Хирургия: невронавигация и мониторинг на мозъчната функция

By Кристиано Антонино On Декември 17, 2022

Невронавигацията е инструмент, който дава възможност да се реконструира и представи в реално време областта на мозъка, засегната от операция

Невронавигацията е инструмент, който позволява триизмерна реконструкция на дигитални невро-анатомични изображения (CT или MRI) на мозъка, синхронизирайки мозъчните изображения с действителната форма на пациента и динамично визуализирайки връзката между позицията на различните видове хирургически инструменти и околните анатомични структури.

Извършва се невронавигация, за да се идентифицират възможните пътища за достъп до мозъка

По време на операция също така е възможно да се направят бързи корекции на хирургическата процедура.

Благодарение на непрекъснатото развитие на тези технологии, невронавигацията вече е широко използван инструмент в неврохирургията.

В предоперативната фаза невронавигацията позволява на неврохирурга да

Разберете точната анатомична форма на мозъка на пациента;
Разберете триизмерната връзка на областта на мозъка, която трябва да бъде подложена на операция (напр. туморът, който трябва да бъде отстранен) със съседните области.
По този начин невронавигацията позволява по-безопасно планиране на сложни процедури.

По време на операция целта на невронавигацията е да:

„насочва“ ръката на неврохирурга при използването на специфични инструменти в реално време;
Поддържайте правилна позиция по отношение на конкретни области, определени като цели;
Проверете, например по време на отстраняване на тумора, напредъка и обхвата на тъканта, съседна на отстранения тумор.
Потенциално всички хирургични интервенции могат да се извършват с помощта на невронавигация, като по този начин се гарантира, че „целта“ се достига по най-безопасния път.

Въпреки това основните приложения на невронавигацията, особено в детската неврохирургия, включват:

Невроонкология: локализиране и достигане, за отстраняване или биопсия, на неоплазми (тумори), които са малки по размер или локализирани в дълбоки места или близо до функционално „критичните“ зони;
Хирургия на епилепсията: определяне на зоната на мозъчната кора, която трябва да бъде отстранена, или областите на мозъка, които трябва да бъдат изключени от епилептогенната зона;
Хидроцефалия: поставяне на шънтови катетри, ориентация при ендоскопски процедури;
Функционална неврохирургия: планиране на операция и достигане на специфични дълбоки цели.

Има системи от последно поколение, които комбинират невронавигация с роботизирани ръце, способни да позиционират и да се движат по предварително зададени пътища.

Краят на роботизираната ръка е оборудван със специфични държачи за различни хирургически инструменти, които позволяват на неврохирурга да повиши точността и безопасността на деликатните минимално инвазивни процедури.

Подобни публикации