Регулируемо бандажиране на стомаха: какво представлява и как се извършва
Бандажирането на стомаха е механична рестриктивна интервенция, която насилствено намалява въвеждането на храна
Докато се храни, пациентът изпитва чувство за ситост, понякога придружено от дискомфорт или болка в горната част на корема. По-малкият прием на храна води до загуба на тегло.
Остава необходимо пациентът да съдейства при спазването на посочената диета и да разпределя храненията възможно най-добре.
Как се извършва регулируемото бандажиране на стомаха?
Бандажирането на стомаха включва използването на надуваем силиконов пръстен, който е разположен така, че да обгражда горната част на стомаха.
Пръстенът е свързан с коремната стена чрез малка тръба с резервоар: това позволява лентата да бъде надута или изпусната чрез инжектиране на физиологичен разтвор.
Какви са предимствата на регулируемото бандажиране на стомаха?
Бандажирането на стомаха е най-малко инвазивната хирургична интервенция за лечение на затлъстяване. Следователно хирургичният риск е по-нисък, отколкото при други методи, но и резултатът също.
Болезнена ли е или опасна регулируема стомашна лента?
От различните методи, бандажът на стомаха е най-простият и най-малко рискован.
Честотата на рецидив е доста висока и в 10% от случаите има усложнения, свързани с наличието на превръзката като напр.
- Разширяване на стомашната торбичка с чести епизоди на повръщане. Ако се диагностицира рано, може да се разреши чрез десуфлация на лентата или по друг начин чрез повторна операция.
- Изместване на превръзката, обикновено изискващо повторна операция.
- Лентата може да причини ерозия на стомашната стена и дори да проникне в нея. Това може да изисква премахване на превръзката.
- Инфекция на резервоара. Това може да се лекува с консервативна медицинска терапия или чрез подмяна или премахване на резервоара. Ако превръзката също е заразена, може да се наложи да се отстрани.
- Разкъсване на малката тръба между превръзката и резервоара, което може да наложи повторна операция, обикновено под местна анестезия.
- Могат да се появят епизоди на гастро-езофагеален рефлукс, до и включително пълна рефлуксна болест. На първо място се използва медикаментозна терапия и десуфлация на превръзката. Ако това не е достатъчно, превръзката трябва да се отстрани.
Кои пациенти могат да бъдат подложени на регулируема стомашна лента?
Бандажирането на стомаха е показано за пациенти с начална степен на затлъстяване, които за предпочитане са млади и силно мотивирани да предприемат интензивно проследяване.
Проследяване
За да се постигнат най-добри резултати, е необходимо редовно клинично проследяване за оптимално калибриране на лентата и постигане на задоволителна загуба на тегло.
Има ли правила за подготовка?
Не се изисква специална подготовка, освен общата за всички бариатрични процедури.
Прочетете още:
Гастроезофагеален рефлукс: причини, симптоми, тестове за диагностика и лечение
Ентерално хранене: Кога е необходимо изкуствено хранене?