Van pyn in die bors en linkerarm tot die gevoel van dood: dit is die simptome van miokardiale infarksie

By Cristiano Antonino On Oktober 25, 2022

Wanneer mense oor infarksie praat, bedoel hulle gewoonlik miokardiale infarksie, maar infarksie kan eintlik in verskeie organe voorkom

'Infarksie' is in werklikheid 'n generiese term vir die dood (nekrose) van sekere selle in 'n gegewe weefsel omdat hulle nie 'n voldoende toevoer van bloed en suurstof van die bloedsomloopstelsel ontvang nie.

Byvoorbeeld, serebrale beroerte, ook genoem 'beroerte', is die infarksie van 'n deel van die brein.

Miokardiale infarksie is dus die nekrose van 'n deel van die miokardium, wat die spier van die hart is

Dit gebeur wanneer 'n obstruksie in die kransslagare, die are wat bloed na die hart dra, die gereelde vloei van bloed verhoed'.

WAAROM KORONÊRE ARTERIES VERBLOKKELD WORD

Daar is verskeie redes waarom 'n kransslagaar verstop word.

Die hoofrede hou ongetwyfeld verband met aterosklerose, 'n siekte van die vaartuig self wat lei tot die ophoping van cholesterol, dan tot die vorming van 'n gedenkplaat.

Hierdie gedenkplaat kan die slagaar geleidelik vernou en sodoende aanleiding gee tot wat ons iskemie noem, 'n ander verskynsel as infarksie.

Ons praat eintlik van 'n infark in die geval van 'n totale onderbreking van bloedvloei, terwyl iskemie voorkom wanneer daar 'n 'vertraagde' van die vloei is, veroorsaak deur 'n stenose, dws 'n vernouing van die lumen van die vat presies as gevolg van die aterosklerotiese gedenkplaat.

Dit kan ook gebeur dat die gedenkplaat binne die vat kan 'bars'.

In hierdie geval reageer die liggaam deur homself te verdedig soos dit doen, om te vereenvoudig, in die geval van 'n wond, wat 'n dinamika veroorsaak wat so ver as 'n infarksie kan gaan.

Die herstelproses wat in reaksie op die breuk van 'n gedenkplaat aan die gang gesit word, bestaan uit die vorming van 'n klont, die trombus, wat dreig om 'n trombose van die bloedvat te genereer, dit wil sê 'n afsluiting van die slagaar wat die vloei van bloed heeltemal blokkeer.

Obstruksies word nie altyd deur gedenkplate veroorsaak nie, maar ook deur funksionele probleme, soos vasokonstriksie van hierdie are.

Gedenkplate is nie die enigste oorsake van koronêre obstruksies nie, soms is dit funksionele probleme, soos vasospasma, wat die onderbreking van bloedvloei veroorsaak.

Neem byvoorbeeld die misbruik van dwelms soos kokaïen: wel, dit kan aanleiding gee tot wat bekend staan as koronêre spasma, wat, as dit vir 'n lang tydperk voortduur, nog 'n oorsaak van 'n hartaanval is.

Die kardioloog herinner ons daaraan dat ons almal geneig is tot aterosklerose, maar ons moet probeer om dit so min as moontlik te bevorder en so aan kardiovaskulêre risikofaktore te werk.

MIOKARDIAL INFARKSIE, DIABETES EN HIPERTENSIE VYANDE VAN DIE HART

Onder die risikofaktore is beslis diabetes, hipertensie, hoë bloeddruk, hoë cholesterolwaardes, selfs trigliseriede, om nie te vergeet van vetsug nie, oorgewig, rook en familiegeskiedenis.

Trouens, selfs 'n soort genetiese aanleg kan die natuurlike proses van aterosklerose versnel en vererger.

Ander risikofaktore is sekerlik ouderdom en manlike geslag.

HIER IS DIE ALARMKLOKKIES VAN MIOKARDIALE INFARKSIE

Maar wat is die simptome wat ons 'n miokardiale infarksie laat vermoed?

By infarksie is tyd van kardinale belang.

Tyd is die deurslaggewende faktor, sonder twyfel.

Hoe gouer ons 'n hartaanval herken, hoe gouer kom ons by 'n diagnose, en hoe gouer kan ons dit behandel, en sodoende meer weefsel bespaar: hoe vinniger ons is, kortom, hoe meer kan ons die skade van die hartaanval inhou.

Die simptome is dié van die algemene verbeelding, dws pyn in die bors en linkerarm, maar gegewe die belangrikheid van 'n vinnige selfdiagnose, laat ons meer presies wees in die beskrywing van die mees algemene en minste algemene simptome wat ons moet alarm maak.

Miokardiale infarksie word dikwels gemanifesteer deur 'n pyn in die bors, in die middel van die toraks, met baie spesifieke eienskappe: baie pasiënte beskryf 'n soort ondeug, die sensasie van 'n sterk onderdrukking in die bors.

Meer as 'n spierpyn, dit is 'n versmorende, onderdrukkende pyn op die vlak van die bors, onder die borsbeen, die been in die middel van die bors.

Die borspyn, wat onderdrukkend en aanhoudend is, gaan dikwels gepaard met 'n pyn wat tipies uitstraal na die skouer en linkerarm, veral die buitenste deel, waar die pinkie geleë is.

Dit is tipiese kenmerke van 'n borspyn wat 'n waarskuwingsteken van 'n voortgesette hartaanval kan wees.

Die borspyn gaan ook dikwels gepaard met 'n eienaardige asemloosheid, 'n ware honger na lug.

ONDERDRUKENDE ARM EN BORSPYN

Geneeskunde, selfs oor hierdie delikate onderwerp, is nie 'n presiese wetenskap nie.

Pyn kan ook op 'n kenmerkende wyse posterior uitstraal, tussen die skouerblaaie, of tot by die nek, bereik onder die kakebeen.

Nie net dit nie: soms kan die regterarm ook deur die bestraling van 'n hartpyn aangetas word.

Dus, om op te som: 'n intense pyn in die bors van 'n onderdrukkende tipe, wat uitstraal na die linkerarm, na die kakebeen, miskien selfs posterior, en geassosieer met moeisame asemhaling, dit is alles alarmklokke wat ons moet laat bekommer en hulp soek .

Asof dit nie genoeg is nie, word dit uiteraard met groot malaise geassosieer.

Daar is mense wat rapporteer dat hulle 'n gevoel van dood voel, dan angs, koue sweet, en soms kan dit selfs tot floute lei.

Dit is egter belangrik om te onthou dat daar gevalle is waarin die voortslepende hartaanval geen simptome of pyn veroorsaak nie.

Daar is pasiënte wat glad nie pyn meld nie, of net 'n seer in die arm, kakebeen of maag voel.

WEES VERSIGTIG OM DIT NIE MET MAAGPYN TE VERWAR NIE

Dit is redelik algemeen om 'n infarksie te verwar met epigrastralgie, dit wil sê pyn in die maag.

Dit is 'n laer borspyn, op die punt waar ons die maag opspoor.

Dit kan ook eintlik 'n plek van 'n hartpyn wees.

So dit blyk dat mense onderskat wat hulle dink is 'n maagpyn, 'n pyn van gastritis, met wat blyk te wees 'n hartprobleem eerder.

Hoe om 'n algemene maagpyn van 'n hartaanval te onderskei?

Mens moet let op die tipe pyn.

As epigastralgie homself manifesteer met die bestraling wat ons vroeër beskryf het, as dit geassosieer word met sweet of asemloosheid, dan is dit dalk nie maagpyn nie, maar borspyn van kardiale relevansie.

WAARSKUWING AAN VROUE: SOMS VERSKILLENDE SIMPTOME

Dan 'n spesiale waarskuwing aan vroue.

Dit kan gebeur dat vroue wat 'n hartaanval kry, in plaas van 'n regte borspyn, naarheid ervaar, braking, of selfs net sweet, of voel pyn beperk tot die agterkant van die liggaam.

As gevolg van hierdie minder herkenbare, meer genuanseerde en dubbelsinnige simptome, gebeur dit dikwels dat vroue, wat net soveel as mans ly, veral na 'n sekere ouderdom, minder vinnig gered word, met baie ernstige gevolge.

WAT OM TE DOEN IN DIE GEVAL VAN 'N MIOKARDIESE INFARKSIE?

Wat om te doen as een van hierdie simptome verskyn?

Eerstens moet 'n mens seker maak dat dit 'n kardiale gebeurtenis is, want, soos ons gesê het, is die simptome nie baie maklik om te ontsyfer nie.

Slegs dokters kan dit doen, en dit is dus nodig om na die nood kamer so vinnig as moontlik.

Die pyne wat ons beskryf het, kom soms kort-kort voor: steekplekke wissel af met oomblikke van verligting.

Indien hierdie simptome vir 15-20 minute voortduur, is die raad om nie uit te stel nie en om onmiddellik die mediese nooddiens te kontak deur 112 of 118 te skakel.

Trouens eers in die noodkamer, sodra die kardiale aard van die simptome vasgestel is – in hierdie geval is selfs net ’n elektrokardiogram of ander tipe ondersoeke voldoende – kan die dokters vinnig op die miokardiale infarksie reageer.

In hierdie verband het ons 'n netwerk van hemodinamiese laboratoriums waar die beste noodbehandeling van hartinfarksie uitgevoer word: deur gebruik te maak van plaaslike verdowing en die inbring van klein kateters binne die arteries, word die kransslagare gevisualiseer en die okklusie word behandel d.m.v. sogenaamde 'primêre angioplastiek', wat bestaan uit die heropening van die vat en die inplanting van 'n klein stent binne die siek kransslagaar.

Toenemend is dit ook moontlik om elektrokardiogramme uit te voer in die ambulans wanneer nooddienste ontbied word.

Dit laat 'n baie vroeë diagnose toe en 'n verwysing van die pasiënt na die mees toegeruste fasiliteit vir hierdie tipe redding.

Dus, die boodskap wat ek graag wil herhaal is: om nie die simptome te onderskat nie, laat jou toe om vroeg in te gryp en die skade van 'n hartaanval grootliks te beperk'.

DIE 'STILLE' HARTAANVAL

Dit kan egter ook gebeur dat 'n hartaanval heeltemal ongesiens verbygaan.

Daar is mense wat nie besef dat hulle ’n hartaanval gehad het nie, en dit gebeur dat daar pasiënte is wat nie daarvan bewus is nie.

In hierdie geval het ons te doen met die sogenaamde 'stille hartaanval', wat hoofsaaklik by diabetiese pasiënte voorkom. Of die simptome was daar, maar kon nie na die hartaanval teruggevoer word nie.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Byvoorbeeld, die pasiënt, aangespoor deur die dokters, onthou dat hy in die verlede erge maagpyn gehad het.

Daar, op daardie oomblik, kan ons rekonstrueer dat daardie pyn in die maag nie 'n teken van gastritis was nie, maar van infarksie, toe gelukkig goed ontwikkel het, gestabiliseer het oor die jare, want slegs 'n klein area van die hart was beskadig, sonder om te veroorsaak 'n algemene inkorting van die orgaan.

MIOKARDIALE INFARKSIE EN HARTSTELLING, TWEE VERSKILLENDE MAAR VERWANTE DINGE

'n Onderskeid wat dikwels nie so eenvoudig is nie, is dié tussen miokardiale infarksie en hartstilstand.

Hulle is twee verskillende, alhoewel verwant, dinge.

Ons praat van hartstilstand wanneer die hart nie meer funksioneer nie, nie meer sy pompfunksie verrig nie en dus ophou om bloed aan die ander organe van die liggaam te verskaf.

As die bloed nie die organe bereik nie, sterf die selle. Die eerste orgaan wat aangetas word, is die brein, want dit benodig voortdurend suurstof (en dus 'n ononderbroke bloedvloei) om te funksioneer.

Dit is hartstilstand.

Dikwels word die arrestasie veroorsaak deur 'n elektriese probleem.

Laat ek probeer om duideliker te wees: die hart is 'n spier wat werk danksy intrinsieke elektriese stimuli.

Dit kan gebeur dat, om 'n wye reeks redes wat ek nie hier sal noem nie, 'n soort 'kortsluiting' plaasvind, 'n disorganisasie van die elektriese aktiwiteit wat lei tot 'n onreëlmatige of buitensporige vinnige sametrekking van die hart, wat uiteindelik sy pomp funksie.

Hartinfarksie, aan die ander kant, is, soos ons gesê het, die obstruksie van die kransslagare: 'n meganiese hindernis wat die gereelde vloei van bloed na die hart verhoed.

Hartstilstand en miokardiale infarksie is dus nie sinoniem nie.

Infarksie is egter een van die oorsake van hartstilstand.

Diegene wat 'n hartaanval kry, kan wel 'n hartstilstand hê, hoewel nie noodwendig nie: baie hartaanvalle behels nie hartstilstand nie.

Omgekeerd is nie alle hartstilstande as gevolg van die hartaanval nie.

Soos reeds verduidelik, spruit hartstilstand uit 'n elektriese probleem, aritmie, wat disorganisasie van die algehele elektriese aktiwiteit veroorsaak en dus, in ernstige gevalle, tot hartstilstand lei.

In hierdie episodes van ernstige aritmie is daar ongelukkig verskeie patologieë en chroniese toestande wat geneig is tot sulke aritmieë, die brein is die eerste orgaan wat ly en as gevolg hiervan verloor die pasiënt sy bewussyn en word flou.

As ons nie dadelik optree met borskompressies en vroeg nie defibrillasie, kan breindood of dood van die hele organisme voorkom.

Selfs in hierdie gevalle is vinnige ingryping dus uiters belangrik: 'hartmassering', of eerder borskompressies, stel ons in staat om kosbare tyd te wen en die brein op een of ander manier te bewaar, maar dit is die defibrillator, herkenbaar aan sy groen akroniem 'AED ' of 'EAD', dit is byna altyd deurslaggewend.

Die defibrillator is in werklikheid outonoom in staat om ernstige aritmie te herken en dit met 'n elektriese skok te 'onderbreek'.

Soos maklik geraai kan word, is die doeltreffendheid des te groter hoe vroeër die defibrillator gebruik word: weer eens is die tydfaktor noodsaaklik.

VERMINDER RISIKO'S

Die dokter stuur dan 'n boodskap aan burgers om hul harte te beskerm.

Voorkoming is beslis belangrik, breek alle risikofaktore so veel as moontlik af.

Vandaar opvoeding oor 'n gesonde leefstyl, dws 'n gebalanseerde dieet, ophou rook, fisieke aktiwiteit en stresvermindering, sowel as gereelde ondersoeke om bloeddruk en cholesterolwaardes na te gaan en moontlike behandeling van diabetes.

’n Persoon voel dalk perfek fiks, maar as hulle nie hul bloeddruk meet nie, sal hulle nooit uitvind dat hulle hoë bloeddruk het nie, want dit kan asimptomaties wees.

Dieselfde geld vir bloedtoetse, want hoë cholesterol is nie vir die pasiënt waarneembaar nie, dit kan slegs deur 'n bloedtoets vasgestel word.

Soos ek probeer verduidelik het, is dit van kardinale belang om vertragings soveel as moontlik te vermy. In die geval van simptome van miokardiale infarksie, wag ons nie, ons vertraag nie: ons bel die nood mediese diens onmiddellik.

Enige huiwering kan dodelik wees.

Tydens die pandemie het baie mense, verstaanbaar geskrik deur die risiko van infeksie met die Sars-CoV-2-virus, hul simptome onderskat en vertraag om hulp te ontbied, en soms te laat opgedaag.

ONDERWYS IN KARDIOPULMONÊRE RESUSSITASIE

Kardiopulmonêre resussitasie-maneuvers behoort deel te wees van almal se burgerlike opvoeding: om 'n hartstilstand te herken, selfs net borskompressies uit te voer, op 'n gegewe diepte en ritme, hulp te roep en 'n defibrillator te bekom is uiters waardevolle vroeë intervensies in die geval van 'n hart arresteer en laat ons letterlik toe om mense se lewens te red.

BEHOEFTE AAN DEFIBRILLATORS

Dit is hoekom dit so belangrik is om aan te dring op die behoefte om defibrillators oor die hele gebied te versprei.

Dit is genoeg om te sê dat defibrillators in openbare geboue en kantore net so belangrik is as brandblussers: om meer defibrillators te hê, en meer kursusse oor die korrekte gebruik van hierdie eenvoudige masjiene, beteken om 'n beter kans te hê om die lewens te red van mense wat deur hartstilstand geraak word. .

Soos dikwels die geval is, is wydverspreide kennis en die verweefdheid van individue en gemeenskappe die beste bondgenote van lewe en gesondheid, insluitend dié van die hart.

Die kombinasie van persoonlike voorsorgmaatreëls, dws voorkoming en sifting, herkenning van kommerwekkende simptome en vinnige ingryping in die geval van hartstilstand is die drie sleutelelemente om onherstelbare skade te voorkom.