Rhinitis: simptome, oorsake, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On Junie 13, 2023

Rhinitis, ook bekend as 'koriitis' of 'nasale opeenhoping', is 'n ontsteking van die asemhalingskanaal, waarvan die simptome so uiteenlopend kan wees soos rinorree tot nasale obstruksie

Dit gaan dikwels gepaard met brongiale asma, konjunktivitis, otitis, sinusitis, adenoïede hipertrofie, slaapstoornisse en veranderinge in die gesigsmassa.

Boonop is allergiese rinitis een van die mees algemene vorme.

Hierdie tipe ontsteking moet nie geassosieer word met ander vorme van rinopatie soos aansteeklike rinitis (bv. verkoue), irriterende rinitis, vasomotoriese rinitis (veroorsaak deur temperatuurverskuiwings), atrofiese rinitis, tumor rinitis, hormonale rinitis (soos in die geval van hipotireose) of rinopatie wat deur dwelms veroorsaak word.

Vandag, die mees onlangse klassifikasie in die veld onderverdeel allergiese rinitis in 'intermitterende' of 'aanhoudende' as die simptome langer as vier weke strek, 'lig' of 'matig-ernstig' afhangende van die intensiteit daarvan, hoe dit die pasiënt se daaglikse gewoontes beïnvloed, bv slaap.

Simptome van rinitis

Soos ons hierbo genoem het, is rinitis en verkoue verskillende ontstekings in terme van oorsaak en duur.

Trouens, as die simptome langer as een of twee weke aanhou, is dit raadsaam om jou dokter te raadpleeg, want dit kan rinitis wees en nie net 'n gewone verkoue nie.

So, wat is die mees algemene simptome van rinitis?

Ons lys hulle hieronder:

rinorree (loopneus);
gereelde nies;
neusverstopping (toe neus);
neusstem; jeukende neus;
brandende oë en keel;
retronasale drup (ophoping van slym in die keel).

Rhinitis kan akuut en dus van beperkte duur wees, maar ook chronies, met 'n langer duur oor tyd.

Oorsake van rinitis

Weereens, om 'n vergelyking met verkoue te maak, terwyl die oorsake hier gewoonlik viraal is, vind ons in rinitis verskillendes, wat ons in drie hoofpatologieë kan skematiseer

allergiese rinitis;
vasomotoriese rinitis;
aansteeklike rinitis.

Allergiese rinitis

Allergiese rinitis is beslis die mees algemene een, wat gemanifesteer word deur traneluise, hoofpyne en 'n gevoel van moegheid.

Dit is gewoonlik die gevolg van kontak met allergene, bv. stuifmeel, stofmyte of dierehare.

Wanneer die dokter 'n geval van rinitis identifiseer, sal hy dit volgens die intensiteit en erns daarvan behandel.

Moontlike behandelings is

antihistamiene;
dekongestante neus- en keelmedikasie;
dekongestante oogdruppels;
immunoterapie.

Vasomotoriese rinitis

Vasomotoriese of pseudo-allergiese rinitis word gedefinieer as hiperreaktiwiteit van die neusslymvliese na 'n onspesifieke stimulus: verandering in lugvogtigheid, temperatuur, blootstelling aan lig, verandering in liggaamshouding.

Die simptomatologie is soortgelyk aan allergiese rinitis (nies, waterige renoster, neusverstopping), maar die patologiese meganisme spruit nie uit 'n reaksie op 'n allergeen nie, maar eerder van 'n nie-spesifieke stimulus.

Die terapie maak staat op middels vir plaaslike gebruik (kortisoonbespuitings en neusspoelings met seewater).

Aansteeklike rinitis

Aan die ander kant manifesteer aansteeklike rinitis met virale of bakteriële infeksies, waarby simptome soos koors, halitose, moegheid, hoes en algemene fisiese malaise gevoeg kan word.

Om dit te behandel, word anti-inflammatoriese middels oor die algemeen voorgeskryf vir koors en rus, en in meer ernstige gevalle antivirale middels.

Indien van bakteriële oorsprong met anti-inflammatoriese middels vir koors, rus en antibiotika

Dit is belangrik om dadelik op te tree om te voorkom dat virusse en bakterieë na die paranasale sinusse versprei wat sinusitis veroorsaak of 'n renosterbrongiale sindroom genereer deur na die longe af te daal, 'n situasie wat tot longontsteking kan lei.

Diagnose

Wanneer 'n spesialis ingeroep word, word 'n anamnese oor die algemeen geneem en dan doen die ENT-spesialis 'n objektiewe ondersoek (anterior rinoskopie) en indien nodig 'n endoskopiese toets, dit om die oorsaak van die neusverstopping soos die teenwoordigheid van enige poliepe te verifieer.

Later kan allergietoetse en neusafskeidings ook uitgevoer word om die diagnose te bevorder en die doeltreffendste behandeling te identifiseer.

Byvoorbeeld, om te verifieer of iemand aan allergiese rinitis ly of nie, verg meer as 'n dokter se vrae en ontleding van simptome.

Sekere diagnostiese toetse is ook nodig.

Toetse wat die dokter help om vas te stel of daar spesifieke IgE is, dit wil sê die tipiese teenliggaampies wat 'vrygestel' word as gevolg van die aktivering van ons immuunstelsel wanneer dit 'n allergeen teëkom.

Hierdie toetse bestaan uit om die pasiënt met die vermoedelike allergeen in aanraking te bring en die vrystelling van IgE of allergiese reaksies te meet.

Die spesialis kan dan met die allergis saamwerk om te ondersoek of die rinitis allergies gebaseer is.

Hierdie inligting kan verkry word deur toetse wat velpriktoetse genoem word en deur die kwantifisering van IgE in serum, 'n bloedkomponent.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Die eerste toets, wat op die vel uitgevoer word deur die allergeen in aanraking te bring en te kyk vir swelling, gee 'n resultaat binne vyftien minute.

Die bloedtoets vir IgE, aan die ander kant, kan 'n paar dae neem.

Eersgenoemde vereis 'n opskorting van antihistamiengebruik en kan nie op individue met ernstige atopiese dermatitis uitgevoer word nie.

Uiteraard is dit belangrik om die pasiënt se mediese geskiedenis te ken voordat u hierdie toetse ondergaan en om sy of haar simptome te ontleed om misleidende resultate te vermy.

Die nasale provokasie toets

Die literatuur meld dat die nasale provokasietoets dit moontlik maak om hierdie risiko's te vermy en sodoende gevalle van allergiese rinitis te identifiseer selfs wanneer beide die bloed IgE-toets en die velpriktoets negatiewe resultate opgelewer het.

Dit is omdat IgE dikwels slegs in die neusslymvlies geproduseer en vrygestel word.

So, opsommend, sluit die gewone toetse in: die pasiënt se mediese geskiedenis en objektiewe ondersoek, sommige allergietoetse soos velprik, RAST vir teenliggaampies in die bloed, nasale endoskopie, ontleding van nasale afskeidings en 'n nasale provokasietoets met allergeen, soos sowel as moontlike CT-skanderings en X-strale.

Daar is ook opsionele toetse wat uitgevoer kan word soos nasale biopsie, MRI, depper om moontlike bakterieë te identifiseer en evaluasie van die oop lugwegopenheid.

Hoe om rinitis te behandel: behandelings

So, wat is die mees algemene behandelings vir die behandeling van rinitis? Byvoorbeeld, in die geval van allergiese rinitis, gaan mens voort om die allergeen te identifiseer en dit van die pasiënt te verwyder.

Mediese terapie, aan die ander kant, maak gebruik van nuwe-generasie orale antihistamiene of kortisoon-gebaseerde produkte in die vorm van neussproei, en gereelde wasgoed met hipertoniese soutoplossing.

As daar ander simptome of gepaardgaande siektes is, soos brongiale asma of konjunktivitis, kan oogdruppels of antileukotrieniese middels bykomend tot terapie voorgeskryf word.

Entstoftoediening is egter altyd die doeltreffendste terapeutiese keuse.