السعال: ما أسبابه وكيفية علاجه
السعال هو زفير قسري سريع مصحوب بسقف المزمار مغلق ، طوعيًا أو منعكسًا ، يهدف إلى تطهير الممرات الهوائية من الأجسام الغريبة أو المهيجات
أنواع السعال
يمكن أن يكون السعال
- جاف (غير منتج)
- منتجة ، مع طرد البلغم لمواد مخاطية قيحية أكثر أو أقل.
يمكن أن يكون كذلك
- حاد: يستمر أقل من 3 أسابيع ؛
- تحت الحاد: يستمر ما بين 3 و 8 أسابيع.
- مزمن: يستمر لأكثر من 8 أسابيع.
يجب أن يتبع نهج المريض المصاب بالسعال معيارًا تشخيصيًا يهدف إلى استبعاد العمليات الأساسية الخطيرة
تبدأ هذه العملية بتاريخ دقيق (عادة التدخين ، والتعرض المهني للمواد السامة ، وتناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) واختبار موضوعي شامل.
غالبًا ما يكون التاريخ والفحص الموضوعي كافيين لشرح سبب السعال ؛ إذا لم تكن كذلك ، يتم التحقيق في الأسباب بشكل أكثر شمولاً من خلال الاختبارات المعملية والأدوات مثل تصوير الصدر بالأشعة السينية أو اختبارات وظائف الجهاز التنفسي.
أسباب السعال
الأسباب الأكثر شيوعًا للسعال الحاد هي:
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي
- التهاب الجيوب الأنفية.
- التهاب رئوي.
من ناحية أخرى ، تتمثل الأسباب الأكثر شيوعًا للسعال المزمن في:
- التهاب الشعب الهوائية المزمن؛
- التهاب الجيوب الأنفية.
- فرط استجابة مجرى الهواء بعد حل عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية أو البكتيرية ؛
- الارتجاع المعدي؛
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
الأعراض لا ينبغي الاستهانة بها
في حالة وجود السعال ، فإن العلامات التحذيرية التي لا ينبغي الاستهانة بها هي
- ضيق التنفس (صعوبة في التنفس)
- نفث الدم (البلغم الممزوج بالدم) ؛
- فقدان الوزن؛
- حمى مستمرة.
العلاج والعلاج
يتكون علاج السعال من معالجة السبب.
على المستوى الدوائي هناك
- مضادات السعال ، مثل الكوديين ، التي تعمل على مركز السعال عن طريق الضغط عليه وبالتالي تقليل السعال ؛
- مقشع ، مثل n-acetylcysteine ، التي تقلل من لزوجة الإفرازات وتسهل إخراجها من البلغم مع السعال ؛
- موسعات الشعب الهوائية ، مثل إبراتروبيوم ، أو الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، والتي قد تكون فعالة للسعال الثانوي لعدوى الجهاز التنفسي العلوي أو الربو.
لماذا يزداد السعال في المساء
في الليل ، يكون السعال أكثر تواتراً بسبب النشاط الأكبر للجهاز السمبتاوي (ميل تضييق القصبات) من الجهاز السمبثاوي (ميل توسع القصبات) ، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء ، مما يوفر مقاومة أكبر لتدفق الأكسجين.
بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الذين يعانون من الارتجاع المعدي المريئي ، يؤدي الاستلقاء إلى زيادة تدفق مادة المعدة في الجهاز التنفسي العلوي ، مما يسبب تهيجًا يؤدي إلى السعال.
لمثل هؤلاء المرضى ، يشار إلى القواعد السلوكية مثل عدم تناول الأطعمة الحمضية (المربيات والشوكولاتة والبرتقال) قبل الذهاب إلى الفراش ، وكذلك تجنب تناول الطعام مباشرة قبل النوم.
إذا كانت هذه الاحتياطات لا تزال غير كافية ، فيجب تناول الأدوية المضادة للارتجاع قبل النوم.
اقرأ أيضا
التهاب القصيبات: الأعراض والتشخيص والعلاج
ألم الصدر عند الأطفال: كيفية تقييمه ، ما أسبابه
تنظير القصبات: يضع Ambu معايير جديدة للتنظير الداخلي للاستخدام مرة واحدة
التهاب القصيبات في عمر الأطفال: الفيروس المخلوي التنفسي (VRS)
أعراض التهاب القصيبات عند الرضع والأطفال. كيف يتم علاجها؟
الأمراض الموسمية لدى الأطفال: التهاب الأنف المعدي الحاد
طب الأطفال: ماذا تفعل في حالة ارتفاع درجة الحرارة عند الأطفال؟
الأمراض الموسمية: ماذا تأكل عندما تصاب بالأنفلونزا؟
لويحات في الحلق: كيفية التعرف عليها
التهاب اللوزتين: الأعراض والتشخيص والعلاج
التهاب الحلق: كيفية تشخيص التهاب الحلق؟
التهاب الحلق: متى تسببه المكورات العقدية؟
التهاب الحلق: الأعراض والتشخيص
لقاح الانفلونزا للاطفال؟ أطباء الأطفال: "افعلوا ذلك الآن ، الوباء بدأ بالفعل"
طب الأطفال / الحمى المتكررة: لنتحدث عن الأمراض الالتهابية الذاتية
Q Fever: ماهيته وكيفية تشخيصه وكيفية علاجه
حساسية الجهاز التنفسي: الأعراض والعلاج
يعمل اندفاع RSV (الفيروس المخلوي التنفسي) كتذكير للإدارة السليمة لمجرى الهواء عند الأطفال
التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن: الأعراض وطرق العلاج
أعراض وعلاجات التهاب الأنف التحسسي
حساسية الجهاز التنفسي أو حساسية الطعام: ما هو اختبار الوخز وما الغرض منه؟
صدمة الحساسية: ما هي وكيفية التعامل معها
التهاب الجيوب الأنفية: كيفية التعرف على الصداع القادم من الأنف
التهاب الجيوب الأنفية: كيفية التعرف عليه وعلاجه
لقاح الانفلونزا للاطفال؟ أطباء الأطفال: "افعلوا ذلك الآن ، الوباء بدأ بالفعل"
التهاب الأنف والتهاب الأغشية المخاطية للأنف
الحمى الشديدة عند الأطفال: ما هو مهم أن تعرفه
ما هو تنظير القصبات ومتى يتم استخدامه؟
صدى دوبلر السفن: خصائص وقيود الطريقة
التهاب الشعب الهوائية: الأعراض والعلاج
التهاب القصيبات: الأعراض والتشخيص والعلاج
ألم الصدر عند الأطفال: كيفية تقييمه ، ما أسبابه
تنظير القصبات: يضع Ambu معايير جديدة للتنظير الداخلي للاستخدام مرة واحدة
الضائقة التنفسية: ما هي علامات ضيق التنفس عند الأطفال حديثي الولادة؟
متلازمة الضائقة التنفسية (ARDS): العلاج والتهوية الميكانيكية والمراقبة