اضطراب الأكل غير المنضبط: ما هو اضطراب الأكل بنهم؟
حول اضطراب الأكل بنهم (BED): يعاني المصابون به من مواقف متكررة يستهلكون فيها كميات كبيرة من الطعام في وقت قصير نسبيًا ، ويفقدون السيطرة على ما يأكلونه وكميته.
اضطراب الأكل بنهم: ما هو وماذا يتكون
يعد الإفراط في تناول الطعام أحد أكثر اضطرابات الأكل انتشارًا في عصرنا ويصاحبها في كثير من الأحيان حالات اكتئاب مزمنة.
أزمات فرط البلع القهري ، مظهر من مظاهر نفسية محنةيتبعها الشعور بالذنب والعار ، وفي معظم الحالات ، يقود المصاب إلى تناول الطعام بمفرده أو في الخفاء.
عندما تتكرر نوبات الأكل بنهم ، مرة واحدة على الأقل في الأسبوع ، لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل ، يتم تشخيص اضطراب الأكل غير المنضبط.
على عكس الاضطراب النهمي ، لا ينخرط المصابون باضطراب الأكل بنهم (BED) بشكل منهجي في سلوكيات تعويضية للسيطرة على وزنهم ، مثل قيء، تعاطي الملينات ، الصيام أو الإفراط في ممارسة الرياضة.
بدلاً من ذلك ، من المعتاد تجربة هذه الإفراط في الأكل بشكل قهري ومنهجي ، وعادة ما يتبعها شعور كبير بالإحباط وعدم الكفاءة.
من يعاني من اضطراب الأكل بنهم
في الوقت الحالي ، يعتبر اضطراب الشراهة عند تناول الطعام اضطرابًا منتشرًا في الأكل ويعتقد أنه يؤثر على 2-3٪ من عامة السكان البالغين.
يزداد انتشاره بالتوازي مع درجة زيادة الوزن.
تظهر الدراسات التي أجريت على السكان الإيطاليين أن هذا الاضطراب منتشر في الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة وأنه في أولئك الذين ينوون الخضوع لجراحة السمنة ، فإن الاضطراب قد يتجاوز 50 ٪.
تعاني النساء بشكل رئيسي من اضطراب الأكل غير المنضبط
ومع ذلك ، من كل ما يتعلق بالأكل الطب النفسي الاضطرابات ، مثل فقدان الشهية والشره المرضي ، كما أن اضطراب الشراهة عند الأكل له نسبة عالية لدى الرجال.
يُعتقد أن هذا الاضطراب يصيب معظم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا ، على الرغم من أن التحقيقات بأثر رجعي كشفت أن فقدان السيطرة على الطعام يبدأ قبل سن العشرين.
قد يفسر هذا الفاصل الزمني بين البداية والتشخيص جزئيًا الميل إلى أن يصبح الاضطراب مزمنًا.
أعراض اضطراب الأكل غير المنضبط
أكثر الأعراض لفتًا للنظر هي أزمة فرط البلع ، والتي ترتبط على المستوى النفسي بانخفاض الحالة المزاجية وتدني احترام الذات والتبديد الجسدي.
علاوة على ذلك ، فإن أولئك الذين يعانون من اضطراب الأكل غير المنضبط يتعرضون لخطر الإصابة بمرور الوقت بالمضاعفات النموذجية للسمنة مثل:
- داء السكري؛
- النوم وتوقف التنفس المرحلى؛
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- الأورام الخبيثة.
يؤدي الوزن الزائد والضغوط النفسية إلى صعوبات في العلاقات الشخصية ومشاكل في العلاقات الاجتماعية يمكن أن تؤدي إلى العزلة التدريجية.
تؤدي الآثار النفسية ، إلى جانب المضاعفات الطبية ، إلى تدهور كبير في نوعية حياة المصابين.
الاسباب
فيما يتعلق بالأسباب المسببة لاضطراب الشراهة عند تناول الطعام ، غالبًا ما يتم الاستشهاد بالنظرية متعددة العوامل في الأدبيات ، والتي تتضمن عوامل
- وراثي.
- الغدد الصم العصبية.
- التنموي.
- عاطفي
- الاجتماعية.
لا توجد العديد من الدراسات حول التأثيرات الجينية في اضطراب الأكل بنهم ، ولكن تشير بعض البيانات إلى أن انتشار هذا الاضطراب أعلى لدى الأفراد الذين لديهم قريب واحد على الأقل من الدرجة الأولى يعاني من نفس الاضطراب.
من بين العوامل الاجتماعية ، يبدو أن الطفولة الصعبة ، بما في ذلك وجود اضطرابات اكتئابية لدى الوالدين ، والميل إلى السمنة والتعرض المتكرر للتعليقات السلبية حول الطعام وإدراك الجسم ، تلعب دورًا رئيسيًا.
في التسبب في الإفراط في تناول الطعام ، يمكن أن تلعب الهرمونات دورًا مهمًا ، ولكن أيضًا العوامل المرتبطة بالسياق والاجتماعي ؛ المواد ذات المستوى الثقافي المنخفض هي الأكثر تأثراً.
تشخيص
بادئ ذي بدء ، يجب إجراء التشخيص الصحيح.
من المهم في تقييم كل مريض بدين أن يتم التحقيق بعناية في احتمال وجود اضطراب في الأكل غير المنضبط ، لأن الموضوع لا يميل فقط إلى إخفاءه بدافع الانزعاج أو الشعور بالذنب ، ولكنه في بعض الأحيان لا يدرك تمامًا وجود اضطراب في الأكل. سلوك الأكل المختل.
التشخيص هو مسؤولية المراكز المتخصصة للـ DCA أو السمنة ، والتي يجب على المرء أن يلجأ إليها لإطار تشخيصي صحيح ونهج علاجي مستهدف.
المعايير التشخيصية لاضطراب الشراهة عند تناول الطعام وفقًا لـ DSM-5
من أجل الحصول على صورة أكثر دقة للاضطراب ، نورد أدناه المعايير التشخيصية لاضطراب الشراهة عند تناول الطعام وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5):
- نوبات الشراهة المتكررة. تتميز نوبة الشراهة بكلا الجانبين التاليين
- الأكل ، في فترة زمنية محددة (على سبيل المثال لمدة ساعتين) ، طعام أكثر بكثير مما يأكله معظم الأفراد في نفس الوقت وفي ظل ظروف مماثلة ؛
- الشعور بفقدان السيطرة أثناء النوبة (مثل الشعور بعدم القدرة على التوقف عن الأكل أو التحكم في نوع أو مقدار ما يأكله المرء).
ترتبط نوبات الشراهة عند تناول الطعام بثلاثة (أو أكثر) من الجوانب التالية:
- الأكل أسرع بكثير من المعتاد
- الأكل إلى درجة الشعور بالشبع بشكل مزعج
- تناول كميات كبيرة من الطعام حتى لو كان المرء لا يشعر بالجوع الجسدي ؛
- الأكل بمفرده بسبب الإحراج من مقدار ما يأكله المرء ؛
- الشعور بالاشمئزاز من نفسه أو الاكتئاب أو الذنب الشديد بعد النوبة.
الشعور بعدم الارتياح بشأن الشراهة عند الأكل موجود.
تحدث الشراهة ، في المتوسط ، مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة 3 أشهر.
لا يرتبط الأكل بنهم بالتشريع المنهجي للسلوك التعويضي غير المناسب ، كما هو الحال في الشره المرضي العصبي ، ولا يحدث حصريًا في الشره المرضي العصبي أو فقدان الشهية العصبي.
تُستخدم الاختبارات النفسية مثل مقياس الشراهة عند تناول الطعام أيضًا في تشخيص اضطراب الأكل القهري.
BES (Gormally وآخرون ، 1982) هو مقياس يقيس شدة الأعراض على المستوى السلوكي ويفحص المشاعر التي تصاحب النوبة.
يحلل على وجه الخصوص الشعور بفقدان السيطرة والشعور بالذنب.
كيف يتم علاجها
الهدف الأساسي من العلاج هو وقف الإفراط في تناول الطعام ، وسلوك الأكل غير الصحي.
إن التركيز حصريًا على فقدان الوزن قد يؤدي إلى حدوث حلقة مفرغة تؤدي إلى نتائج عكسية.
في الواقع ، النظام الغذائي ، خاصة إذا كان جامدًا ، يزيد الجوع ، ويميل إلى تحفيز النهم ، في تناوب ضار لفقدان الوزن واستعادة الوزن الذي يؤدي بمرور الوقت إلى تفاقم حالة السمنة.
هذا الميل أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من اضطراب الأكل غير المنضبط والذين لديهم صعوبة أكبر في الالتزام بالنظم الغذائية وسهولة أكبر في الانتكاس.
وفقًا للإرشادات الحالية ، يجب إجراء أفضل علاج لإعادة التأهيل العلاجي للسمنة واضطراب الأكل القهري من قبل فريق متعدد التخصصات من المتخصصين المتكاملين يتكون من:
- علماء النفس والأطباء النفسيين
- باطني.
- أطباء الغدد الصماء.
- أخصائيو التغذية.
- أخصائيو العلاج الطبيعي.
اقرأ أيضا
السمنة وجراحة السمنة: ما تحتاج إلى معرفته
اضطرابات الأكل: العلاقة بين الإجهاد والسمنة
الأكل الواعي: أهمية اتباع نظام غذائي واع
النظام الغذائي لمرضى السكر: 3 خرافات كاذبة لتبديدها
لماذا يتحدث الجميع عن الأكل الحدسي مؤخرًا؟
تغير المناخ: التأثير البيئي لعيد الميلاد ، ما مدى أهميته وكيفية الحد منه
انتهاء الإجازات: The Vademecum لأكل صحي ولياقة أفضل
حمية البحر الأبيض المتوسط: استعادة لياقتك تعتمد على الأطعمة المضادة للشيخوخة
السمنة: ما هي جراحة السمنة ومتى تفعل ذلك
الأكل غير المنضبط: ما هو BED (اضطراب الأكل بنهم)
Orthorexia: الهوس بالأكل الصحي
الهوس والتثبيتات تجاه الطعام: رهاب الشيبوفوبيا ، الخوف من الطعام
القلق والتغذية: أوميغا 3 تقلل من الاضطرابات
اضطرابات الأكل عند الأطفال: هل هي ذنب الأسرة؟
اضطرابات الأكل: العلاقة بين الإجهاد والسمنة
الطعام والأطفال ، احترس من الفطام الذاتي. واختيار غذاء عالي الجودة: "استثمار في المستقبل"
الأكل الواعي: أهمية اتباع نظام غذائي واع
اضطرابات الأكل: ما هي وما الذي يسببها
سيماجلوتيد للسمنة؟ دعونا نرى ما هو الدواء المضاد لمرض السكر وكيف يعمل