የደረት ጉዳት፣ በአካላዊ ጉዳት ምክንያት ለሞት የሚዳርገው ሦስተኛው ዋና ምክንያት አጠቃላይ እይታ

By ክርስቲያኖ አንቶኒኖ On ሚያዝያ 21, 2023

የደረት መጎዳት በጣም ተደጋጋሚ የመጀመሪያ እርዳታ እና የአምቡላንስ ቡድን የሕክምና ጣልቃገብ ሁኔታዎች አንዱ ነው: በትክክል መታወቅ አለበት, ስለዚህ

አንድ ሰው በደረት ላይ ከባድ ጉዳት ሲደርስበት በደረት ላይ ጉዳት ያደርስበታል እና በትክክል ሊታወቅ ይገባል ምክንያቱም በምዕራባውያን ሀገሮች በአካል ጉዳት ምክንያት ለሞት የሚዳርገው ሦስተኛው ነው.

በደረት ላይ የሚደርሰው ጉዳት የተኩስ ቁስሎችን ያጠቃልላል, እሱም በመውደቅ, ከተወጋ በኋላ, ከተመታ ወይም ከተደበደበ በኋላ ሊከሰት ይችላል.

ብዙውን ጊዜ በኤክስሬይ ምርመራ በሀኪም ሊታወቅ ይችላል.

የደረት ሕመም በሁለት ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል.

ተጎጂው ቆዳን የሚሰብር ጉዳት ሲያጋጥመው የሚፈጠር የስሜት ቀውስ፣ ለምሳሌ በደረት ላይ ያለ ቢላዋ ወይም የተኩስ ቁስል;
የመጎሳቆል ጉዳት የቆዳ መቧጠጥን ያስከትላል, እንባው የጉዳቱ መንስኤ አይደለም እና ጉዳቱ ብዙውን ጊዜ በአካባቢው ያነሰ ነው. በትልቅ እንስሳ መመታቱ ወይም በመኪና አደጋ ውስጥ መግባቱ ግልጽ የሆነ ጉዳት ያስከትላል።

በአሰቃቂ የሕክምና ድንገተኛ አደጋዎች ምክንያት ከሚሞቱት ሰዎች ሁሉ 25 በመቶውን የሚሸፍነው አስደንጋጭ ጉዳት ነው።

በደረት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ብዙ ምልክቶች ይታያል, በጣም የተለመደው ኃይለኛ ህመም እና የመተንፈስ ችግር ነው

ሌሎች ምልክቶች እንደ የደረት ጉዳት መንስኤ ላይ በመመርኮዝ የደም መፍሰስ, ድንጋጤ, የትንፋሽ ማጠር, የደም መፍሰስ, ስብራት እና የንቃተ ህሊና ማጣት ይጨምራሉ.

በደረት ጉዳት ምክንያት የተቆራረጡ አጥንቶችም ሊከሰቱ ይችላሉ.

በደረት ላይ የሚደርስ ጉዳት እንደ መንስኤው ህክምና ይደረጋል; የሳንባ ምች ቢወድቅ ወይም ቁስሉ የከፋ ጉዳት እንዳያደርስ እና ኢንፌክሽን እንዳይፈጥር ለመከላከል የአየር መንገዱን ለማጽዳት ጣልቃ መግባት ሊያስፈልግ ይችላል።

በደረት ላይ የሚደርስ ጉዳት የተለያዩ የልብ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል, ለምሳሌ የውጭ አካል ውስጥ ዘልቆ መግባት, ስብራት, ታምፖኔድ, የልብ ቧንቧዎች መቆረጥ እና መዘጋትን, የልብ ሕመምን መጣስ, የደም መፍሰስ ችግር, የሴፕታል እክሎች, የቫልቭ ቁስሎች እና ትላልቅ መርከቦች መሰባበር.

እነዚህ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ገዳይ ናቸው.

ወደ ውስጥ ዘልቆ መግባት የልብ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት በድብደባ የጦር መሳሪያዎች ወይም በተተኮሰ ሽጉጥ ሲሆን በ50% እና 85% መካከል ያለው የሞት መጠን ይከሰታሉ።

የተዘጉ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ከልብ መሰባበር ጋር ይያያዛሉ ፣ የቀኝ ventricle ከግራ የበለጠ ብዙ ጊዜ ይጎዳል ፣ እና ወደ ሆስፒታሉ በሚደርሱ ታካሚዎች ላይ የሞት መጠን ወደ 50% ገደማ ያስከትላል። ድንገተኛ ክፍል በሕይወት።

የልብ ክፍል መሰባበር ወይም በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም በትላልቅ መርከቦች ላይ ከተሰነጣጠለ በኋላ ደም በፍጥነት የፐርካርዲያን ከረጢት ይሞላል እና የልብ ታምፖኔድ ያስከትላል.

በትንሹ ከ60-100 ሚሊር ደም እንኳን የልብ ታምፖኔድ እና የካርዲዮጂኒክ ድንጋጤ ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም የዲያስፖት መሙላትን በመቀነሱ ምክንያት ነው።

የተኩስ ቁስሎች በፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ ዘልቀው ወደ ልብ ውስጥ ዘልቀው የሚገቡት የተኩስ ቁስሎች ፈጣን የደም መፍሰስ ያስከትላሉ።

በልብ ላይ በተተኮሰ ጥይት መቁሰል ተከትሎ የልብ ምት ታምፖኔድ በስርዓታዊ የደም ግፊት መቀነስ እና በፔሪክካርዲያ ክፍተት ውስጥ ያለው ግፊት መጨመር ምክንያት ከህይወት መኖር ጋር ተያይዞ የደም መፍሰስን ለመገደብ ይረዳል።

የልብ tamponade ብዙውን ጊዜ ከቤክ ትሪያድ ክሊኒካዊ ምልክቶች ጋር ይዛመዳል (jugular venous distension, hypotension እና የልብ ቃናዎች መቀነስ).

ይህ ሶስትዮሽ በደም መፍሰስ ምክንያት ሃይፖቮላሚሚያ በደረሰባቸው ታካሚዎች ላይኖር ይችላል.

የሜዲያስቲንናል ጥላ መስፋፋትን የሚያሳዩ የራዲዮግራፊ ማስረጃዎች በ mediastinum እና/ወይም tamponade ውስጥ መፍሰስ እንዳለ ሊጠቁሙ ይችላሉ።

የፔሪክካርዲያ ደም መፍሰስ ማረጋገጫ በ echocardiography ሊሰጥ ይችላል.

የድንገተኛ ጊዜ ገላጭ ቲራኮቶሚ, የልብና የደም ቧንቧ ማለፊያ እና የቀዶ ጥገና ማስተካከያ እና በክሊኒካዊ ሁኔታው በሚፈለገው መጠን ደም መስጠት ይከናወናል.

የ contussed ልብ ውስጥ anatomopatolohycheskyh ለውጦች vnutrymyocardial hemorrhages, myocardial odema, koronarnыh occlusion, myofibrillar deheneratsyyu እና myocardial necrosis sostoyt.

እነዚህ ቁስሎች የልብ ድካም (myocardial infarction) ከታዩ በኋላ ከሚታዩት ጋር ተመሳሳይነት ወደ arrhythmias እና ወደ ሄሞዳይናሚክ አለመረጋጋት ይመራሉ.

ወደ ውስጥ ማስገባት, አየር ማናፈሻ ወይም ሌሎች የኦክስጅን ዘዴዎች ሊያስፈልጉ ይችላሉ; የቀዶ ጥገና ፣ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ፣ ፍጹም እረፍት እና በአንዳንድ ሁኔታዎች የአካል ሕክምናም አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

በህመሙ ጥንካሬ ምክንያት የህመምን መጠን ለማስታገስ የአካባቢ ማደንዘዣዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች በ epidural ይተዳደራሉ.

ሥር የሰደደ ወይም የማይድን ሕመምተኞች ሕመምን ለመቆጣጠር በፍላጎት ጥቅም ላይ የሚውል ራስን የሚቆጣጠር መርፌ ሊሰጣቸው ይችላል።