От д-р Амал Матту, MD @ Мериленд Университет на PubMed

Един младши член на нашия факултет веднъж се обърна към мен за някакъв съвет в кариерата, питайки коя клинична област спешна медицина в който той трябва да развие академична ниша. Препоръчах му да се съсредоточи ендокринен и метаболитни спешни случаи. Той веднага се гримираше, сякаш току-що бе ударил лимон. Моите причини за препоръката бяха прости: ендокринната система има пряко влияние върху всяка друга органна система в организма; дисфункцията на повечето органни системи води до метаболитни разстройства, които могат да бъдат животозастрашаващи; ендокринните и метаболитните аварийни ситуации са много общ в клиничната практика и незначителна част от учебната програма за спешна медицина; и накрая, хората не разбират тези извънредни ситуации добре.

За съжаление, висцералната му реакция е типична за лекарите по време на спешна медицинска помощ, когато се появи темата за ендокринологията или метаболизма. Тези теми обикновено се преподават с лошо клинично значение за спешната медицина и в резултат на това те не се ползват от повечето спешни лекари. Обясних на този член на факултета, че ако може да стане експерт по тези теми и да ги научи по интересен и релевантен начин, той ще намери успех и възможности, изобилстващи в академичната спешна медицина. Този младши преподавател беше д-р Джордж Уилис, един от нашите редактори на госта за този брой на клиниките за спешна медицина в Северна Америка, който бързо се превърна в национален експерт по ендокринни и метаболитни спешни случаи.

След като влезе в сцената, беше д-р Tyson Pillow, друга академична суперзвезда в спешната медицина със силен интерес към ендокринни и метаболитни спешни случаи. Дрс Уилис и възглавницата съчетаха своите таланти и сходни интереси, за да създадат фантастичен въпрос за клиниките за спешна медицина в Северна Америка. При четенето на този брой вие бързо ще оцените огромно значение на ендокринната система и метаболитни проблеми в клиничната практика на спешната медицина и също така ще оцените клиничното значение, което те и техните автори са довели до теми, които традиционно са затънали в основни научни знания.

Статиите в този брой обсъждат основни теми като диабет, щитовидната жлеза и надбъбречните нарушения, натриев и течен баланс и критични електролитни спешни случаи. Отделна статия е посветена на опростяване на замайващия набор от неонатални ендокринни нарушения; и пълната статия е посветена на влиянието на ендокринната система върху психическото състояние. И накрая, пълната статия е посветена на твърде често срещания алкохолен пациент в спешното отделение - статия, която ни напомня, че тези пациенти са склонни към смъртоносни метаболитни аномалии, които лесно се пропускат.

За всеки, който някога е гримирал мисълта за слушане или четене за ендокринни и метаболитни спешни случаи, бих ви препоръчал да се вгледате в статиите, съдържащи се в този брой на клиниките за спешна медицина в Северна Америка. Просто може да бъдете много изненадани да откриете клиничното значение на тези теми в ежедневната медицина за спешна медицина и ще бъдете приятно изненадани да видите колко приятно е да научите повече за тези теми от практически и отдолу, звездни клиницисти. А за тези от вас, които започват кариерата си в академичната спешна медицина и търсят ниша, този въпрос на клиниките за спешна медицинска помощ в Северна Америка просто може да ви вдъхнови да изберете ендокринни и метаболитни спешни случаи като област, в която имате надежда. Kudos на авторите и гост-редакторите за техния принос към нашето обучение и за изключителната им работа!