Longontsteking: simptome, oorsake, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On Augustus 5, 2023

Longontsteking is inflammasie van een of albei longe wat met 'n infeksie geassosieer word. Hier is alles wat jy oor hierdie siekte moet weet

Hoes jy slym of etter, koors, koue rillings en moeilike asemhaling? Dit kan simptome wees van longontsteking, 'n ontsteking van een of albei longe.

’n Verskeidenheid organismes, insluitend bakterieë, virusse en swamme, kan hierdie toestand veroorsaak, wat in erns van geval tot geval kan verskil.

Dit is tipies ernstiger vir babas en kleuters, mense ouer as 65 en mense met comorbiditeite en verminderde immuniteit.

Simptome van longontsteking

Die tekens en simptome van longontsteking wissel van lig tot ernstig, afhangende van die faktore wat die infeksie veroorsaak, die ouderdom en algemene gesondheid van die pasiënt:

borspyn wanneer asemhaal of hoes;
verwarring en/of swak geestelike helderheid;
hoes, dikwels olierig met die teenwoordigheid van slym;
probleme met asemhaling;
hoë koors (veral by volwassenes ouer as 65 en mense met swak immuunstelsels);
sweet en bewe;
naarheid, braking, of diarree;
kort van asem.

Babas en kinders mag dalk braak, koors en hoes hê, rusteloos of moeg en sonder energie voorkom, of selfs sukkel om asem te haal en te eet: simptome wat nie altyd dadelik longontsteking suggereer nie.

Die oorsake van longontsteking

Baie mikroörganismes kan longontsteking veroorsaak.

Meestal is die skuldiges bakterieë en virusse teenwoordig in die lug wat ingeasem word.

Die immuunstelsel keer gewoonlik dat hierdie kieme die longe besmet, maar soms kan dit gebeur dat die verdediging nie behoorlik werk nie en dat die “vyande” oorneem.

Die siekte word geklassifiseer volgens die tipe kieme wat dit veroorsaak en waar dit opgedoen is.

Gemeenskapverworwe longontsteking

Gemeenskap-verworwe longontsteking is die mees algemene tipe longontsteking.

Dit vind plaas buite hospitale of ander gesondheidsorginstellings.

Dit kan veroorsaak word deur:

Streptococcus pneumoniae, 'n bakterie wat baie gereeld die oorsaak van longontsteking is. Dit kan 'n deel van die long affekteer, 'n toestand wat lobale longontsteking genoem word;
bakterieë-agtige organismes, soos Mycoplasma pneumoniae. Dit veroorsaak tipies ligter simptome as dié van ander tipes longontsteking;
swamme, wat die siekte hoofsaaklik veroorsaak by mense wat groot hoeveelhede daarvan ingeasem het en by mense met chroniese gesondheidsprobleme of verswakte immuunstelsels;
virusse, insluitend die een wat vir COVID-19 verantwoordelik is. Sommige van die virusse wat verkoue en griep veroorsaak, kan longontsteking veroorsaak. Virusse is die mees algemene oorsaak van longontsteking by kinders onder die ouderdom van 5. Virale longontsteking is gewoonlik lig, maar in sommige gevalle kan dit baie ernstig word.

Hospitaalverblyf longontsteking

Sommige mense kry longontsteking tydens 'n hospitaalverblyf met 'n ander siekte.

Hospitaalverworwe longontsteking kan ernstig wees omdat die bakterieë wat dit veroorsaak meer weerstand teen antibiotika kan wees en omdat die mense wat dit kry reeds siek is.

Pasiënte wat asemhalingsmasjiene (ventilators) gebruik, wat dikwels in intensiewe sorgeenhede gebruik word, loop 'n groter risiko om hierdie tipe longontsteking op te doen.

Gesondheidsorg het longontsteking opgedoen

Dit is 'n bakteriële infeksie wat voorkom by mense wat in langtermynversorgingsfasiliteite woon of wat sorg in buitepasiëntklinieke ontvang, insluitend nierdialisesentrums.

Soos hospitaal-verworwe longontsteking, kan gesondheidsorg-verworwe longontsteking veroorsaak word deur bakterieë wat meer weerstand teen antibiotika en dus meer aggressief is.

Aspirasie-longontsteking

Die aspirasievorm vind plaas wanneer kos, drank, braking of speeksel in die longe ingeasem word.

Aspirasie is meer waarskynlik as iets die normale hoesrefleks versteur, soos 'n breinbesering of slukprobleem, of oormatige alkohol- of dwelmgebruik.

Longontsteking, die risikofaktore

Longontsteking kan enigiemand affekteer, maar die twee ouderdomsgroepe wat die grootste risiko loop, is: kinders van twee jaar en jonger en mense van 65 jaar en ouer.

Ander risikofaktore sluit in:

Word gehospitaliseer.
Chroniese kardiorespiratoriese siekte: Jy is meer geneig om longontsteking te kry as jy asma, chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) of hartsiekte het;
verswakte of onderdrukte immuunstelsel, byvoorbeeld van MIV/VIGS, 'n orgaanoorplanting of langtermyn chemoterapie/steroïedbehandeling.

Wanneer om 'n dokter te sien

As jy sukkel om asem te haal, borspyn, aanhoudende koors gelyk aan of hoër as 39 °C, aanhoudende hoes, veral as dit met slym of etter gepaard gaan, is dit beter om jou dokter te kontak.

Jy moet veral 'n konsultasie soek as jy aan een van hierdie hoërisikogroepe behoort:

volwassenes ouer as 65 jaar
kinders onder die ouderdom van twee;
mense met 'n swak onderliggende gesondheidstoestand of 'n verswakte immuunstelsel;
mense wat chemoterapie-behandeling ondergaan of medisyne neem wat die immuunstelsel onderdruk;
bejaardes en mense met hartversaking of chroniese longprobleme, waar longontsteking vinnig 'n lewensgevaarlike toestand kan word.

Behandelings vir longontsteking

Behandeling vir longontsteking bestaan uit die genesing van die infeksie en die voorkoming van komplikasies.

Alhoewel die meeste simptome binne 'n paar dae of weke verdwyn, kan die moeg gevoel vir 'n maand of langer aanhou.

Die spesifieke behandelings hang af van die tipe en erns van die longontsteking, jou ouderdom en jou algemene gesondheid.

Medisyne wat gebruik word om bakteriële longontsteking te behandel, is dikwels:

Antibiotika (in die geval van virale longontsteking sal dit nie nodig wees om dit te gebruik tensy 'n bakteriële superinfeksie voorkom nie). Dit kan tyd neem om die tipe bakterieë wat longontsteking veroorsaak te identifiseer en om die beste antibiotika te kies om dit te behandel. As jou simptome nie verbeter nie, kan jou dokter 'n ander antibiotika aanbeveel;
hoesmedisyne, wat help om die hoes te kalmeer sodat die pasiënt kan rus. Omdat hoes help om vloeistof uit die longe los te maak en te beweeg, is dit 'n goeie idee om dit nie heeltemal uit te skakel nie. Dit is raadsaam om nie te hoë dosisse te gebruik nie;
koorsverminderers/pynstillers, om soos nodig geneem te word. Dit sluit middels soos aspirien, ibuprofen en acetaminophen in.

Dit is ook nuttig om soveel as moontlik te rus en baie water te drink om gehidreer te bly.

Wanneer is hospitalisasie nodig?

Jy mag dalk hospitalisasie by mense benodig:

ouer as 65 jaar;
in geval van geestelike verwarring
in die geval van tekens van hemodinamiese onstabiliteit (lae bloeddruk, hartklopveranderinge, teenwoordigheid van bleekheid en/of blou verkleuring van die slymvliese “sianose”)
vinnige asemhaling (30 asemhalings of meer per minuut)

Kinders kan gehospitaliseer word indien:

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

hulle is minder as twee maande oud;
is lusteloos of oormatig slaperig;
sukkel om asem te haal;

Die komplikasies

Selfs met behandelings kan sommige mense met longontsteking, veral dié in hoërisikogroepe, komplikasies ervaar, insluitend:

bakterieë in die bloed (bakteriemie). Bakterieë wat die bloedstroom vanaf die longe binnedring, kan die infeksie na ander organe versprei, wat moontlik orgaanversaking kan veroorsaak;
As die longontsteking ernstig is of die pasiënt onderliggende chroniese longsiekte het, kan hulle probleme ondervind om genoeg suurstof in te asem. In hierdie gevalle moet jy dalk in die hospitaal bly en 'n respirator (ventilator) gebruik terwyl die long genees;
ophoping van vloeistof om die longe (pleurale effusie). Longontsteking kan veroorsaak dat vloeistof ophoop in die dun spasie tussen die lae weefsel wat die longe en die borsholte (pleura) voer. As die vloeistof besmet raak, moet dit dalk deur 'n borskas gedreineer word of met chirurgie verwyder word;
long abses. 'n Abses vind plaas wanneer etter in 'n longholte vorm. 'n Abses word gewoonlik met antibiotika behandel. Soms is chirurgie of dreinering met 'n lang naald of buis in die abses nodig om die etter te verwyder.