Bir qrup tibb işçisi və həyat yoldaşı tərəfindən təcili yardıma gətirilən yaralı bir xəstəxana qarnizonunda.

Hipotermi fövqəladə halları: xəstəyə necə müdaxilə etmək olar

By Cristiano Antonino On Feb 9, 2023

İqlim dəyişikliyi və fəlakətlərin idarə olunması hipotermiya ilə bağlı fövqəladə hallar ilə bağlı protokolların əhəmiyyətini artırmışdır ki, bu da xilasedici tərəfindən gündəlik həyatın idarə olunması üçün də bilməli olmalıdır.

Əslində, dünyanın hər yerində soyuqların sərtliyi ilə üzləşməli olan kövrək əhali qruplarını nəzərə alsaq, hipotermiya prosedurları haqqında bilik artıq deyil.

Hipotermi nədir?

Hipotermi, bədənin yaratdığından daha sürətli istilik itirdiyi ağır bir tibbi vəziyyətdir.

İstirahət zamanı orta bədən istiliyi 98.6 ºF (37 °C) təşkil edir və bədənin əsas temperaturu 95 ºF-dən aşağı düşərsə, hipotermiya baş verir.

Bədən istiliyi 95 ºF (35 °C)-dən aşağı qaldıqda və ya düşməyə davam etdikdə, bədən nüvəni isti saxlamaq üçün həyati olmayan orqanları bağlamağa başlayacaq.

Müalicə edilməzsə, həyati orqanlar bağlanacaq, ürək dayanmasına və ölümə səbəb olacaqdır.

Hipotermiyanın səbəbləri və simptomları hansılardır?

Hipotermiya adətən bir insanın uzun müddət həddindən artıq soyuq bir mühitə uzun müddət məruz qalması nəticəsində yaranır.

Soyuq temperaturlarda hipotermiya bir neçə dəqiqə ərzində baş verə bilər.

Bununla belə, insan 70°F (21°C)-dən aşağı su kimi mülayim soyuq şəraitə məruz qaldıqda da baş verə bilər.

Soyuq su, hipotermiyanın çox yayılmış və ölümcül səbəbi ola bilər, çünki su tez bir zamanda istiliyi bədəndən uzaqlaşdıra bilər.

Soyuq bir mühitdə hipotermiyaya qarşı ən yaxşı müdafiə məruz qalan dərinin miqdarını məhdudlaşdırmaqdır.

Təcili yardım nömrəsinə nə vaxt zəng etmək lazımdır

Hipotermi asanlıqla müəyyən edilir; lakin hipotermiyanın şiddətini müəyyən etmək daha çətin ola bilər.

Bir insanın hipotermiyasının şiddətini ölçməyin ən təsirli yolu onun psixi vəziyyətini yoxlamaqdır.

Hətta erkən mərhələlərdə xəstələr çaşqınlıq və ya reaksiya verə bilməzlər.

Hipotermiyanın sonrakı mərhələlərində xəstə paltarları çıxarmağa başlaya bilər ki, bu da istilik itkisinin sürətini artırır.

Buna paradoksal soyunma deyilir, adətən orta və ağır hipotermiya zamanı baş verir, çünki insan daha da yönünü itirir və çaşqın olur.

Hipotermiya daha ciddiləşdikcə, həyati əlamətləri ölçmək çətinləşə bilər.

Qan qlükoza səviyyəsini yoxlayın, çünki titrəmə qlükozanın daha sürətli istifadəsinə səbəb ola bilər.

Xəstənin nəbzini yoxlayarkən hərtərəfli olmaq və vaxt ayırmaq çox vacibdir.

Bədənin aşağı temperaturu vazokonstriksiyaya səbəb olur, nəbzin daha az tələffüz edilməsinə və aşkar edilməsini çətinləşdirir.

Nəbzi tapmaq üçün 30 saniyədən bir dəqiqəyə qədər vaxt ayırın.

Bir şəxsin bədən istiliyi 95 ºC-dən aşağı olarsa, bu, təcili tibbi yardıma səbəb ola bilər və təcili tibbi yardım tələb oluna bilər.

Temperaturu ölçmək mümkün olmadıqda, ən qorxulu simptom bir insanın zehni vəziyyətinin pozulmasıdır. Bir şəxs titrəyirsə, soyuqlaşırsa, göz bəbəkləri genişlənir, əzələlər sərtləşirsə, yavaş nəfəs alırsa və ya yavaş ürək döyüntüsü varsa, bu əlamətlər də təcili tibbi yardıma səbəb ola bilər.

Tibbi yardım mümkün deyilsə, ən yaxşı tədbir özünüzü soyuq mühitdən çıxarmaq və müalicəyə başlamaqdır.

Hipotermiyi necə müalicə etmək olar

Hipotermiya ilə mübarizə aparmaq üçün xəstənin əsas temperaturunu bərpa etməlisiniz.

Hipotermiyanın müalicəsi üçün ilk addım həmişə xəstəni soyuq mühitdən çıxarmaqdır.

Buraya nəm paltarları çıxarmaq, dərini qurutmaq və xəstəni yorğanla örtmək və ya qoltuqaltı, qasıq və qarın nahiyəsində istilik paketlərindən istifadə etmək, həmçinin istilik əmələ gətirməyə başlamaq üçün ilıq IV mayelərdən istifadə etmək daxildir.

Ürək bədxassəli ürək ritminin riski altında olduğundan, ona heç bir yersiz stress verilməməlidir.

Xəstəni mümkün qədər hərəkət etdirməkdən çəkinin və xəstənin bədəni üçün istilik əmələ gəlməsinə diqqət yetirin.

ABŞ-da EMT və Paramediklər Hipotermiyi necə müalicə edirlər?

EMT-lər və Paramediklər müvafiq təlimə malik olmalıdırlar avadanlıq hipotermi müvəffəqiyyətlə müalicə etmək.

Yüngül hipotermiya tez-tez passiv istiləşmə ilə müalicə edilə bilər; sadəcə olaraq xəstəni ədyalla örtmək, onları soyuq mühitdən izolyasiya etmək və isti içki vermək xəstənin əsas temperaturunu bərpa etməyə kömək edə bilər.

Ağır hallarda düzgün əsas temperaturu bərpa etmək üçün adətən daha mürəkkəb avadanlıq tələb olunur.

Bədənin hərarətini bərpa etmək üçün təsirli bir həll qanın yenidən istiləşməsi ola bilər.

Xəstənin qanı alınır, hemodializ aparatında qızdırılır və sonra yenidən orqanizmə verilir.

Hemodializ aparatına çıxışı olmayan EMT-lər üçün tənəffüs yollarının istiləşməsi xəstənin əsas temperaturunu yenidən isitməyə kömək edən bir üsuldur.

Tənəffüs yollarının istiləşməsi bədənin hərarətini yüksəltmək üçün nəmləndirilmiş oksigen maskası və ya burun borusundan istifadə edir.

Hipotermiya diaqnozu və müalicəsi üçün EMT və Paramediklərin tələb etdiyi bəzi zəruri vasitələr hansılardır

İlk növbədə, yaxşı hazırlanmış EMT-də xəstənin temperaturunu izləmək üçün termometr olmalıdır. Xəstəni izləmək üçün lazım olan əsas avadanlıqdan sonra, hipotermiyanın çöl müalicəsi üçün bəzi faydalı avadanlıqlar var:
Termometr: Bədən istiliyini ölçmək üçün.
Qan təzyiqi manşeti: Hipotermik xəstələrdə düşə bilən qan təzyiqini izləmək üçün.
Oksigen maskaları: Nəfəs almaqda çətinlik çəkən hipotermik xəstələrdə tez-tez lazım olan əlavə oksigen təmin etmək üçün.
IV mayelər: Soyuq təsir nəticəsində itirilən mayeləri əvəz etmək və bədəni içəridən istiləşdirmək üçün.
İstilik yorğanları: Xəstəni qızdırmaq və daha çox istilik itkisinin qarşısını almaq üçün.
Monitorinq avadanlığı: Xəstənin ürək dərəcəsini, tənəffüsünü və digər həyati əlamətlərini izləmək üçün.
Xərə: Xəstəni təhlükəsiz və rahat şəkildə xəstəxanaya çatdırmaq üçün.
Dərmanlar: Ağrı, narahatlıq və ya ürək problemləri kimi hər hansı əlaqəli vəziyyəti və ya ağırlaşmaları müalicə etmək üçün.
Kitinizin hipotermiyanın müalicəsinə kömək etmək üçün əsaslarla təchiz olunduğundan əmin olmaq, xəstələriniz üçün həyat və ölüm arasındakı fərqi ifadə edə bilər.

Hipotermi üçün EMT Cavab Təlimi

EMT təlimi fərdləri müxtəlif fövqəladə hallara, o cümlədən ürək böhranı, sümük sınığı kimi travmalar, dislokasiyalar, kəsiklər və ətraf mühitin fövqəladə halları, məsələn, təhlükəli maddələrə, həddindən artıq temperaturlara və digər ətraf mühit amillərinə məruz qalma şəraiti kimi fövqəladə hallara cavab verməyə hazırlayır.

EMT təliminə didaktik və praktiki komponentlər daxildir, burada fərdlər xəstələri qiymətləndirməyi, onları stabilləşdirməyi və onları təhlükəsiz şəkildə xəstəxanaya çatdırmağı öyrənirlər.

EMT-lər həmçinin infeksiyaya nəzarət, ünsiyyət, etik və hüquqi mülahizələr üzrə təlim alırlar.

EMTS təcili tibbi yardım sahəsində ən son texnika və texnologiyalardan xəbərdar olmaq üçün təhsil və təlimlərini davam etdirməlidir.

Hipotermiyadan necə qaçınmaq / qarşısını almaq olar

Soyuq mühitlərdə belə, bədəni daha soyuq xarici havadan izolyasiya etməklə hipotermiyanın qarşısını almaq olar.

Bədən istiliyinin təkrar dövriyyəsi və məruz qalan dərinin miqdarının azaldılması hətta uzun müddət soyuq mühitlərdə olarkən hipotermiya şansını kəskin şəkildə azalda bilər.

Hipotermiya ümumi və potensial ölümcül bir vəziyyətdir.

EMT olaraq və ya Paramedic, hipotermiyanı müəyyən etmək və müalicə edə bilmək bir zərurətdir.

Hipotermiya, həddindən artıq temperaturun qısa müddətə məruz qalması və ya mülayim temperaturun uzun müddət məruz qalması nəticəsində yarana bilər.

Hipotermiyanın əsas müalicəsi daha çox zərərin qarşısını almaq üçün bədəni normal temperatura qədər qızdırmaqdan ibarətdir.

Yorğanlar və ilıq içki bir çox yüngül hallarda kömək edə bilər, lakin bütün hallarda hipotermiyasının daha da şiddətlənməsinin qarşısını almaq üçün xəstəyə tez və effektiv diqqət yetirilməlidir.