اضطراب القلق المعمم: الأعراض والتشخيص والعلاج
اضطراب القلق المعمم ، المعروف أيضًا باسم GAD أو DAG ، وفقًا للصيغة الإنجليزية ، هو شكل سريري لاضطرابات القلق. يؤثر في الغالب على النساء (1.5: 1) ، ويقدر انتشاره بنسبة 3-5 ٪ من السكان
في كثير من الأحيان يتم التقليل من شأنه ، ليس فقط من قبل المرضى ولكن أيضًا من قبل الأطباء ، يمكن أن يؤدي أيضًا - ولكن فقط وحصريًا في الحالات الشديدة للغاية - إلى زيادة خطر الانتحار.
كما يوحي الاسم ، فإن القلق الذي يميز الاضطراب لا يتركز أو يثيره شيء أو موقف معين (أي أنه غير محدد)
في التعليق على الصعوبات التي يواجهها ، عادة ما يكون المريض دقيقًا ومناسبًا للغاية في التعرف أولاً على التناقض بين البعد الحقيقي للصعوبات التي يجب مواجهتها ومقدار القلق الذي تثيره.
الاضطراب مزمن: عادة ما يظهر في سن مبكرة ، لدرجة أن المريض يبلغ عن قلقه "طوال الوقت".
أعراض اضطراب القلق العام
الأعراض المميزة هي تلك الخاصة بحالات الإنذار ، والتي تتميز بحالة نفسية من التوقع العام القلق ، وبالعديد من العلامات الجسدية وأعراض التنشيط الخضري (فرط اليقظة): الصداع النصفي ، والخفقان ، والدوخة ، والأرق ، وصعوبة التركيز ، والتوتر العضلي ، والأرق. تحدث.
بالإضافة إلى هذه الأعراض "الجسدية" البحتة ، قد تكون هناك أعراض معرفية مثل الشعور بالفراغ والابتعاد عن الواقع وتبدد الشخصية.
قد تترافق اضطرابات النوم ، مثل الانقطاعات أو الاستيقاظ المبكر ؛ أحيانًا يستيقظ المصابون في منتصف الليل ويظلون في حالة توتر ، ويجدون صعوبة في استئناف النوم.
تشخيص اضطراب القلق العام
معايير التشخيص (DSM 5 - 2013)
أ) القلق والقلق المفرط ، يحدث في معظم الأيام ، لمدة 6 أشهر على الأقل ، بشأن العديد من الأحداث أو الأنشطة (العمل ، المدرسة ، الحياة الاجتماعية).
ب) يجد الفرد صعوبة في السيطرة على القلق
ج) القلق والقلق مرتبطان بثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية
- الأرق
- إجهاد سهل
- صعوبة في التركيز
- التهيجية
- شد عضلي
- اضطرابات النوم.
د) القلق أو القلق أو الأعراض الجسدية تتسبب سريرياً بشكل كبير محنة أو تعيق مجالات العمل الاجتماعي أو العمل.
هـ) لا يُعزى الاضطراب إلى تأثيرات فسيولوجية للمواد أو إلى حالة طبية أخرى.
و) لا يمكن تفسير هذا الاضطراب بشكل أفضل من خلال أعراض الاضطرابات النفسية الأخرى
علاج
تم استخدام البنزوديازيبينات في العلاج لسنوات عديدة. على الرغم من أن الأدوية الآمنة مع القليل من الآثار الجانبية ، فإن محدودية هذه الأدوية هي بداية التحمل والاعتماد في الاستخدام طويل الأمد.
لهذه الأسباب ، تم مؤخرًا استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مع بعض النجاح.
Buspirone ، مزيل القلق من فئة azapirone ، له أحد مؤشراته الاختيارية في GAD.
وهو ناهض هرمون السيروتونين (5-HT1A) ومضاد الدوبامين قبل المشبكي.
بالمقارنة مع BZDs ، فإن له مزايا مثل تأثير مزيل القلق الانتقائي ، وغياب تأثيرات التجميع مع الكحول ، وغياب التخدير وتخفيف عضلات القلب ، وغياب الاكتئاب التنفسي واستحالة الإدمان.
ومع ذلك ، فإن تأثير مزيل القلق من بوسبيرون له زمن انتقال يبلغ حوالي 10-15 يومًا.
اقرأ أيضا:
نزع فتيل المستجيبين الأوائل: كيف تدير الشعور بالذنب؟
الارتباك الزماني والمكاني: ماذا يعني وما هي الأمراض المرتبطة به
القلق المرضي ونوبات الهلع: اضطراب شائع
مريض نوبة الهلع: كيفية إدارة نوبات الهلع؟
نوبة الهلع: ما هي وما هي أعراضها
إنقاذ مريض يعاني من مشاكل عقلية: بروتوكول ALGEE
لماذا تصبح الإسعاف الأول للصحة العقلية: اكتشف هذا الشكل من العالم الأنجلو ساكسوني
القلق: شعور بالتوتر أو القلق أو القلق
رجال الإطفاء / هوس الحرائق والهوس بالحريق: الملف الشخصي وتشخيص أولئك الذين يعانون من هذا الاضطراب
الاضطراب المتفجر المتقطع (IED): ما هو وكيف يتم علاجه
إدارة الاضطرابات العقلية في إيطاليا: ما هي ASOs و TSOs ، وكيف يتصرف المستجيبون؟
ALGEE: اكتشاف الإسعافات الأولية للصحة العقلية معًا
إنقاذ مريض يعاني من مشاكل عقلية: بروتوكول ALGEE
الدعم النفسي الأساسي (BPS) في نوبات الهلع والقلق الحاد
قد تساعد شدة أعراض الاكتئاب بمرور الوقت في توقع مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية
القلق ، متى يصبح رد الفعل الطبيعي للتوتر مرضيًا؟