የአከርካሪ ድንጋጤ፡- መንስኤዎች፣ ምልክቶች፣ አደጋዎች፣ ምርመራ፣ ሕክምና፣ ትንበያ፣ ሞት

የአከርካሪ አጥንት ስርጭት ድንጋጤ፡- በህክምና ውስጥ 'ድንጋጤ' የሚያመለክተው ሲንድሮም (syndrome) ማለትም የሕመም ምልክቶች እና ምልክቶች ስብስብ ሲሆን ይህም በስርዓታዊ ደረጃ የደም መፍሰስ በመቀነሱ በኦክሲጅን አቅርቦት እና በቲሹ ደረጃ ያለው ፍላጎት መካከል አለመመጣጠን ነው.

ድንጋጤ በሁለት ትላልቅ ቡድኖች ይከፈላል

  • የልብ ውፅዓት ድንጋጤ ቀንሷል፡ cardiogenic, obstructive, hemorrhagic hypovolaemic እና hemorrhagic hypovolaemic;
  • የተከፋፈለ ድንጋጤ (ከአጠቃላይ የዳርቻው የመቋቋም አቅም መቀነስ)፡ ሴፕቲክ፣ አለርጂ (አናፊላቲክ ድንጋጤ)፣ ኒውሮጂኒክ እና አከርካሪ.

የአከርካሪ አከፋፋይ ድንጋጤ

የማከፋፈያ ድንጋጤ በቫስኩላር አልጋዎች መካከል ባለው አለመመጣጠን ምክንያት የሚከሰት አስደንጋጭ አይነት ሲሆን ይህም ባልተለመደ ሁኔታ እየሰፋ እና በደም ዝውውር የሚዘዋወረው የደም መጠን ምንም እንኳን ሙሉ በሙሉ ባይቀንስም - በተፈጠረው ቫሲዲላይዜሽን ምክንያት በቂ አይሆንም.

የአከርካሪ አጥንት ድንጋጤ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የስርጭት ድንጋጤ አይነት ሲሆን በአከባቢው ውስጥ በተያዘው የአከርካሪ ገመድ ላይ በሚደርስ ጉዳት የፔሪፈራል ቫሶዲላይዜሽን ይከሰታል የአከርካሪ አምድ.

ይህ ቅጽ ከተመሳሳዩ የነርቭ ድንጋጤ ጋር መምታታት የለበትም።

በበርካታ ፅሁፎች ውስጥ, ሁለቱ የድንጋጤ ዓይነቶች ተያይዘዋል, ነገር ግን በአከርካሪ አጥንት ድንጋጤ ውስጥ, የአከርካሪ አጥንት መካከለኛ ምላሾች ማጣት ይታያል.

ድንጋጤ ብዙውን ጊዜ የአከርካሪ አጥንት ጉዳት የመጀመሪያ መገለጫ ነው።

የመጀመሪያ እርዳታ ላይ ስልጠና? የዲኤምሲ ዲናስ የሕክምና አማካሪዎች ቡዝ በድንገተኛ ኤክስፖ ላይ ይጎብኙ

በዚህ ዓይነቱ የአከርካሪ ድንጋጤ ውስጥ ፣ ለማቃለል ፣ የዚህ ተከታታይ ክስተቶች አሉ-

  • የነርቭ መጎዳት የደም ዝውውርን የሚቆጣጠሩት የነርቭ ዘዴዎች እንዲቀንስ ያደርጋል;
  • የፔሪፈራል ቫዮዲላቴሽን ይከሰታል;
  • የዳርቻው ቫሶዲላቴሽን ወደ ደም ወሳጅ የደም ግፊት መጨመር;
  • ደም ወሳጅ hypotension ወደ ቲሹ ሃይፖፐርፊሽን ይመራል;
  • ቲሹ ሃይፖፐርፊሽን ወደ ቲሹ አኖክሲያ ይመራል;
  • ischemic ችግር ወደ ቲሹዎች ኒክሮሲስ (ሞት) ይመራል, ይህም ሥራውን ያቆማል.

የአከርካሪ አጥንት አስደንጋጭ ምልክቶች እና ምልክቶች

በዚህ አይነት አስደንጋጭ ሁኔታ ውስጥ የሚከተሉት ክሊኒካዊ ምልክቶች እና ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ.

  • ደም ወሳጅ hypotension
  • ድካም;
  • የተለወጠ የመተንፈሻ መጠን;
  • bradycardia ወይም tachycardia (የልብ ምት መቀነስ ወይም መጨመር);
  • የባለብዙ አካል ብልሽት ምልክቶች እና ምልክቶች;
  • የደም ግፊት ውድቀት;
  • የልብ ምት መቋረጥ;
  • የ pulmonary arrest;
  • የንቃተ ህሊና ደረጃ ላይ ከባድ ቅነሳ;
  • ኮማ;
  • ሞት.

እነዚህ ምልክቶች እና ምልክቶች በተጨማሪ ወደ ላይኛው ተፋሰስ ሁኔታ እና/ወይም ድንጋጤ ከፈጠሩት የፓቶሎጂ ምልክቶች ለምሳሌ የአከርካሪ ገመድ መጨናነቅ ወደ ሞተር ጉድለት ሊመራ ይችላል (ለምሳሌ የታችኛው እጅና እግር ሽባ ወይም አልፎ ተርፎም ሽባ)። የማኅጸን አከርካሪ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የላይኛው እግሮች) እና የስሜት ህዋሳት ጉድለቶች.

ስሜትን ማጣት እና መንቀሳቀስ ጉዳት ከደረሰበት ቦታ በታች ነው, ስለዚህ ጉዳቱ ከፍ ባለ መጠን (ለምሳሌ የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ስብራት), በአጠቃላይ ጉዳቱ የበለጠ ከባድ ይሆናል.

ማዳን ሬዲዮ በአለም ውስጥ? በድንገተኛ ኤግዚቢሽን ኤኤምኤስ ራዲዮ ቡዝ ይጎብኙ

ሌሎች ፈጣን ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

  • ጉዳት በደረሰበት አካባቢ ህመም
  • የጡንቻ መወጠር;
  • በእግሮች ውስጥ መንቀጥቀጥ እና መደንዘዝ;
  • በወንዶች ላይ ፕሪዮፒዝም;
  • dyspnea;
  • የመተንፈስ ችግር;
  • የልብ arrhythmia;
  • የፊኛ ተግባር ማጣት;
  • የአንጀት ተግባርን ማጣት.

የአከርካሪ አጥንት ጉዳት የረዥም ጊዜ ተፅእኖዎች እንደ ጉዳቱ ቦታ እና ክብደት ይለያያሉ: ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, በአከርካሪው ላይ ያለው ጉዳት ከፍ ባለ መጠን, በአጠቃላይ, ይበልጥ ከባድ, ምልክቶቹ ናቸው.

ለምሳሌ በማኅጸን አንገት ላይ የሚደርስ ጉዳት በአራቱም እግሮች ላይ እንዲሁም አተነፋፈስን የሚቆጣጠሩትን ጡንቻዎች እና ሌሎች አስፈላጊ ተግባራትን ይጎዳል።

በሌላ በኩል በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርስ ጉዳት የታችኛውን እግሮች (የላይኛውን አካል ሳይሆን) እና የአንጀት እና የፊኛ ሥራን ይጎዳል, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ሌሎች የአካል ክፍሎችን ወይም ስርዓቶችን አይጎዳውም.

የተሟላ ከፍተኛ አንገት በሌሎች ከባድ ጉዳቶች የተወሳሰቡ ጉዳቶች እና ጉዳቶች ወዲያውኑ ለሞት ሊዳርጉ ወይም ራስን በራስ የማስተዳደር ከፍተኛ እክል ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ በመጨረሻም ለቀሪው የታካሚው ህይወት አጠቃላይ እርዳታ ያስፈልገዋል።

የአከርካሪ ድንጋጤ ደረጃዎች

ይህ ዓይነቱ ድንጋጤ በአስተያየቶች ሂደት ላይ በመመስረት በአራት የተለያዩ ደረጃዎች ተለይቷል ።

  • ደረጃ 1 የአጸፋ ምላሽ ማጣት (አሬፍሌክሲያ);
  • ደረጃ 2 ከሁለት ቀናት ገደማ በኋላ የአስተያየቶቹ ክፍል ይመለሳሉ ።
  • ደረጃ 3 hyperreflexia ይከሰታል;
  • ደረጃ 4 spastic ደረጃ.

እንደ ሌሎች ደራሲዎች ፣ የአከርካሪ አጥንት ድንጋጤ በሁለት ደረጃዎች ሊከፈል ይችላል-

- አጣዳፊ ደረጃ

  • areflexia;
  • የመልቀቂያ መንገዶችን ማቆየት;
  • vasoparalysis;
  • የቆዳ ሃይፖሰርሚያ;
  • ፓራፕለጂያ;
  • ጡንቻማ hypotonia;

- ሥር የሰደደ ደረጃ;

  • hyperflexia;
  • ስፓስቲክስ;
  • የአከርካሪ አውቶማቲክ.

እነዚህ ደረጃዎች በአጠቃላይ ከሶስት እስከ ስድስት ሳምንታት የሚፈጀውን ጊዜ ያካትታሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች የእነዚህ ደረጃዎች አጠቃላይ ቆይታ ብዙ ወራት ነው.

ጉዳቱ ከደረሰ በኋላ ባለው ጊዜ ውስጥ (የቆዩ ሰዓታት ወይም ቀናት) ፣ የአከርካሪ ድንጋጤ በፍላጎት ፣ ራስን በራስ የማጥፋት ተግባራት እና ከጉዳቱ በታች ያለው ሙሉ ሰመመን ይገለጻል ፣ ይህም ቁስሉ በአከርካሪው የላይኛው ክፍል ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያል። ይህ ሥዕል በስፓስቲክስ ቀስ በቀስ ይሳካል።

የአከርካሪ አጥንት አስደንጋጭ መንስኤዎች እና አደጋዎች

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና ሁኔታዎች ብዙ ጊዜ የሚያስከትሉት እና/ወይም ኒውሮጂካዊ ድንጋጤን የሚያበረታቱ የአከርካሪ አጥንት ጉዳቶች ከኳድሪፕሌጂያ ወይም ፓራፕሌጂያ ጋር ናቸው።

በተደጋጋሚ የሚከሰት የስሜት ቀውስ የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅ እና/ወይም መጎዳት የሚያስከትል የአከርካሪ አጥንት ስብራት እና/ወይም መቆራረጡ ነው።

እንደዚህ አይነት ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ በትራፊክ ወይም በስፖርት አደጋዎች ወይም በመውደቅ ወይም በጥይት ምክንያት ጉዳት ይደርስባቸዋል.

የአከርካሪ አጥንት ጉዳት ሊከሰት ይችላል

  • ቀጥታ (የተዘጋ ወይም የሚያስገባ);
  • በአከርካሪው ቦይ ውስጥ ለአከርካሪ አጥንት የሚሰጠውን የመንቀሳቀስ ገደብ ከማለፍ ጋር የተያያዘ (ከመጠን በላይ ከፍተኛ የደም ግፊት, hyperflexion ወይም torsion).

የአከርካሪ ድንጋጤ አንዳንድ ጊዜ የአከርካሪ እጢዎች መዘዝ ወይም ከውጥረት ጋር በተያያዙ ክስተቶች ምክንያት ከወሊድ በኋላ ሊከሰት የሚችል ያልተለመደ ችግር ነው።

የአከርካሪ ድንጋጤ ኮርስ

በድንጋጤ ውስጥ በአጠቃላይ ሶስት የተለያዩ ደረጃዎች ሊታወቁ ይችላሉ-

  • የመጀመሪያ ደረጃ የማካካሻ ደረጃ፡ የካርዲዮቫስኩላር ዲፕሬሽን እየባሰ ይሄዳል እና ሰውነቱ በአዛኝ የነርቭ ሥርዓት፣ ካቴኮላሚን እና እንደ ሳይቶኪን ያሉ የአካባቢ ሁኔታዎችን በማመንጨት የማካካሻ ዘዴዎችን ያስነሳል። የመጀመሪያው ደረጃ ይበልጥ በቀላሉ ሊታከም የሚችል ነው. ቀደም ብሎ ምርመራው የተሻለ ትንበያን ያመጣል, ነገር ግን ምልክቶች እና ምልክቶች በዚህ ደረጃ ላይ ሊደበዝዙ ወይም ልዩ ያልሆኑ ሊሆኑ ስለሚችሉ ብዙውን ጊዜ አድካሚ ነው;
  • የእድገት ደረጃ: የማካካሻ ዘዴዎች ውጤታማ አይደሉም እና በአስፈላጊ የአካል ክፍሎች ውስጥ ያለው የደም መፍሰስ ችግር በፍጥነት እየተባባሰ ይሄዳል ፣ ይህም ከ ischaemia ጋር ከባድ የፓቶፊዮሎጂ መዛባት ፣ ሴሉላር ጉዳት እና የ vasoactive ንጥረ ነገሮችን ማከማቸት ያስከትላል። ቫሶዲላይዜሽን በተጨመረው የቲሹ ንክኪነት ወደ ስርጭቱ የደም ውስጥ ደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል.
  • የማይቀለበስ ደረጃ፡ ይህ በጣም ከባድ ደረጃ ነው፣ ምልክት የተደረገባቸው ምልክቶች እና ምልክቶች ምርመራን የሚያመቻቹበት፣ ነገር ግን በዚህ ደረጃ ላይ የተደረገው፣ ብዙ ጊዜ ውጤታማ ያልሆኑ ህክምናዎችን እና ደካማ ትንበያን ያስከትላል። የማይቀለበስ ኮማ እና የልብ ስራ መቀነስ ሊከሰት ይችላል, እስከ የልብ ድካም እና የታካሚ ሞት ድረስ.

የአከርካሪ ድንጋጤ ምርመራ

የድንጋጤ ምርመራው በተለያዩ መሳሪያዎች ላይ የተመሰረተ ነው, ከእነዚህም መካከል-

  • አናሜሲስ;
  • ተጨባጭ ምርመራ;
  • የላብራቶሪ ምርመራዎች;
  • ሄሞክሮም;
  • hemogasanalysis;
  • ሲቲ ስካን;
  • ክሮሮግራፊ;
  • የ pulmonary angiography;
  • ኤሌክትሮካርዲዮግራም;
  • የደረት ኤክስሬይ;
  • echocardiogram ከቀለም ዶፕለር ጋር።

ለልዩነት ምርመራው በጣም የተለመዱት ምርመራዎች ሲቲ ስካን፣ ኢኮኮክሪዮግራፊ፣ የልብ ካቴቴራይዜሽን፣ የሆድ ውስጥ አልትራሳውንድ እንዲሁም የላብራቶሪ ምርመራዎች የደም መፍሰስ እና የደም መርጋት ችግርን ለማስወገድ ይጠቅማሉ።

አናምኔሲስ እና ተጨባጭ ምርመራ አስፈላጊ ናቸው እና በጣም በፍጥነት መከናወን አለባቸው.

ራሱን የማያውቅ በሽተኛ ከሆነ ታሪኩ ካለ በቤተሰብ አባላት ወይም በጓደኞች እርዳታ ሊወሰድ ይችላል።

በተጨባጭ ምርመራ ፣ በድንጋጤ ያለው ርዕሰ ጉዳይ ብዙውን ጊዜ ገርጣ ፣ ቀዝቃዛ ፣ ክላሚክ ቆዳ ፣ tachycardic ፣ የካሮቲድ የልብ ምት ፣ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር (oliguria) እና የንቃተ ህሊና መጓደል ይታያል።

በምርመራው ወቅት የተዳከመ ንቃተ ህሊና ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የአየር መተላለፊያ መንገዱን ማረጋገጥ አስፈላጊ ይሆናል ፣ ጉዳዩን በፀረ-ድንጋጤ ቦታ (ከላይ) ውስጥ ያስቀምጡ ፣ ተጎጂውን ይሸፍኑ ፣ ላብ ሳያደርጉት ፣ ሊፖቲሚያን ለመከላከል እና በዚህም ሁኔታ ሁኔታን የበለጠ ያባብሳሉ። ድንጋጤ

የላብራቶሪ ምርመራዎችን በሚመለከት ፣በድንጋጤ ምርመራ ውስጥ መሰረታዊ የሰውነትን የአሲድ-መሰረታዊ ሚዛን ለመገምገም የደም ቧንቧ ወይም የደም ሥር (hemogasanalysis) ነው።

Characteristically, ድንጋጤ ጨምሯል lactates እና ቤዝ እጥረት ጋር ተፈጭቶ acidemia ስዕል ማስያዝ ነው.

የአከርካሪ አጥንት መጎዳትን ለመለየት የሲቲ እና ኤምአርአይ የአከርካሪ አጥንት ምርመራ አስፈላጊ ነው።

የአከርካሪ አጥንት ጉዳትን ለይቶ ማወቅ እና አያያዝ ከባድ ሊሆን ይችላል እና ቀደም ብሎ ያልተመረመሩ ጉዳቶች ከባድ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ.

የአከርካሪ አጥንት መጎዳት ከተጠረጠረ, አከርካሪው በሚገመገምበት እና በምርመራው ወቅት በማንኛውም ጊዜ የተጠበቀ እና የማይንቀሳቀስ መሆን አለበት.

የመጀመሪያው ግምገማ የሕክምና ታሪክን, ክሊኒካዊ ምርመራን እና ከሁሉም በላይ ምስሎችን (ኤክስሬይ, ሲቲ ስካን, ኤምአርአይ) ያጠቃልላል, ይህም ጉዳቱ የሚጠረጠርበት ክልል ብቻ ሳይሆን ሙሉውን የአከርካሪ አጥንት ማካተት አለበት.

የመመርመሪያ ዘዴዎች ምርጫ እንደ በሽተኛው የንቃተ ህሊና ሁኔታ እና ሌሎች ጉዳቶች መኖራቸውን ይለያያል.

በአከርካሪ አጥንት ስርጭት ድንጋጤ ውስጥ ይህ ሁኔታ ይከሰታል

  • ቅድመ ጭነት: ይቀንሳል/መደበኛ
  • ከተጫነ በኋላ: ይቀንሳል;
  • ኮንትራት: መደበኛ;
  • ማዕከላዊ ደም መላሽ satO2: ይለያያል; በ arteriovenous shunt ውስጥ መጨመር;
  • Hb ትኩረት: የተለመደ;
  • diuresis: መደበኛ / የተቀነሰ;
  • የዳርቻ መከላከያ: ቀንሷል;
  • የስሜት ሕዋሳት: በኒውሮጂን እና በአከርካሪ ድንጋጤ ውስጥ መደበኛ; በሴፕቲክ እና በአለርጂ ድንጋጤ ውስጥ ቅስቀሳ / ግራ መጋባት።

እናስታውስ የሳይቶሊክ ውፅዓት በስታርሊንግ ህግ በቅድመ ጭነት ፣በኋላ ጭነት እና በልብ መጨናነቅ ላይ የተመሰረተ ነው ፣ይህም በተለያዩ ዘዴዎች በተዘዋዋሪ ክሊኒካዊ ቁጥጥር ሊደረግበት ይችላል ።

  • ቅድመ ጭነት: ይህ ተለዋዋጭ ከቅድመ ጭነት ጋር በመስመራዊ ተግባር ውስጥ አለመሆኑን ከግምት ውስጥ በማስገባት ማዕከላዊውን የደም ግፊት በ Swan-Ganz ካቴተር በመጠቀም በመለካት ፣ ግን ይህ ደግሞ በቀኝ ventricle ግድግዳዎች ጥንካሬ ላይ የተመሠረተ ነው።
  • ከተጫነ በኋላ: የስርዓት የደም ቧንቧ ግፊትን በመለካት (በተለይ ዲያስቶሊክ, ማለትም 'ዝቅተኛው');
  • ኮንትራት: በ echocardiogram ወይም myocardial scintigraphy.

በድንጋጤ ውስጥ ያሉት ሌሎች አስፈላጊ መለኪያዎች የሚመረመሩት በ:

  • ሄሞግሎቢን: በሄሞክሮም;
  • የኦክስጅን ሙሌት: ለስርዓተ-ነክ እሴት በሙሌት መለኪያ አማካኝነት እና ከ ልዩ ናሙና በመውሰድ ማዕከላዊ venous catheter ለ venous saturation (ከደም ወሳጅ እሴት ጋር ያለው ልዩነት በቲሹዎች ውስጥ የኦክስጂን ፍጆታን ያሳያል)
  • ደም ወሳጅ ኦክሲጅን ግፊት: በሄሞጋሳናሊሲስ
  • diuresis: በ ፊኛ ካቴተር በኩል.

በምርመራው ወቅት በሽተኛው ያለማቋረጥ ይስተዋላል ፣ ሁኔታው ​​​​እንዴት እንደሚመጣ ለመፈተሽ ፣ ሁል ጊዜም ‹ኤቢሲ በአእምሮ ውስጥ ደንብ ፣ ማለትም መፈተሽ

  • የአየር መተላለፊያዎች patency
  • የመተንፈስ መኖር;
  • የደም ዝውውር መኖር.

እነዚህ ሶስት ነገሮች ለታካሚው ህልውና ወሳኝ ናቸው እና ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይገባል - አስፈላጊ ከሆነም እንደገና መመስረት - በቅደም ተከተል።

ሕከምና

ቴራፒው በታችኛው የድንጋጤ መንስኤ ላይ ይወሰናል. የኦክስጂን አስተዳደር ብዙውን ጊዜ ይከናወናል, ከዚያም የግለሰቡን ፈሳሽ በማስተካከል ትክክለኛውን ቮልሜሚያ ለመመለስ: isotonic crystalloids ለዚህ ዓላማ ጥቅም ላይ ይውላሉ; በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ መደበኛ ህክምና ያልተሳካ በሚመስልበት ጊዜ ዶፖሚን ወይም ኖራድሬናሊን ጥቅም ላይ ይውላል.

በተለይም ሕክምናው የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • አለመቻል የጭንቅላት, አንገት እና ጀርባ;
  • ወደ ላይ ከሚመጣው አስደንጋጭ ምክንያት ጋር የተያያዙ ልዩ እርምጃዎችን መተግበር, ለምሳሌ የነርቭ እና / ወይም የአጥንት ህክምና በቀዶ ሕክምና ዕጢዎች እና / ወይም የጀርባ አጥንት እና የአከርካሪ አጥንት አሰቃቂ ጉዳቶች;
  • የ vasodilator መድኃኒቶችን ማስወገድ;
  • volaemia ማስፋፊያ፡ የኢቭ ክሪስታሎይድ መፍትሄን ማፍለቅ (1 ሊትር ከ20-30 ደቂቃዎች በላይ፣ የማዕከላዊ የደም ሥር ግፊት እሴቶች መደበኛ እስኪሆኑ ድረስ ይቀጥላል)። በዚህ አይነት አስደንጋጭ ውስጥ ኮሎይድስ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል;
  • vasoconstrictor መድኃኒቶች-እነዚህ ቆጣሪዎች የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የደም ግፊት መቀነስ። በ 15-20 mg / kg / ደቂቃ ወይም ኖራድሬናሊን በ 0.02-0.1 mcg / kg / ደቂቃ ውስጥ የዶፖሚን አስተዳደር ጠቃሚ ነው (ከ 100 mmHg ሲስቶሊክ የደም ግፊት በላይ እንዳይሆን መቀባቱ መስተካከል አለበት).

በአከርካሪ ድንጋጤ ውስጥ ማገገም;

ከላይ ከተዘረዘሩት ሕክምናዎች በተጨማሪ የፊዚዮቴራፕቲክ ማገገሚያ ሕክምናዎች በጊዜ ሂደት የተጣመሩ ሲሆን በተቻለ መጠን በአከርካሪ አጥንት ጉዳት ምክንያት የጠፋውን የስሜት ህዋሳት እና / ወይም የሞተር ተግባራትን ለመመለስ.

የአካል፣የሙያ፣የንግግር እና የመልሶ ማቋቋም ሕክምና የረጅም ጊዜ የማገገሚያ ሂደት አስፈላጊ ክፍሎች ናቸው።

ማገገሚያ የሚያተኩረው የጡንቻ መቆራረጥን እና መኮማተርን በመከላከል ላይ ያተኩራል፣ ታማሚዎች የሌሎችን ኪሳራ ለማካካስ አንዳንድ ጡንቻዎቻቸውን መልሰው ማሰልጠን እንዲማሩ እና የመናገር እና የመንቀሳቀስ ችሎታ ያጣ በሽተኛ ላይ ያለውን ግንኙነት ለማሻሻል ይረዳል።

እንደ አለመታደል ሆኖ, ህክምናዎች ሁልጊዜ በሽተኛው የሚጠብቁትን ውጤት አያገኙም.

እንደ ጉዳቱ ክብደት የዕለት ተዕለት ተግባራትን ለመጠበቅ የረጅም ጊዜ ጣልቃገብነቶች አስፈላጊ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ለምሳሌ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

  • መተንፈስን ለማመቻቸት ሜካኒካል አየር ማናፈሻ;
  • ፊኛን ለማፍሰስ ፊኛ ካቴተር;
  • ተጨማሪ አመጋገብ እና ካሎሪዎችን ለማቅረብ የአመጋገብ ቱቦ.

የአከርካሪ ድንጋጤ ዝግመተ ለውጥ እና ትንበያ

በፍጥነት የማይታከም ከባድ የአከርካሪ ድንጋጤ በተለይም የማኅጸን አከርካሪ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ዝቅተኛ ትንበያ ይኖረዋል።

የሕክምና ጣልቃገብነት ወቅታዊ ቢሆንም, ትንበያው አንዳንድ ጊዜ የማይታወቅ ነው.

የስርዓተ-ፆታ በሽታ (syndrome) የመቀስቀስ ሂደት ከተጀመረ በኋላ, ቲሹ ሃይፖፐርፊሽን ወደ ብዙ የአካል ክፍሎች ስራ መበላሸትን ያመጣል, ይህም የድንጋጤ ሁኔታን ይጨምራል እና ያባብሳል-የተለያዩ ንጥረ ነገሮች ከ vasoconstrictors እንደ catecholamines, ወደ የተለያዩ ኪኒን, ሂስታሚን, ሴሮቶኒን, ወደ የደም ዝውውር ጅረት ውስጥ ይፈስሳሉ. ፕሮስጋንዲን, ነፃ radicals, ማሟያ ስርዓት ገቢር እና ዕጢ necrosis ምክንያት.

እነዚህ ሁሉ ንጥረ ነገሮች እንደ ኩላሊት፣ ልብ፣ ጉበት፣ ሳንባ፣ አንጀት፣ ቆሽት እና አንጎል ያሉ አስፈላጊ የአካል ክፍሎችን ከመጉዳት በቀር ምንም አያመጡም።

በጊዜ ህክምና ያልተደረገለት ከባድ የአከርካሪ ድንጋጤ ዝቅተኛ ትንበያ አለው ምክንያቱም ወደማይቀለበስ ሞተር እና/ወይም የስሜት ህዋሳት ጉዳት፣ ኮማ እና የታካሚውን ሞት ሊያስከትል ይችላል።

ከጥቂት ሰአታት እስከ ሁለት ሳምንታት የሚቆይ፣ የአከርካሪ አጥንት ድንጋጤ በጊዜ ሂደት እየቀነሰ ሊሄድ ይችላል፣ የጉዳቱን ትክክለኛ መጠን ለመግለጥ፣ ሆኖም ግን፣ ብዙ ጊዜ ከባድ እና ሊቀለበስ የማይችል፣ ለተሃድሶ ህክምና ብዙም ምላሽ አይሰጥም።

ምን ይደረግ?

አንድ ሰው በድንጋጤ እየተሰቃየ እንደሆነ ከጠረጠሩ ነጠላውን የአደጋ ጊዜ ቁጥር ያግኙ።

ርዕሰ ጉዳዩ ከአንገት ጀምሮ የማይንቀሳቀስ ነው, በአንገት ማሰሪያ ተቆልፏል, ከዚያ በኋላ ጀርባ, የላይኛው እግሮች, ዳሌ እና የታችኛው እግሮች የማይንቀሳቀሱ ናቸው.

ለዚሁ ዓላማ የርእሰ-ጉዳዩን እንቅስቃሴ ለማቆም ማሰሪያዎች ወይም ቀበቶዎች መጠቀም ይቻላል.

ከተቻለ ጉዳዩን በፀረ-ድንጋጤ ቦታ ላይ ያስቀምጡት, ወይም Trendelenburg አቀማመጥ, ይህም ተጎጂውን መሬት ላይ ተኝቶ, ተኝቶ, ያዘንብሉት 20-30 ° ትራስ ያለ ወለል ላይ ራስ ጋር, ዳሌ በትንሹ ከፍ (ለምሳሌ ትራስ ጋር) እና የታችኛው እጅና እግር ጋር.

በተጨማሪ ያንብቡ:

የአደጋ ጊዜ ቀጥታ ስርጭት የበለጠ…ቀጥታ ስርጭት፡ አዲሱን የጋዜጣዎ መተግበሪያ ለአይኦኤስ እና አንድሮይድ ያውርዱ

የኤሌክትሪክ ጉዳቶች: እንዴት እንደሚገመግሙ, ምን ማድረግ እንዳለበት

ለስላሳ ቲሹ ጉዳቶች የሩዝ ሕክምና

የመጀመሪያ እርዳታ ውስጥ DRABC ን በመጠቀም የመጀመሪያ ደረጃ ዳሰሳ እንዴት እንደሚካሄድ

Heimlich Maneuver: ምን እንደሆነ እና እንዴት ማድረግ እንዳለብዎት ይወቁ

በሕፃናት ሕክምና የመጀመሪያ እርዳታ መሣሪያ ውስጥ ምን መሆን አለበት?

መርዝ እንጉዳይ መመረዝ፡ ምን ይደረግ? መመረዝ እራሱን እንዴት ያሳያል?

የእርሳስ መርዝ ምንድን ነው?

የሃይድሮካርቦን መመረዝ፡ ምልክቶች፣ ምርመራ እና ህክምና

የመጀመሪያ እርዳታ፡- ከዋጥ በኋላ ወይም በቆዳዎ ላይ ብሊች ከፈሰሰ በኋላ ምን እንደሚደረግ

የድንጋጤ ምልክቶች እና ምልክቶች: እንዴት እና መቼ ጣልቃ መግባት እንዳለበት

Wasp Sting እና Anaphylactic Shock፡ አምቡላንስ ከመምጣቱ በፊት ምን ማድረግ ይጠበቅብዎታል?

ዩኬ/ የድንገተኛ አደጋ ክፍል፣ የሕፃናት ሕክምና መግቢያ፡ በከባድ ሁኔታ ውስጥ ካለ ልጅ ጋር የሚደረግ አሰራር

በሕፃናት ህመምተኞች ውስጥ የሆድ ህመም ማስታገሻ-ለሱፕላቶት አየር መንገዶች መሣሪያዎች

የመድኃኒት እጥረት በብራዚል ወረርሽኝን ያባብሳል-በክፍል -19 የታመሙ ሰዎችን ለማከም የሚረዱ መድኃኒቶች የሉም

ማስታገሻ እና የህመም ማስታገሻ: ወደ ውስጥ መግባትን ለማመቻቸት መድሃኒቶች

ወደ ውስጥ ማስገባት፡ ስጋቶች፣ ማደንዘዣ፣ ማነቃቂያ፣ የጉሮሮ ህመም

ምንጭ:

Medicina መስመር ላይ

ሊወዱት ይችላሉ