Стомашно-чревен стромален тумор (GIST)

By Кристиано Антонино On Септември 12, 2022

3драве плъзгача

Гастроинтестинален стромален тумор (GIST) е вид рак, който започва в храносмилателната система. GIST се появяват най-често в стомаха и тънките черва

GIST е растеж на клетки, за който се смята, че се образува от специален тип нервни клетки

Тези специални нервни клетки са в стените на храносмилателните органи.

Те играят роля в процеса, който придвижва храната през тялото.

Малките GIST може да не причиняват симптоми и могат да растат толкова бавно, че в началото да не създават проблеми.

Тъй като GIST расте, той може да причини признаци и симптоми. Те могат да включват:

Болка в корема
Израстък, който можете да почувствате в корема си
Умора
гадене
Повръщане
Спазми в корема след хранене
Да не се чувствате гладни, когато очаквате
Чувство за ситост, ако ядете само малко количество храна
Тъмно оцветени изпражнения, причинени от кървене в храносмилателната система

GIST могат да се появят при хора на всяка възраст, но са най-чести при възрастни и много редки при деца.

Причината за повечето GISTs не е известна.

Малък брой са причинени от гени, предавани от родители на деца.

За да диагностицира GIST, вашият доставчик на здравни услуги може да започне, като ви попита за вашите симптоми и вашето здраве

Вашият доставчик може също да провери за израстък в корема ви.

Ако симптомите предполагат, че може да имате GIST, може да се нуждаете от други тестове, за да откриете тумора.

Тези тестове могат да включват:

Образни тестове. Образните тестове помагат на вашия здравен екип да открие вашия тумор и да види размера му. Тестовете могат да включват ултразвук, CT, MRI и позитронно-емисионна томография (PET). Не всеки се нуждае от всеки тест.
Горна ендоскопия. Този тест използва дълга, тънка тръба (ендоскоп) със светлина в края. Тръбата минава през устата и надолу по гърлото. Този тест разглежда вътрешността на хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва.
Ендоскопски ултразвук (EUS). Този тест също използва ендоскоп, но с ултразвукова сонда на върха на обхвата. Ултразвуковата сонда използва звукови вълни, за да направи снимки на тумора и да покаже размера му.
Тънкоиглена аспирационна биопсия. Този тест събира малка проба от тъкан от тумора, за да може да бъде тествана в лаборатория. Този тест е като EUS, но с тънка, куха игла на върха на ендоскопа. EUS открива тумора. Иглата събира малки количества тъкан за лабораторните тестове.

Понякога иглата не може да получи достатъчно клетки или резултатите не са ясни.

Може да се нуждаете от операция, за да вземете пробата.

Лабораторни изследвания на биопсии.

Пробата от биопсия от вашия тумор отива в лаборатория за изследване.

В лабораторията специалистите тестват клетките, за да видят дали са ракови клетки.

Други тестове дават на вашия доставчик подробности за вашите ракови клетки, които се използват за планиране на вашето лечение.

Лечението на GIST често включва операция и таргетна терапия

Кои лечения са най-добри за вас зависи от вашата ситуация.

Някои GIST не се нуждаят от незабавно лечение.

Много малки GIST, които не причиняват симптоми, може да не се нуждаят от лечение.

Вместо това може да имате тестове, за да видите дали ракът расте.

Ако вашият GIST расте, можете да започнете лечение.

Целта на операцията е да се отстранят всички GIST

Често това е първото лечение на GIST, които не са се разпространили в други части на тялото.

Хирургията може да не се използва, ако вашият тумор стане много голям или ако прерасне в близките структури.

Ако това се случи, първото ви лечение може да бъде целева лекарствена терапия за свиване на тумора.

Може да се оперирате по-късно.

Видът на операцията зависи от вашия рак.

Често хирурзите имат достъп до GIST с помощта на минимално инвазивна хирургия.

Това означава, че хирургическите инструменти преминават през малки разрези в корема, а не през един голям разрез.

Насочена лекарствена терапия

Целевите лекарствени лечения се фокусират върху специфични химикали, присъстващи в раковите клетки.

Като блокират тези химикали, целевите лекарствени лечения могат да причинят смъртта на раковите клетки.

За GIST целта на тези лекарства е ензим, наречен тирозин киназа, който помага на раковите клетки да растат.

Целевата лекарствена терапия за GIST често започва с иматиниб (Gleevec).

Може да се приложи целенасочено лекарствено лечение:

След операция за намаляване на риска ракът да се появи отново
Преди операция за намаляване на тумора и по-лесно отстраняване
Като първо лечение, ако ракът се е разпространил в други части на тялото

Ако GIST се върне

Могат да се използват други таргетни лекарства, ако иматиниб не работи за Вас или ако спре да действа.

Таргетната лекарствена терапия е активна област на изследване на рака и новите лекарства вероятно ще станат опции в бъдеще.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Диагноза

Тъй като има толкова много различни видове саркоми на меките тъкани, важно е да се определи точното естество на всеки тумор, така че да могат да бъдат избрани най-добрите лечения.

Тестове за изображения

За да оцени проблемната област, Вашият лекар може да използва:

Рентгенови лъчи
Компютърна томография
Магнитен резонанс
Позитронно-емисионна томография

Биопсия

Ако се подозира сарком на меките тъкани, често е най-добре да се потърси помощ в медицински център, който приема много хора с този вид рак.

Опитни лекари ще изберат най-добрата техника за биопсия, за да осигурят правилно хирургично лечение и планиране.

Вариантите включват:

Основна иглена биопсия. Чрез този метод могат да се получат малки тръбички от туморен материал. Лекарите обикновено се опитват да вземат проби от няколко части на тумора.
Хирургична биопсия. В някои случаи Вашият лекар може да предложи операция за получаване на по-голяма проба от тъкан или просто за пълно отстраняване на малък тумор.
В лабораторията лекар, обучен да анализира телесни тъкани (патолог), изследва тъканната проба за признаци на рак. Патологът също анализира пробата, за да разбере вида на рака и да определи дали ракът е агресивен.

лечение

Вашите възможности за лечение на сарком на меките тъкани ще зависят от размера, вида и местоположението на вашия тумор.

хирургия

Хирургията е обичайно лечение на саркома на меките тъкани.

Хирургията обикновено включва отстраняване на рака и някои здрави тъкани около него.

Когато саркомът на меките тъкани засяга ръцете и краката, може да се обмисли облъчване и химиотерапия за свиване на тумора, за да се избегне ампутация.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия включва лечение на рак с мощни енергийни лъчи.

Вариантите включват:

Преди операция. Радиацията преди операцията може да помогне за намаляване на тумора, така че да бъде по-лесно да се отстрани.
По време на операция. Интраоперативното облъчване позволява по-висока доза радиация да бъде доставена директно в целевата област, като същевременно щади околните тъкани.
След операция. Следоперативното облъчване може да помогне за убиването на всички останали ракови клетки.