Диабетната кетоацидоза е остро метаболитно усложнение на диабета, характеризиращо се с хипергликемия, хиперкетонемия и метаболитна ацидоза. Хипергликемията причинява осмотична диуреза със значителна загуба на течности и електролити

Скорошно проучване на мрежата за приложни изследвания на педиатричната спешна помощ (PECARN), публикувано миналата есен в Педиатрия, изследва следните въпроси:

• Кои фактори са свързани с промените в концентрацията на натрий по време на лечение на диабетна кетоацидоза (DKA)?
• Свързани ли са тези промени с промяна в психичното състояние и мозъчно увреждане?

ЗДРАВЕ НА ДЕТЕТО: НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ ЗА МЕДИЧИЛД, ПОСЕЩАВАЩИ КАТА НА АВАРИЙНОТО ЕКСПО

Проучването PECARN върху педиатрична диабетна кетоацидоза

Ретроспективни проучвания, които разглеждат вече събраните данни, показват връзки между намаляването на натрия по време на лечението с DKA и риска от мозъчно увреждане.

Но при ретроспективни проучвания наблюдението на психичното състояние при пациентите е силно променливо, както и времето за измерване на електролитите.

„Оценявам тези резултати като лекар, който се грижи за деца в спешното отделение“, казва Джулия Магана, д-р, съ-стол на работната група за разпространение на PECARN.

„Тези резултати премахват натиска от мен да поддържам натрия висок. Това е едно нещо по-малко, за което да се тревожите при деца с DKA."

Тези въпроси бяха зададени по време на проучването Fluid Therapies Under Investigation in Diabetic Ketoacidosis (FLUID), проведено в 13 PECARN центъра в Съединените щати.

Проучването FLUID установи, че типът на използвания режим на течности не оказва значително влияние върху неврологичните резултати.

Всъщност, противно на това, което можеше да се очаква въз основа на предишни теории за причините за мозъчно увреждане по време на DKA, точковите оценки благоприятстваха по-бързото вливане на течности.

Децата в някои по-тежко болни подгрупи всъщност имаха значително по-добро психично състояние по време на DKA с по-бърза инфузия на течности.

Прочетете пълното проучване на PECARN за диабетна кетоацидоза при деца:

peds_2021050243

Прочетете още:

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Covid, диабет тип 1 нараства сред излекувани непълнолетни

Диабет тип 2: Нови лекарства за персонализиран подход за лечение

Диабетната диета: 3 фалшиви мита, които да разсеем

Източник:

ПЕКАРН