Emergency Live | Does air pollution impact on OHCA risk? A study by University of Sydney image 2

KPR-geïnduseerde bewussyn, 'n belangrike verskynsel om van bewus te wees

By Cristiano Antonino On Mag 30, 2022

Bewustheid veroorsaak deur KPR, kardiopulmonêre resussitasie, is 'n verskynsel waarvan die redder bewus moet wees en wat vrae laat ontstaan oor die prosedures wat gevolg moet word

EKG TOERUSTING? BESOEK DIE ZOLL BOOTH OP NOODEKSPO

KPR-geïnduseerde bewussyn: hoe om te gaan met 'n pasiënt wat opsetlike bewegings maak?

Na 'n kardiopulmonêre resussitasie-maneuver kan die bewustelose pasiënt bewus word en doelbewuste bewegings maak.

Hierdie bewegings, waarskynlik gekondisioneer deur die angs en verbystering van die pasiënt wat bygestaan word, kan reddingsoperasies belemmer, of selfs mediese toestelle beskadig, soos die endotrageale buis of binneaarse naald.

Tydens hierdie resussitasie-operasies het die ambulans Die bemanning word dus versoek om hierdie herwinning van bewussyn te bevraagteken, en om voorkomende maatreëls te tref om die pasiënt en die reddingsoperasie wat aan die gang is te beskerm.

Is dit dus nodig om die pasiënt fisies in bedwang te hou?

KARDIEOPBESKERMING EN KARDIOPULMONARYRE RESUSITASIE? BESOEK NOU DIE EMD112 BOOTH OP NOOD EXPO OM MEER TE LEER

Bewussyn veroorsaak deur KPR is 'n seldsame verskynsel, waarvan dit belangrik is om bewus te wees

Met hoë kwaliteit kompressies kan voldoende serebrale bloedvloei teoreties geproduseer word om verskeie toestande van bewussyn te veroorsaak.

Dit kan gemanifesteer word deur spontane oogopening, nuutgevonde kakebeentoon, spraak of spontane bewegings van die liggaam en ledemate.1,2

Die voorkoms van hierdie herwonne bewussyn was benaderd op 0.7% in 'n pre-hospitaal registerstudie wat in 2014.2 voltooi is.XNUMX

Daar is ook waargeneem dat KPR-geïnduseerde bewussyn geassosieer word met verbeterde oorlewing en dat die aantal aangetekende gevalle toegeneem het oor die ses-jaar studieperiode.

STREKKERS, LONGVENTILATORS, UITRUIMINGSTOELE: SPENCER-PRODUKTE OP DIE DUBBEL HOEK BY NOOD-EKSPO

Tans is die bestuur van KPR-geïnduseerde bewussyn nie goed gedefinieer nie

Verslae dokumenteer intervensies wat wissel van geen ingryping, verbale instruksies, fisiese selfbeheersing, chemiese inperking (insluitend ketamien, bensodiasepiene, opioïede, spierverslappers) of 'n kombinasie van strategieë.1-3

Tot op hede het 'n beperkte steekproef van pasiënte resussitasie-intervensie ondergaan. 1-3

Tot op datum het die beperkte steekproefgrootte in die enigste grootskaalse waarnemingstudie enige beduidende verband tussen keuse van chemiese middel en oorlewingsuitkomste uitgesluit.

Uit 'n praktiese oogpunt moet veral versigtigheid gedra word voordat opioïede of bensodiasepiene gebruik word, gegewe hul potensiële vermoë om hipotensie te veroorsaak.

Net so dra verlammers die risiko van 'verlamming terwyl hulle bewus is', wat verdere medies-etiese oorweging regverdig.

In 2016 het 'n brief van die Nebraska EMS-kantoor die prehospitale protokol vir KPR-geïnduseerde bewussyn gedeel

Die protokol is begin na 'n toename in aangemelde gevalle, blykbaar na die bekendstelling van prehospitale meganiese KPR.

Die protokol bepaal dat die eerste-lyn terapie 'n mengsel van ketamien IV of IM is met moontlike gelyktydige toediening van midazolam IV of IM.3

Verdere navorsing is nodig om die beste geneesmiddelregime te bepaal.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Verwysings

Olaussen A, Shepherd M, Nehme Z, et al. Terugkeer van bewussyn tydens deurlopende kardiopulmonêre resussitasie: 'n Sistematiese oorsig. Resussitasie. Jan 2015;86:44-48.

Olaussen A, Nehme Z, Shepherd M, et al. Geïnduseerde bewussyn tydens kardiopulmonêre resussitasie: 'n waarnemingstudie. Resussitasie. April 2017;113:44-50.

Rice DT, Nudell NG, Habrat DA, et al. KPR-geïnduseerde bewussyn: Tyd vir sedasieprotokolle vir hierdie groeiende bevolking. Resussitasie. Jun 2016;103:e15-e16.