السمنة: ما هي جراحة السمنة ومتى يتم إجراؤها
فيما يتعلق بالسمنة ، عندما نتحدث عن جراحة السمنة ، فإننا نعني مجموعة من التدخلات الضرورية للأشخاص الذين يعانون من السمنة ، وذلك للقضاء على الأنسجة الدهنية الزائدة والوقاية من الأمراض المرتبطة بالسمنة أو علاجها.
إذا كان من الممكن ، في الواقع ، العلاجات المختلفة لمكافحة حالة زيادة الوزن ، عندما يتعين على المرء أن يتعامل مع السمنة المفرطة ، من الدرجة الثانية أو الثالثة ، فإن الحل الوحيد هو جراحة السمنة.
السمنة هي مرض ناتج عن زيادة في الأنسجة الدهنية ، مما يقصر متوسط العمر المتوقع ويزيد من سوء نوعية الحياة ، حيث أنها مرتبطة بأمراض مختلفة ، مثل مرض السكري من النوع 2 ، وارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية ، والسرطان ، وأمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. .
جراحة السمنة: العمليات
تشمل جراحة السمنة جميع الإجراءات الجراحية التي تهدف إلى إنقاص الوزن لمن يعانون من السمنة وعلاج الأمراض المصاحبة لها.
هذه عمليات طفيفة التوغل ، والتي يتم إجراؤها بالمنظار: التنظير البطني ، جنبًا إلى جنب مع الإدارة الحديثة والفعالة للفترة المحيطة بالجراحة ، يسمح للمريض بالاستفادة من التعافي الأسرع ، والإقامة القصيرة في المستشفى وتقليل الألم بعد الجراحة.
بعد جراحة السمنة ، يجب على المريض اتباع دورة متابعة طويلة لضمان نجاح الجراحة من خلال الحفاظ على الوزن وتقليل الآثار الجانبية المحتملة لإجراءات علاج البدانة.
في المتوسط ، تؤدي جراحة السمنة إلى فقدان الوزن بنسبة 70٪ من الكيلوجرامات الزائدة ، ولكن قد يختلف هذا الخسارة حسب العمر والطول والجنس والتاريخ الطبي للمريض.
ما الفرق بين المجازة المعدية وتكميم المعدة؟
هناك أربعة إجراءات لعلاج البدانة معترف بها دوليًا ، لكن اثنتين منها (تكميم المعدة وتجاوز المعدة) تمثل أكثر من 80٪ من الإجراءات التي يتم إجراؤها في جميع أنحاء العالم.
ثم هناك إجراءات أخرى كان من السهل إجراؤها في الماضي ولكنها أصبحت الآن غير صالحة للاستخدام تقريبًا ، مثل ربط المعدة وتحويل القناة الصفراوية البنكرياسية.
تتضمن عملية تكميم المعدة استئصال رأسي لجزء كبير من المعدة.
يقلل من الشعور بالجوع ويزيد من الشعور بالشبع ، لذلك يفقد الأشخاص الذين يخضعون للجراحة الوزن لأنهم يأكلون القليل ، لكنهم يفعلون ذلك بشكل عفوي دون جهد.
على المدى الطويل ، هو إجراء جيد التحمل.
تتم ممارسة جراحة المجازة المعدية منذ أكثر من 50 عامًا حتى الآن.
هنا أيضًا ، يتم فقدان الوزن من خلال تقليل الجوع وزيادة الشبع ، ولكن هناك أيضًا عنصر من مكونات انخفاض امتصاص الأمعاء.
يشار إلى المجازة المعدية بشكل خاص في حالات السكري من النوع 2 المتقدم وفي حالات الارتجاع المعدي المريئي الشديد.
أما بالنسبة للتدخلات الأقل شيوعًا الآن ، فإن ربط المعدة يتضمن وضع حلقة سيليكون حول الجزء العلوي من المعدة.
إنها عملية منخفضة المخاطر ، لكن فعاليتها المنخفضة ، إلى جانب المعدل المرتفع للعمليات الثانية (بسبب الفشل أو الآثار الجانبية) تجعلها لا تحظى بتقدير كبير من قبل كل من المرضى والجراحين.
من ناحية أخرى ، يعتبر تحويل مسار البنكرياس الصفراوي عملية فعالة بشكل خاص ولكنها معقدة أيضًا مع مخاطر عالية من الآثار الجانبية.
لهذا السبب ، على الرغم من أنها تمارس منذ عام 1976 ، فهي مخصصة فقط للحالات الخاصة جدًا ، والتي يتم تقييمها بعناية من قبل المتخصص.
أمراض القلب والأوعية الدموية والقصور التنفسي والسرطان: عواقب السمنة ودور جراحة السمنة
الهدف من جراحة علاج البدانة ذو شقين: إنقاص الوزن وعلاج أو الوقاية من الأمراض المصاحبة طويلة الأمد والخطيرة والمميتة التي تنطوي عليها السمنة.
أكدت دراسة طولية أجريت في جامعة يوتا ما تم رؤيته بالفعل في الدراسات السابقة.
في 40 عامًا من الملاحظة لـ 45,000 شخص يعانون من السمنة (نصفهم عولجوا بالجراحة ونصفهم عولجوا بعلاجات غير جراحية) ، كان معدل وفيات الأشخاص الذين خضعوا للجراحة أقل بنسبة 72٪ لمرض السكري ، و 43٪ أقل بالنسبة للسرطان و 29٪ أقل من أحداث القلب والأوعية الدموية الرئيسية.
هناك الآن العديد من الدراسات الدولية التي تظهر انخفاضًا بنسبة 50٪ في معدل الوفيات لدى مرضى السمنة الذين خضعوا لجراحة السمنة مقارنة بمرضى السمنة الذين لم يخضعوا لعملية جراحية.
يمكن أن تؤدي السمنة إلى ظهور أمراض مثل:
- اكتب 2 مرض السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- زيادة نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم
- النوم وتوقف التنفس المرحلى.
يمكن أن تسبب هذه الاضطرابات ، سواء بشكل فردي أو مجتمعة والتي تعزز بعضها البعض ، نوبة قلبية وسكتة دماغية وانسداد رئوي.
السمنة هي أيضا عامل خطر لفشل الجهاز التنفسي وهشاشة العظام والسرطانات مثل الثدي والرحم والقولون والبنكرياس والكبد.
جراحة السمنة: متى تجرى العملية؟
تعد جراحة السمنة خيارًا مناسبًا لجميع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا ، والذين يعانون من سمنة من الدرجة الثانية (مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم يساوي أو يزيد عن 35) مع أمراض مرتبطة بها ، مثل مرض السكري من النوع 2 ، وارتفاع ضغط الدم ، والنوم انقطاع النفس ، عسر شحميات الدم ، هشاشة العظام أو الأحداث القلبية الوعائية السابقة ، أو السمنة من الدرجة الثالثة (مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم يساوي أو يزيد عن 40) بدون أمراض مصاحبة.
بالنسبة لأولئك الذين لديهم شكوك حول مؤشر كتلة الجسم ، يتم حساب ذلك بقسمة الوزن بالكيلوجرام على مربع الطول بالأمتار: لإعطاء مثال ، الشخص الذي يزن 120 كجم وطوله 1.7 متر سيكون له مؤشر كتلة الجسم 41.5 ( 120 / 1.702). ولكن في حالة الشك ، يمكن العثور بسهولة على حاسبات آلية لمؤشر كتلة الجسم على الإنترنت.
هناك أيضًا موانع: لا يمكن تطبيق جراحة السمنة في حالة عدم وجود محاولات تحفظية سابقة (نظام غذائي يتبعه أخصائي) ، وفي حالة عدم القدرة على التعاون في المتابعة لتحقيق أفضل نجاح للعملية: لذلك فإن جراحة السمنة ليست كذلك موصى به لمن يعانون من إدمان الكحول أو المخدرات أو الشره العصبي أو الذهان اللا تعويضي.
السمنة: كيفية الوقاية منها
يجب على المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن توخي الحذر بشكل خاص للوقاية من السمنة من خلال تنفيذ عدد من الاستراتيجيات والقواعد الصحية. أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري أن يغير الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن نمط حياتهم ، والتأكد من أنهم يمارسون الرياضة بانتظام ويتناولون نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا.
اليوم ، هناك أدوية الحقن (ليراجلوتايد ، سيماجلوتيد ، وفي المستقبل ، تيرزيباتيد) ، تم إنشاؤها في البداية لعلاج مرض السكري ولكن لها تأثير قوي مضاد للجوع ، والتي يمكن أن تفقد الشخص من 10 إلى 20 كيلوغرامًا من الوزن دون التسبب في نقص السكر في الدم (كما يفعل الأنسولين والأدوية الأخرى المضادة للسكري). يمكن أن يساعد استخدامها بشكل كبير في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن في الوقاية من السمنة: بالطبع ، يجب أن يكون وصف هذه الأدوية ضمن نظام غذائي.
اقرأ أيضا
السمنة وجراحة السمنة: ما تحتاج إلى معرفته
اضطرابات الأكل: العلاقة بين الإجهاد والسمنة
الأكل الواعي: أهمية اتباع نظام غذائي واع
النظام الغذائي لمرضى السكر: 3 خرافات كاذبة لتبديدها
لماذا يتحدث الجميع عن الأكل الحدسي مؤخرًا؟
تغير المناخ: التأثير البيئي لعيد الميلاد ، ما مدى أهميته وكيفية الحد منه
انتهاء الإجازات: The Vademecum لأكل صحي ولياقة أفضل
حمية البحر الأبيض المتوسط: استعادة لياقتك تعتمد على الأطعمة المضادة للشيخوخة
انتفاخ البطن: ماذا نأكل خلال الإجازات
إسهال المسافرين: نصائح للوقاية منه وعلاجه
Jet Lag: كيف تقلل الأعراض بعد رحلة طويلة؟
اعتلال الشبكية السكري: أهمية الفحص
اعتلال الشبكية السكري: الوقاية والضوابط لتجنب المضاعفات
تشخيص مرض السكري: لماذا غالبا ما يأتي متأخرا
اعتلال الأوعية الدقيقة السكري: ما هو وكيفية علاجه
داء السكري: ممارسة الرياضة تساعد في التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم
داء السكري من النوع 2: أدوية جديدة لنهج علاج شخصي
النظام الغذائي لمرضى السكر: 3 خرافات كاذبة لتبديدها
طب الأطفال ، الحماض الكيتوني السكري: دراسة PECARN الأخيرة تلقي ضوءًا جديدًا على الحالة
السكريات: ما هي مفيدة ومتى تكون ضارة لنا؟
أسلوب الحياة ، أفضل حليف في الوقاية من السمنة