Oorlog en gevangene-psigopatologieë: stadiums van paniek, kollektiewe geweld, mediese intervensies

By Cristiano Antonino On Junie 4, 2022

Die term 'oorlogpsigopatologie' in psigiatrie en sielkunde verwys na alle patologiese psigiese manifestasies, beide individueel en kollektief, met onmiddellike of vertraagde aanvang, en met verbygaande of langdurige evolusie, wat 'n direkte, indien nie eksklusiewe, verband het met uitsonderlike gebeurtenisse nie. van oorlog

Oorlogpsigopatologieë, kliniese en patogene aspekte

Psigopatologiese versteurings kom normaalweg voor in samehang met gevegte.

Hulle kan óf aan die begin van die konflik verskyn, wanneer die spanning wat opgehoop word tydens wag ondraaglik word, óf terwyl die konflik in volle swang is.

Van groot belang in hierdie opsig is die rol van die ophoping van emosies, wat in bepaalde gevalle die vertraagde verskyning van sekere reaksies kan verklaar: die latensietyd kan maande of jare duur, afhangende van die traumatiese modaliteit.

Die individuele manifestasies van oorlogpsigopatologieë

Soortgelyk aan fisiologiese reaksies, word individuele manifestasies beskou as reaksies op bepaalde toestande van akute dekonstruksie van bewussyn.

Vier elementêre vorme kan skematies geïdentifiseer word, hieronder gelys:

1) Angstige vorme

As 'n irrasionele verskynsel beskou word, is angs des te meer intens hoe meer onbekend die dreigende gevaar is.

Ervaring van vorige gevegte laat dit nie altyd oorkom word nie, en die teenoorgestelde verskynsel kan dikwels voorkom.

Angs kan verdwyn of verminder in die loop van die konflik, aangesien 'n beter assessering van die situasie die subjek toelaat om sy koelte te kry.

As dit nie die geval is nie, kan angs lei tot uiters ernstige gedragsafwykings, soos lugloosheid en onbeheerde motoriese afskeidings.

In die eerste geval word 'n raamwerk van inhibisie gevestig met onbeweeglikheid, stupor, stomheid, spierrigiditeit en bewing.

In die tweede geval vlug die subjek, skreeuend en met 'n verwarde gesig, lukraak, soms vorentoe na vyandelike linies, of soek illusoire skuiling, en verwaarloos elementêre veiligheidsmaatreëls.

Angs kan ook uiters aggressiewe gedrag veroorsaak wat gekenmerk word deur gewelddadige opwinding, soortgelyk aan epileptiese woede.

Laasgenoemde kan die oorsaak wees van geweld en beserings teenoor offisiere of medesoldate, of kan lei tot selfverminking, selfmoordwegrapings en woedende moordwaansin teen gevangenes.

Sulke toestande gaan normaalweg gepaard met 'n verdonkering van bewussyn en geheueverlies-verskynsels.

'n Oormatige lang tydperk van angs kan 'n negatiewe strestoestand tot gevolg hê wat tot selfmoord kan lei.

2) Verwarrings- en waanvorme

Hierdie sindroom kan gereduseer word tot eenvoudige aandagafwykings, of dit kan lei tot 'n ware toestand van geestelike verwarring met tydruimtelike disoriëntasie, inhibisiegedrag teenoor die werklikheid en opgewekte toestande met skrikwekkende inhoud en psigosensoriese sensasies.

Die Duitse psigiater K. Bonhoeffer (1860) het drie tipes skrikpsigose onderskei: 'n aanvanklike oppervlakkige vorm met versteurings van die motoriese en vaskulêre sisteem, 'n vorm met emosionele stupor, en 'n finale fase waarin bewussyn geneig is om sekere herinneringe te verwyder.

Geestelike verwarring as gevolg van oorlog is in baie lande bestudeer, aangesien dit 'n baie gereelde sindroom is.

Tydens die Tweede Wêreldoorlog en daaropvolgende konflikte het hierdie oorlogsverwarring plek gemaak vir akute waan-psigoses; daar is egter gesien dat sommige van hierdie psigoses tydens die laaste wêreldoorlog 'n meer ontstellende skisofreniese aspek gehad het. Hulle regresseer gewoonlik baie vinnig.

Al hierdie akute kliniese beelde gaan gepaard met somatiese manifestasies van uitputting en word gevolg deur min of meer belangrike geheueverlies.

3) Histeriese vorme

Hulle is sedert die Eerste Wêreldoorlog oorvloedig beskryf.

“Daar kan gesê word dat die kliënte van die neurologiese sentrums hoofsaaklik bestaan het uit proefpersone wat aan funksionele afwykings ly. Hierdie groot aantal kreupeles, van magtelose volharders, het die neurologiese dokters van die oorlog, wat ongewoon was aan die teenwoordigheid van histerici in hospitale, grootliks verstom.

(Sielkundige André Fribourg-Blanc, van Hysteria in the Army )

In moderne konflikte is histeriese vorme geneig om deur psigosomatiese beproewings vervang te word.

4) Depressiewe vorme

Normaalweg kom depressiewe vorme aan die einde van 'n aktiewe gevegsperiode voor, en daarom word dit makliker waargeneem in troepe wat rus.

Daar is baie oorsake, insluitend moegheid, slapeloosheid of 'n gevoel van hartseer as gevolg van die verlies van kamerade.

Toestande van melancholie met die risiko van selfmoord is nie ongewoon nie, veral by soldate wat 'n kameraad in oorlog verloor met wie hulle nie 'n goeie verhouding gehad het nie.

Sulke depressiewe vorme kan ook voorkom by 'n offisier wat homself verantwoordelik hou vir die dood van 'n ondergeskikte soldaat, wat hy aan vuur blootgestel het.

Oorlogpsigopatologieë, kollektiewe manifestasies: paniek

Paniek word gedefinieer as 'n kollektiewe psigopatologiese verskynsel, wat ontstaan by geleentheid van lewensgevaar en as gevolg van die onsekerhede van die stryd; dit was nog altyd deel van die vegter se wêreld en lei tot die verskynsels van die soldaat wat beheer oor sy emosies verloor en sy gedagtes verdoesel, wat dikwels katastrofiese reaksies veroorsaak.

Die studie van hierdie verskynsel het van eenvoudige historiese beskrywing na objektiewe wetenskaplike navorsing beweeg.

Paniek ontstaan uit 'n onakkurate persepsie (meestal intuïtief en denkbeeldig, of met betrekking tot argaïese verstandelike voorstellings), van 'n skrikwekkende en dreigende gevaar, waarteen dit onmoontlik is om te weerstaan.

Dit is hoogs aansteeklik en lei tot disorganisasie van die groep, wanordelike massabewegings, desperate ontsnappings in elke rigting of, inteendeel, tot totale verlamming van die groep.

Soms is daar onnatuurlike gedrag wat in die teenoorgestelde rigting gaan as die instink van bewaring en oorlewing, soos massaselfmoorde in situasies wat as desperaat beoordeel word: tydens die Eerste Wêreldoorlog, ná die torpedering van die Franse skip Provence II, negehonderd soldate , wat gered kon word, het in die see gespring en verdrink.

Die vier fases van paniek

Die evolusie van die paniekverskynsel ontvou op 'n stereotipiese wyse.

Vier fases word normaalweg waargeneem:

'n Aanvanklike periode van voorbereiding of 'waaksaamheid', gekenmerk deur vrese en 'n gevoel van kwesbaarheid, gekombineer met ander faktore (moegheid, demoralisasie). Vals nuus word versprei, aangevuur deur agiteerders, wat dubbelsinnige en swak gedefinieerde situasies skep waarin almal op soek is na inligting. Kritiese kapasiteit is afwesig by beide diegene wat dit oordra en diegene wat dit ontvang.
'n Tweede fase, van 'skok', brutaal, vinnig en plofbaar, maar kort, as gevolg van die uitbarsting van angs, wat terreur word, in die aangesig van die gevaar wat blykbaar homself spesifiseer. Die vermoëns van oordeel en sensuur word geïnhibeer, maar sonder om die gereedheid om op te tree te beïnvloed.
'n Derde fase, van 'reaksie' of paniek eintlik, waartydens anargistiese gedrag van verbasing en vlug manifesteer. ’n Besef begin na vore kom wat kan lei tot ’n gevoel van die nutteloosheid van die lewe en aanleiding kan gee tot individuele of kollektiewe selfmoordreaksies.
'n Vierde fase, van 'resolusie' en interaksie. Die storm bedaar, vrees neem af, die eerste wedersyds ondersteunende gedrag verskyn en pogings om orde te herstel word georganiseer; leiers word aangewys, en gevolglik sondebokke op wie wraak en blaam vasgestel word. Die emosionele spanning kan soms uitloop in vorme van geweld en vandalisme. Hierdie geweld manifesteer hom in verhouding tot die angs wat gevoel word, teregstellings en gruwels.

Die oorsake

Die verskynsel van paniek ontwikkel onder soldate wanneer die troep in 'n toestand van gedwonge waaksaamheid en vrees is, met skaars voorrade, ontneem van slaap, beproef deur verliese gely, bombardemente, nagwaak en nederlae.

Dikwels is 'n eenvoudige geraas of die gehuil van 'n bang soldaat genoeg om ontsteltenis en verskrikking te ontketen, wat fatale misverstande veroorsaak.

Die gebruik van tot dusver onbekende wapens, verrassing, swak sigtoestande en die klankatmosfeer kan skrik veroorsaak. Sielkundige oorlogvoeringstegnieke gebruik die effek van paniek as 'n wapen om vyande te laat vlug.

Meer spesifiek, in NBC (kern, biologiese en chemiese) oorlogvoering word terreur as afskrikmiddel gebruik.

Dit is omdat paniek meer gereeld by agterhoede voorkom, aangesien troepe wat by die aksie betrokke is, meer geneig is om te veg as om te vlug.

Dit blyk dat paniek die beste waargeneem word op die vlak van kleingroepeenhede, waar die regulering van sulke gedrag nou gekoppel is aan individuele interaksies.

Dit is trouens op die vlak hiervan dat motiverings bepaal word; hulle bestaan word in die alledaagse lewe geverifieer, in die lig van onmiddellike behoeftes wat 'n beroep op leiers en kamerade vereis.

Op antropologiese vlak moet die onsekerhede wat deur individuele angs meegebring word, voorkom word deur die herwaardering van menslike faktore, die versterking van solidariteit en die identifikasie van individue met hul groep; om dit te doen, moet beide individuele en kollektiewe maatreëls toegepas word.

Ons sal dan die idee onthou dat vrees 'n rol speel as 'n sosiale stimulus, wat verklaar waarom hierdie emosie buitengewoon oordraagbaar is.

In teenstelling met die tradisionele siening, is dit nie die eksternalisering van vrees deur sekere individue wat ander besoedel nie: as hulle dit weer ervaar, is dit omdat hulle geleer het om die sigbare tekens van vrees te interpreteer as aanduidings van die teenwoordigheid van 'n gevaarlike situasie wat onbekend is. aan hulle.

Hulle voel niks anders as hul eie vrees nie, as gevolg van 'n voorheen verworwe gekondisioneerde refleks wat die versterking van aksie bepaal.

Vorme van psigopatologieë wat deur kollektiewe geweld veroorsaak word

Daar is getoon dat baie verskynsels van kollektiewe geweld, soos oorlog en konflik, baie ernstige vorme van psigopatologie veroorsaak.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Ons kan sommige van hulle identifiseer:

Opsetlike traumas word deur mense op ander mense veroorsaak. Hier is kwaadaardige opset sentraal in die veroorsaak van erge psigiese lyding: in uiterste gevalle kom erge trauma na vore met hallusinogene vorme, traumatiese herinneringe en waanvoorstellings van vervolging of invloed. As gevolg van die uiterste geweld en felheid van konflikte kom hierdie vorme van psigiese geweld al hoe meer gereeld voor.
Skisoïede of skisofreniese toestande kom voor na 'n ontberingsverskynsel. In die wetenskaplike literatuur self word skisofreniese vorme beskryf as 'totale sensoriese deprivasie'. As gevolg van die harde toestande en gedwonge ritmes wat oorlog stel, kom gevalle van depersonalisering, dissosiasie en identiteitsverwarring onder soldate voor; hulle gee hul eie identiteit prys om hulself teen uitwissing te verdedig.
Psigosomatiese versteurings sluit byvoorbeeld spier- en skeletafwykings in as gevolg van die onmenslike en gewelddadige ritmes van oorlog.

Algemene sosiologiese toestande is veral by vegtendes bestudeer

Moraal is hier die bepalende faktor, gekoppel aan patriotiese entoesiasme en 'n ideaal waarvoor 'n mens bereid is om te sterf indien nodig.

Dit is duidelik dat soldate minder risiko vir sielkundige ineenstorting sal inhou, afhangende van hoe goed hulle gekies en opgelei is.

Inteendeel, 'n mens kan sien hoe 'n pessimistiese gemoedstoestand, die afwesigheid van motivering en die gebrek aan voorbereiding van die soldate gunstige toestande skep vir individuele en veral kollektiewe ineenstortings, soos in die verskynsel van paniek wat hierbo ondersoek is.

Dit is deur die ontleding van hierdie faktore dat Amerikaanse sielkundiges die talle verduidelik het psigiatriese versteurings wat tydens die Tweede Wêreldoorlog in die Amerikaanse weermag voorgekom het.

Hierdie afwykings het in sulke groot getalle voorgekom omdat die Amerikaanse jong mans nie voldoende sielkundige opleiding ontvang het nie.

Omdat die jong rekrute nooit aangehits en gewoond was daaraan om in gevaar te leef nie, oortuig dat oorlog oor die burgerlike eerder as die weermag gaan, was die jong rekrute oortuig dat hulle niks anders het om te doen as om die uitverkore troepe (geweers) te help nie.

In hierdie gevalle sal die groep op 'n min of meer direkte wyse beïnvloed word deur sosio-kulturele modelle, ideologiese neigings en al daardie kondisioneringsfaktore wat die vrug van 'n lang opvoeding is.

Die oorsake van oorlogpsigopatologie

Die oorsake wat lei tot die verskyning van psigopatologieë is baie; onder hulle word 'n algemene houding wat veels te simpatiek, om nie te sê permissief nie, teenoor geestesversteurings as 'n prioriteit beskou.

In die leër van die Derde Ryk in die Tweede Wêreldoorlog en in totalitêre lande, inteendeel, soldate wat histeriese reaksies, persoonlikheidsversteurings of depressie geopenbaar het, is aan sterk strafmaatreëls onderwerp, omdat daar gedink is dat hulle die groep kon demoraliseer en besoedel self.

Toe hulle versteurings meer uitgesproke geword het, is hulle op dieselfde wyse as organiese siektes behandel en slegs met verwysing na die individuele proefpersone oorweeg, en nie na die algemene sielkundige toestande wat nie bevraagteken kon word nie.

Veral Duitse psigiaters was behep met die opsetlike aspek van die versteuring, in soverre die siekte die mens van sy pligte en verantwoordelikhede bevry.

In Amerika, daarenteen, het versteurings verdubbel in vergelyking met die jare van die Eerste Wêreldoorlog, ongetwyfeld omdat meer aandag aan sielkundige aspekte gegee is en miskien omdat die minder rigiede Amerikaanse militêre organisasie soldate toegelaat het om hulself vryer uit te druk.

Om die skaarste aan geestesversteurings in die Duitse weermag te verduidelik, verwys Duitse sielkundiges na die positiewe optrede van bewegingsoorlogvoering.

Trouens, bewegingsoorlog, veral wanneer dit oorwin is, is minder psigogenies as posisionele of loopgraafoorlogvoering.

Anders as wat ’n mens sou dink, lei sekere gewelddadige en baie harde optrede wat in ’n klimaat van nederlaag plaasgevind het nie altyd groot ontwrigting uit nie.

Tydens die omsingeling van Stalingrad tydens die Tweede Wêreldoorlog, byvoorbeeld, kon die mans, ten spyte van die haglike toestande van gevegte, nie toelaat dat hulle aan siekte swig nie: dit sou hulle van die groep geskei het, met die gevolg dat hulle aan die koue oorgelaat is. , gevangenisstraf en gewisse dood.

Soos gewonde diere het hulle hul laaste energie gemobiliseer om te oorleef. In kritieke toestande kan dit dus gebeur dat 'koelbloedige' en die oorlewingsinstink situasies laat oplos wat andersins verlore sou gaan, of deur vrees oorheers sou word.

Wat bepaalde sosiologiese toestande betref, is daar verskille in die frekwensie en simptomatologie van geestespatologie van individue wat aan die spanning van oorlog onderwerp word, afhangende van die tydperke, nasies en maniere van geveg.

Vir hierdie doel is vergelykende studies gedoen in 'n poging om die tipes afwykings en patologieë binne die verskillende sosiologiese raamwerke te spesifiseer.

Oorlogpsigopatologieë: geestesversteurings van gevangenes

Benewens 'n aantal bekende patologieë, is sekere kliniese beelde veral bestudeer aangesien hulle meer spesifiek is:

Nostalgiese psigoses waarin angs gesentreer is op skeiding van familie en land van herkoms. Hulle raak hoofsaaklik sekere etniese groepe wat besonder geheg is aan hul lande en tradisies.
Reaktiewe toestande van bevryding, wat hulself manifesteer in die vorm van melancholiese of maniese uitbarstings ('terugkeermanie').
Die asteniese toestande van gevangenskap, waargeneem na repatriasie, gekenmerk deur rebelse astenie, hiperemosionaliteit, paroksismes van angs, somatiese simptome en funksionele afwykings.

Obsessiewe gedrag manifesteer hom as obsessiewe gedrag lewenslank. Deur by die lewe buite die tronk aan te pas, vergeet hierdie individue uiteindelik die jare wat hulle in die tronk deurgebring het en die ander mense wat daar weg is of gesterf het. In hierdie gevalle is die enigste remedie om op die oud-gevangene se groot skuldgevoel te reageer.

Hierdie toestande, vanuit 'n evolusionêre oogpunt, genees stadig en kan hulself ook manifesteer op individue sonder 'n psigiatriese geskiedenis; hulle kan egter periodiek of by geleentheid van traumatiese gebeure voorkom (sogenaamde 'traumatiese neurose').

Die psigopatologie van konsentrasie- en deportasiekampe verdien 'n plek van sy eie. Gekenmerk deur voedings- en endokriene versteurings, die nagevolge van buitengewone ontbering, marteling en fisiese en morele ellende, het dit onuitwisbare spore in die psige van sy slagoffers gelaat.

Gevangenes wat aan langdurige aanhouding in 'n gevangenis onderwerp word, vertoon versteurings soos intellektuele astenie, abulia, verminderde weerstand teen sosiale kontakte en 'n hele reeks funksionele simptome, waaronder dit nie altyd moontlik is om organies gebaseerde versteurings te onderskei nie. Veral heraanpassing by die gesins-, sosiale en professionele lewe is uiters moeilik vir hierdie vakke omdat die praktiese en sielkundige toestande benadeel word deur die marteling wat in die kampe gely is.

In hierdie sin word die 'laat paroksismale ecmesia-sindroom' (wat hoofsaaklik by voormalige gedeporteerdes waargeneem word) beskryf, wat bestaan uit die pynlike herbeleef van sekere tonele van hul bestaan in die gruwelike werklikheid van die konsentrasiekamp.

Die proefpersone wat uit die konsentrasiekampe gered is, het, ondanks die feit dat hulle in 'n goeie toestand blyk te wees, by nadere ondersoek, agter hul 'kalm en hoflike' gedrag, kommerwekkende verskynsels van verwaarlosing in klere en liggaamsversorging weggesteek, asof hulle alle begrip van higiëne.

Alle spontaneïteit het verdwyn en hul belangstellingsfeer is verminder, insluitend, veral, belangstelling in die seksuele sfeer. Veral 4,617 XNUMX mans is ondersoek wat nege-en-dertig maande gevangenisstraf onder baie moeilike omstandighede verduur het.

Dit was slegs deur hul groot persoonlike moed dat hierdie onderdane daarin geslaag het om die dood te slaan en te oorleef.

Soortgelyke waarnemings is deur die Amerikaners gemaak oor hul gevangenes wat uit Korea of Indochina gerepatrieer is.

Hulle het veral gesukkel, selfs toe hulle klaarblyklik in goeie gesondheid teruggekeer het, om hul vorige emosionele bande te herverbind en nuwes te skep; in plaas daarvan het hulle 'n patologiese gehegtheid aan hul voormalige medegevangenes geopenbaar.

By hierdie teruggekeerdes word die gevolge van 'breinspoeling' bestudeer.

In die ure na vrylating word die 'zombie-reaksie' waargeneem, gekenmerk deur apatie; in hierdie onderwerpe, ten spyte van sagte en vriendelike kontak en gepaste uitdrukkings van toegeneentheid, bly gesprek vaag en oppervlakkig, veral met betrekking tot die voorwaardes van gevangenskap en die 'marsjeer na die dood'.

Na drie of vier dae is daar 'n verbetering wat gekenmerk word deur groter samewerking: die onderwerp gee op 'n stereotipe en altyd baie vae wyse uitdrukking aan die idees wat tydens indoktrinasie ontvang word. Sy benoude toestand is te wyte aan die nuwe lewensomstandighede, administratiewe formaliteite, perskommentaar oor 'indoktrinasie' en 'n algemene vrees om deur die gemeenskap verwerp te word.

Sommige leërs, bv. die Amerikaanse weermag, het begin om hul soldate, selfs in vredestyd, voor te berei vir die toestande van gevangenskap, sodat hulle bewus word van die risiko van lyding en psigiese manipulasie wat hulle moontlik aangaan.