الشره المرضي: كيفية التعرف عليه وكيفية علاجه
يندرج الشره المرضي العصبي ضمن فئة اضطرابات الأكل (DCA). أصل الكلمة مشتق من اللغة اليونانية القديمة وتعني "الجوع مثل الثور" ، لكن التعريف أوسع بكثير
ما هو الشره المرضي؟
يتجلى ذلك من خلال البحث عن الطعام والتناول المتقطع وغير المنضبط يليه تنفيذ السلوكيات التعويضية مثل تحريض قيء أو استخدام أدوية مسهلة بسبب القلق المفرط على اللياقة البدنية ووزن الجسم.
الآلية دورية وتستمر بمرور الوقت.
ومع ذلك ، فإن هذه الحالة تكمن وراء حالات من الضيق النفسي العميق بسبب العديد من الجوانب ومن الضروري التعرف على الأعراض حتى تتمكن من الشروع في رحلة الشفاء.
متى نتحدث عن الشره المرضي وكيف نتعرف عليه؟
يمكن أن يظهر الشره المرضي العصبي في مرحلة المراهقة أو في سن مبكرة وهو أكثر شيوعًا عند النساء ، وغالبًا ما يتزامن مع مراحل حياة حساسة للغاية تتضمن سلسلة من التحولات على المستويين الجسدي والبيولوجي.
يتم إخفاء هذه الحالة ، وتنشأ مشاعر الخزي العميق ، وتلف احترام الذات ، والاكتئاب المزاج ، والتفاعلات الاجتماعية محدودة للغاية.
القلق على الطعام ثابت وآلية الشبع بالجوع تتعرض للخطر حيث أن النظام الغذائي الصارم يولد زيادة في الجوع والشهية ، مع ما يترتب على ذلك من تعديل لبعض النواقل العصبية ، بما في ذلك السيروتونين والإلكتروليتات ، والتي تصبح العواقب الفسيولوجية لها حتمية.
يتمتع الأشخاص المصابون بالبوليميات عمومًا بوزن طبيعي ويعرفون كيفية إخفاء طول حياتهم ؛ هذا يجعل من الصعب التعرف على الاضطراب.
أعراض الشره العصبي
يصنف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V) الشره المرضي العصبي في فئة اضطرابات الأكل والأكل.
الأعراض المميزة هي:
نوبات متكررة من الشراهة عند الأكل تظهر من خلال جانبين:
- تناول ، في فترة زمنية معينة (على سبيل المثال ، فترة ساعتين) كمية أكبر بكثير من الطعام مما قد يأكله معظم الأفراد في نفس الوقت وفي ظل ظروف مماثلة ؛
- فقدان السيطرة أثناء النوبة (على سبيل المثال ، الشعور وكأنك لا تستطيع التوقف عن الأكل أو التحكم في ماذا وكم تأكل).
السلوكيات التعويضية المتكررة وغير المناسبة التي تهدف إلى منع أي زيادة في الوزن ، مثل التقيؤ الذاتي ، أو تعاطي الملينات ، أو مدرات البول أو العقاقير الأخرى ، أو الصيام ، أو النشاط البدني المفرط.
تتأثر مستويات احترام الذات بشكل الجسم ووزنه.
في المتوسط ، تحدث الشراهة عند الأكل والسلوكيات التعويضية غير الملائمة مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة 3 أشهر.
تعتمد شدة الاضطراب على تواتر السلوكيات التعويضية التي يتم تنفيذها خلال أسبوع: معتدل (حوالي 1-3 نوبات) ؛ معتدل (حوالي 4-7 حلقات) ؛ شديدة (8-13 حلقة) ؛ شديد (حوالي 14 حلقة أو أكثر).
تحدث الأزمات البوليمية في العزلة ويمكن أن تكون الحلقات مخططة بشكل أو بآخر
قد تظهر أنماط السلوك هذه منفردة أو بالتوازي مع الإدمان المتعدد للكحول أو المخدرات أو الأدوية أو التسوق القهري ، بالإضافة إلى سلوكيات إيذاء النفس.
الاختلافات بين الشره المرضي والشراهة عند الأكل
من المهم عدم الخلط بين الشره المرضي العصبي واضطراب الشراهة عند تناول الطعام حيث يقع كلاهما تحت اضطرابات التغذية والأكل الموصوفة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية DSM-5 ولكن مع وجود اختلافات طفيفة.
يتميز اضطراب الأكل بنهم بنهم الأكل مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة 3 أشهر ، ولكن على عكس الشره المرضي العصبي ، فإنه لا يقدم سلوكيات تعويضية غير مناسبة.
علاوة على ذلك ، فإن الاهتمام بالتحكم في الوزن وشكل الجسم أقل منه في الشره المرضي.
ما هي الأسباب؟
يوافق البحث العلمي على نموذج متعدد العوامل الحيوي والنفسي والاجتماعي يحدد مجموعة من العوامل التي يحدد تفاعلها المتنوع والمتنوع مظهرها واستمراريتها.
لذلك من الضروري التمييز بين العوامل المؤهبة والعوامل المحفزة والعوامل الدائمة.
العوامل المؤهبة ، أي نقاط الضعف البيولوجية والنفسية التي قد تفضل ظهور الاضطراب:
- سن البدء ، والذي يتزامن عادةً مع فترة المراهقة التي تحدث خلالها سلسلة من التحولات الجسدية السريعة ؛
- سمات الشخصية ، مثل تدني احترام الذات ، والميل إلى تقلب المزاج المفاجئ وعدم التسامح مع الإحباط ، مع الاستعداد للكمال المرتبط غالبًا بالفكر الثنائي "الكل أو لا شيء" ؛
- وجود زيادة طفيفة في الوزن و / أو سمنة في مرحلة الطفولة ، مرتبطة بتجارب السخرية من الأقران ؛
- إضفاء المثالية على النحافة بسبب النماذج الجمالية والقوالب النمطية التي لها تأثير سلبي تمامًا على احترام الذات ، مما يدفع المرء إلى الشروع في نظام غذائي ؛
- الوراثة العائلية مرتبطة بالخصائص الجينية وبطريقة معينة للتكيف مع البيئة.
تشير العوامل المحفزة إلى الانتقال إلى الاضطراب بسبب حدث مرتبط بصدمة
- العلاقات مع الأقران بسبب المقارنات والتخفيضات والاستهزاء بصورة الجسم ؛
- وجود حالة اكتئاب وتدني احترام الذات المرتبط بالعلاقات الشخصية ؛
- الانفصال عن الأسرة ، وانفصال العلاقات الرومانسية ، وتغيير المنزل والمدرسة مع ما يترتب على ذلك من فقدان الصداقات ؛
- المواقف المرتبطة باللحظات الصعبة والمؤلمة مثل وفاة شخص مهم أو مرض أو أزمة عائلية ؛
- الأحداث التي تميل إلى زيادة صعوبات الموضوع من حيث قدراتهم العلائقية واستقلاليتهم واحترامهم لذاتهم.
العوامل الدائمة التي تسمح بتطور الحلقة المفرغة التي تشجع الاضطراب وتحافظ عليه:
- التقدير الأولي للمظهر الجسدي ، والاهتمام الخاص من أفراد الأسرة ؛
- الإفقار التدريجي للعلاقات العاطفية والاجتماعية.
إلى ماذا يؤدي الشره المرضي؟
يميل الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب إلى الحكم على أنفسهم بشكل مفرط ومستمر من خلال التحكم في وزنهم وشكل أجسامهم ونظامهم الغذائي وفقًا لقواعد صارمة للغاية تتطلب الثبات والالتزام.
وبالتالي ، فإن ظهور ما يسمى بنهم يمثل فقدانًا مؤقتًا للسيطرة.
في البداية ، قد يولدون المتعة عن طريق تخفيف التوتر ، ولكن بمرور الوقت تؤدي إلى ظهور مشاعر سلبية مثل الخوف من زيادة الوزن والشعور بالذنب والعار والاشمئزاز ، والتي بدورها قد تؤدي إلى نوبات جديدة من الانغماس.
من ناحية أخرى ، فإن السلوكيات التعويضية مثل القيء والأساليب الأخرى لتجنب اكتساب الوزن هي طرق للحصول على انطباع بإبقاء حياة المرء تحت السيطرة من خلال التخفيف مؤقتًا من حالة الشعور بالضيق العاطفي العميق.
غالبًا ما يكون هناك نموذج مثالي ويظهر الخوف من اكتساب الوزن بشكل مكثف ومنتشر.
يتركز تقييم الذات بشكل أساسي على وزن الجسم وشكل الجسم وقدرة الفرد على التحكم فيهما.
وبالتالي ، يتم إنشاء آلية دورية تحافظ على استمرار الأعراض.
يؤدي اللجوء المتكرر إلى مثل هذا السلوك إلى حدوث آثار جانبية مختلفة في الجسم: اختلال توازن الكهارل أو الجفاف ، مع مشاكل فسيولوجية كبيرة ، واختلال في الكلى بسبب تعاطي مدر للبول ، وتآكل واضح في مفاصل اليدين وجفاف الجلد.
يمكن أن يؤدي استخدام الملينات إلى ضعف القلب مع فقدان المعادن الحيوية مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم.
علاوة على ذلك ، قد تتوقف الدورة الشهرية عند النساء ، وقد يتساقط الشعر ، وقد ينقطع النوم أو ينقطع التركيز.
من وجهة نظر نفسية ، فإن انخفاض الحالة المزاجية ، مما يؤدي إلى الشعور بالضيق العام المصحوب بمشاعر الخجل ، يؤدي إلى إنكار وجود المشكلة.
تتعرض الحالة الصحية النفسية الجسدية للخطر تمامًا كما أن إطار التشخيص المناسب لمسار العلاج معقد.
كيف يتم علاج الشره المرضي
كما هو الحال مع العديد من الأمراض ، يتضمن علاج الشره العصبي تكامل التدخلات المختلفة اعتمادًا على شدة الاضطراب الذي يظهر نفسه.
العلاج النفسي للأطفال
نظرًا لأن هذا الاضطراب ناتج عن عوامل بيولوجية ونفسية واجتماعية متعددة ، فإن العلاج النفسي ضروري بالتأكيد.
من خلال العلاج النفسي ، من الممكن في الواقع معالجة وكشف المشاكل العميقة الجذور التي تربط الشخص بأعراض وحالات التوعك ، حتى يتمكن من كسر الآلية.
على وجه الخصوص ، أثبتت مناهج العقل والجسم فعاليتها.
العلاج الدوائي
في الحالات الشديدة ، وبعد استشارة طبية شاملة ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب لعلاج الشره المرضي العصبي.
الشره المرضي العصبي هو اضطراب متعدد الأوجه ، فالضيق النفسي الذي يكمن وراء السلوك المختل يولد معاناة عميقة ، ولكن من الممكن اتخاذ طريق التغيير من خلال الوعي والشجاعة من خلال الاعتماد على محترف.
اقرأ أيضا:
مؤشر كتلة الجسم: كيفية حساب مؤشر كتلة الجسم
الأكل الواعي: أهمية اتباع نظام غذائي واع
الطعام والأطفال ، احترس من الفطام الذاتي. واختيار غذاء عالي الجودة: "استثمار في المستقبل"
اضطرابات الأكل: العلاقة بين الإجهاد والسمنة
اضطرابات الأكل عند الأطفال: هل هي ذنب الأسرة؟
المعتقدات النفسية: متلازمة الجذور
اضطراب تشوه الجسم: أعراض وعلاج اضطراب تشوه الجسم
طب الأطفال / تناول الطعام المتناول: انتقائية الطعام أو تجنبه عند الأطفال
اضطراب الوسواس القهري (OCD): نظرة عامة
لماذا يتحدث الجميع عن الأكل الحدسي مؤخرًا؟
القلق ، متى يصبح رد الفعل الطبيعي للتوتر مرضيًا؟
نزع فتيل المستجيبين الأوائل: كيف تدير الشعور بالذنب؟