Рефрактивна хирургия: за какво е, как се извършва и какво да правим?
Рефрактивната хирургия е техника, която използва ексимерни лазери за промяна на формата на повърхността на роговицата с цел коригиране или значително намаляване на дефектите на рефрактивното зрение (миопия, хиперметропия или астигматизъм)
Това е очна операция с трайни ефекти, която може да се извърши върху голяма извадка от пациенти (около 6-7 пациенти на всеки 10 са подходящи).
Рефракционните дефекти всъщност са патологии, които оказват значително влияние върху живота на човека: тези, които са засегнати от миопия, хиперметропия или астигматизъм, задължително трябва да използват коригиращи лещи, независимо дали са очила с рецепта или контактни лещи, а рефрактивната хирургия може да бъде ценна съюзник в връщането към гледането на света.
Какво е рефрактивна хирургия? Ексимерен лазер: как работи?
Ексимерният лазер е съвременен инструмент, който позволява преформатиране на роговицата чрез премахване на микроскопични части от тъкан с най-голяма прецизност.
Софтуерът позволява усъвършенствано проследяване, така че да компенсира всички онези неволни движения, които могат да бъдат направени от окото по време на лечението, въпреки че пациентът държи погледа си неподвижен.
По този начин действието върху роговицата се компенсира постоянно и процедурата може да се извърши с изключителна скорост.
Един страх на много пациенти всъщност е свързан конкретно с последствията, които може да има едно неволно движение на главата или очите, но можете да бъдете сигурни: устройството за проследяване на очите на ексимерния лазер е изключително чувствително и може да следва движенията на очите, като ги наблюдава хиляда пъти в секунда.
В допълнение към това има система за оптична кохерентна томография (OCT), която може да записва изображения с изключително висока разделителна способност на роговицата и да измерва нейната дебелина от началото до края на лечението.
Ексимерната лазерна рефрактивна хирургия позволява неинвазивна процедура, която може да се извърши амбулаторно, с локална анестезия, прилагана с капки за очи и без седация.
Процедурата е с продължителност само няколко минути и по преценка на специалиста могат да се третират и двете очи едновременно.
Какви са предимствата на рефрактивната хирургия?
Както е показано в проучването „Усъвършенствана повърхностна аблация с нов софтуер за намаляване на нередностите при аблация“, публикувано в Journal of Refractive Surgery, пациентите са имали по-добро зрение без очила след операцията, отколкото с очила преди рефрактивната хирургия.
Корекцията на рефракционния дефект след операция с ексимер лазер е перманентна, т.е. остава стабилна.
Под стабилно обаче не означава, че може да няма промени в зрението през следващите години: промени, които не зависят пряко от операцията, а от нормалното изтичане на времето.
Освен това още по време на предварителния преглед има определени фактори, които могат да доведат до по-голям или по-малък успех на операцията и които ще бъдат обяснени на пациента преди назначаването на операцията.
Факторите, които могат да доведат до разочароващ резултат, включват необичайна тъканна реакция, неподходящост на пациента или грешки в лечението и проблеми във функционирането на инструментариума.
Проблемът обаче често може да бъде разрешен с допълнителна сесия.
Кога да изберем рефрактивна хирургия?
Приблизително 60-70% от пациентите с рефракционни дефекти могат да се подложат на операция с ексимерен лазер, докато останалите пациенти може да са неподходящи след последващи прегледи от офталмолога при контролния преглед.
Специалистът използва най-съвременна апаратура в диагностичната фаза, която позволява да се оценят всички аспекти на очното здраве на пациента и да се дефинира с изключителна прецизност операцията.
Рефрактивна хирургия: възраст и вид на зрителния дефект
За да се подложите на рефрактивна хирургия, е необходимо да сте навършили 18 години и стабилността на рефрактивния дефект трябва да е потвърдена поне една година от последния офталмологичен преглед: следователно дефектът, независимо дали е късогледство, хиперметропия или астигматизъм, не трябва да се е влошило през това време.
По правило този вид нарушение се стабилизира след 20-годишна възраст при хиперметропия и няколко години по-късно при късогледство.
На кого не се препоръчва операция?
Рефракционната хирургия не се препоръчва при бременни пациенти, тъй като по време на операцията и периода на възстановяване се прилагат лекарства, които може да не са подходящи.
Друг ефект от бременността, за който не се препоръчва да се продължи с ексимерен лазер, е физиологичното биомеханично отслабване на роговицата, което може да компрометира резултата от лечението.
Какво трябва да се направи след рефрактивна хирургия?
Както казахме, възможно е, по преценка на специалиста, операцията да бъде извършена и на двете очи едновременно, но в зависимост от разликите, установени по време на прегледа, също и времето за операция между едното и другото око. различно.
Възможно е в този случай специалистът да предпише промени в очилата: трябва да се подчертае, че никога не трябва да се поема лична инициатива и винаги да се спазват медицинските указания (за евентуалното използване на определени капки за очи или други лекарства).
Може ли да се спортува след операцията?
Ексимер лазерната хирургия е неинвазивна и възстановяването на пациента е много бързо, така че тези, които извършват физическа активност, ще могат да я възобновят за кратко време.
Зрението обаче се нуждае от достатъчно време, за да се адаптира, така че спортните резултати може да не са оптимални първоначално.
Възможно ли е да ходите на плуване или на плаж след рефрактивна хирургия?
В първия период след операцията трябва да се избягват особено дразнещи за очите ситуации, като турски бани и сауни, както и да се вземат подходящи предпазни мерки при ходене на басейн или море.
Очилата или маската в този случай са от съществено значение, както и използването на слънчеви очила, ако човек е изложен на слънчеви дни.
Добре ли е да нося грим след операция на очите?
Най-добре е да избягвате грима до 5 дни след операцията и да се консултирате със специалист на прегледа за по-подробни инструкции.
Прочетете още:
Синдром на сухото око: Симптоми, причини и лекарства
Червени очи: какви могат да бъдат причините за хиперемия на конюнктивата?
Автоимунни заболявания: пясъкът в очите на синдрома на Sjögren
Ожулвания на роговицата и чужди тела в окото: какво да правя? Диагностика и лечение
Имплантируеми роботи и магнитни капсули: новата граница на инфузия на инсулин при диабетици
Интраперитонеална химиотерапия: ефективност при някои чревни и гинекологични ракови заболявания
Какво представлява трансоралната роботизирана хирургия (TORS)?
Равена, Италия: Две протези, имплантирани с роботизирана хирургия Mako
Роботизирана хирургия: ползи и рискове