تصلب الجلد: التعريف والأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

By كريستيانو أنتونينو On يونيو 19، 2023

يلاحظ تصلب الجلد ذروته في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا ، وكما هو الحال غالبًا مع أمراض المناعة الذاتية ، فإن النساء هن الأكثر تضررًا ، مع تفاوت واضح من 3-5: 1

هذا لأن خلايا الجهاز المناعي الأنثوي ، بشكل عام ، تتصرف بشكل مختلف عن تلك الموجودة في جهاز المناعة الذكري.

في الواقع ، تكون النساء أكثر نشاطًا وراثيًا في الاستجابات المناعية ، الخلطية والخلوية.

هذا بلا شك سيف ذو حدين لأنه من ناحية يجعلها أكثر مقاومة للعدوى من الخارج ، من ناحية أخرى يجعلها أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية ، أي الحالات التي تتميز باستجابة مناعية متغيرة تجاه البروتينات ، الأنسجة أو حتى الأعضاء التي تنتمي إلى جسدها ، والتي تعاني من أضرار تؤدي إلى خلل وظيفي مرضي.

تصلب الجلد: ما هذا؟

تصلب الجلد - باللغة اليونانية ، تعني حرفياً "الجلد الصلب" - هو مرض مناعي ذاتي مزمن يصيب الجلد.

يحدث مرض المناعة الذاتية عندما يهاجم جهاز المناعة أنسجته.

يحدث تصلب الجلد ، المعروف أيضًا باسم التصلب الجهازي ، بسبب التليف المفرط (سماكة) الأنسجة والأعضاء الداخلية ، فضلاً عن تغيير الأوعية ذات العيار الصغير والتشوهات في جهاز المناعة.

لا تزال الأسباب غير معروفة للأسف ، ولكن تم الافتراض بأن العوامل البيئية - مثل التعرض للمذيبات أو السموم - قد تلعب دورًا في ظهور تصلب الجلد.

تصلب الجلد: الأعراض والعلامات التي يتجلى بها

تصلب الجلد (أو التصلب الجهازي) هو مرض نسيج ضام يصيب الجهاز الوعائي ، الجلد.

أكثر العلامات المميزة التي يتجلى بها تصلب الجلد هي سماكة الجلد ، وعادة ما تكون موضعية في اليدين ، والتي تظهر في النهاية تشوهًا متزايدًا وتدريجيًا يتطور من هذه إلى المعصم والذراع والوجه.

اعتمادًا على شدة ومدى سماكة الجلد ، يمكن التمييز بين أشكال مختلفة من تصلب الجلد:

تصلب الجلد المحدود - تصلب الجلد الذي يمتد بالقرب من المرفقين أو الركبتين أو يؤثر على الجذع أو البطن ؛
تصلب الجلد المنتشر - التصلب الجلدي القاصي للمرفقين والركبتين. يشمل أيضًا شكل كريست (التكلس الجلدي ، رينود ، اعتلال المريء ، تصلب الأصابع ، توسع الشعيرات)
يتشكل تصلب الجلد الجيبي مع عدم وجود تصلب جلدي ، ولكن مع وجود إصابة نموذجية للأعضاء الداخلية والأجسام المضادة الخاصة بالمرض.

تصلب الجلد: التشخيص

تتحمل الأوعية الدموية الدقيقة والجهاز العصبي اللاإرادي المظاهر السريرية الأولى وتتكون من ظاهرة رينود - وهي ظاهرة يمكن أن يبدأ بها تصلب الجلد في الظهور - والتي تتكون من تغير مفاجئ في لون الأطراف التي تصبح في البداية شاحبة وزرقة ثم الأحمر الداكن بسبب انخفاض تدفق الدم.

تنشأ ظاهرة رينود من أصل حركي وهي علامة قد تشير أيضًا إلى أمراض أخرى ، لذا فهي ليست مجرد تنبؤ بمرض تصلب الجلد.

الاختبارات الأخرى ، مثل وجود الأجسام المضادة لـ Scl70 أو الأجسام المضادة لـ ANA والأجسام المضادة الذاتية المضادة لـ ENA ، وتنظير الشعيرات الدموية وغيرها من الأنماط النموذجية للمرض ، مطلوبة لتشخيص تصلب الجلد.

تصلب الجلد: أكثر العلاجات الموضحة

لسوء الحظ ، لا توجد أدوية يمكنها علاج تصلب الجلد.

لذلك ، فإن العلاجات الأكثر تحديدًا في حالة التشخيص تعمل فقط على احتواء الأعراض الأكثر وضوحًا للمرض وتأخير تقدمه والظهور المحتمل للمضاعفات قدر الإمكان.

أكثر الأدوية نجاحًا حتى الآن هي موسعات الأوعية ، والتي تعمل على تحسين الدورة الدموية وتقليل الضغط. مضادات الحموضة للمعدة. مضادات ضربات القلب لفشل القلب. ومثبطات المناعة لعلاج الجهاز الحركي.

من أجل عدم زيادة إبطاء الدورة الدموية ، يُنصح المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتصلب الجلد بالحفاظ على درجة حرارة أماكن معيشتهم أعلى من 20 درجة مئوية.

تصلب الجلد ، كيف يظهر نفسه وما هي العلاجات المتاحة

علاجات إعادة التأهيل في علاج التصلب الجهازي

الصدفية: تزداد سوءًا في الشتاء ، لكن ليس البرد هو السبب

التعرض للبرد وأعراض متلازمة رينود

تصلب الجلد. الأيدي الزرقاء ، دعوة للاستيقاظ: أهمية التشخيص المبكر

تصلب الجلد: الأسباب والأعراض والعلاج

التهاب غمد الوتر الضيق لـ De Quervain: أعراض وعلاج التهاب الأوتار "مرض الأمهات"

ارتعاش الأصابع: لماذا يحدث وعلاجات التهاب تينوسينوفيتيس

التهاب أوتار الكتف: الأعراض والتشخيص

التهاب الأوتار ، العلاج هو موجات الصدمة

ألم بين الإبهام والمعصم: من الأعراض النموذجية لمرض دي كيرفان