Анални брадавици (кондиломи): как да ги разпознаете и премахнете
Аналните брадавици, наричани още заострени кондиломи, венерически брадавици или петлишки гребени, са израстъци с неправилна форма, които засягат областта около ануса и могат да засегнат както жените, така и мъжете
Причини за анални брадавици
Аналните кондиломи се причиняват от инфекция с HPV (човешки папиломен вирус), вирус, който днес е по-разпространен, отколкото хората смятат, и се предава главно по полов път.
Има 120 вида папиломен вирус, разделени в 16 групи.
Само девет обаче имат по-висок риск да доведат до развитие на неоплазми (щам 6-11-16-18-31-33-45-52-58).
Поради това в повечето случаи вирусът причинява инфекции, които не са сериозни и могат дори да регресират спонтанно.
В други случаи обаче може да предизвика развитие на лезии, а именно анални кондиломи, които ако не се лекуват могат да се изродят в ракови форми.
Смята се, че около 70% от населението влиза в контакт с HPV поне веднъж в живота си.
От тях, за щастие, само малка част развиват заболяването.
Всъщност рискът от заразяване след един пълен полов акт с HPV-позитивен човек е около 4%.
Между контакта с вируса и проявата на инфекцията могат да минат месеци или дори години“, продължава специалистът.
Как да разпознаем аналните брадавици
Аналните кондиломи се различават по форма, цвят и размер:
- малки розово-кафяви израстъци, единични или множествени;
- по-големи или по-малки розово-бели маси;
- гъбични лезии или лезии с форма на карфиол.
Тяхното местоположение също може да варира и да засяга различни части на тялото, както мъже, така и жени.
Обикновено те се развиват в перианалната област, но могат да се разпространят и до аналния канал, достигайки до ректалната лигавица.
Други области, които могат да бъдат засегнати от тези лезии са:
- главичката, уретрата, скротума при мъжете;
- вулвата и шийката на влагалището при жените;
- устата и ларинкса и в двете.
Симптоми на анални брадавици
Обикновено безсимптомни, аналните кондиломи с течение на времето могат да причинят сърбеж и парене, анално или перианално, и да станат осезаеми по време на лична хигиена.
Анални кондиломи, диагноза
При симптоми като тези, посочени по-горе, или ако човек е имал незащитен полов акт с някой, който има инфекция, е изключително важно да се подложи на специализиран проктологичен преглед, за да се оцени проблемът и да се определи най-подходящото лечение.
Във връзка с проктологичния преглед може също да е полезно да се извърши аноскопия, изследване, което дава възможност да се наблюдава последната част на аналния канал и да се търсят лезии, които иначе не могат да бъдат идентифицирани.
Диагностицирането им в ранен стадий е много важно, защото ако не се лекуват дълго време, те могат да се развият в тумори на ануса, заболяване, чиято честота се е увеличила четворно през последните 20 години и което в 85% от случаите е свързани с HPV инфекция.
Препоръчва се и хистологично изследване, за да се потвърди клиничното съмнение за кондилома.
лечение
Аналните кондиломи могат да се лекуват по различни начини в зависимост от тяхната локализация, брой и размер:
- медицинска терапия: състои се от прилагане на специфични кремове локално в продължение на няколко седмици. Това лечение има успеваемост от около 60%. Въпреки това може да причини зачервяване и парене, особено в по-деликатните места като главичката и влагалището. Честотата на рецидивите варира между 6.5% и 55%;
- терапия с интерферон: това е показано при имунодепресирани лица;
- хирургично отстраняване с лазер, електрохирургичен скалпел или хирургичен скалпел: в зависимост от мястото и броя на лезиите, то може да бъде амбулаторно, под локална анестезия или да изисква прием в дневна хирургия, с гръбначен анестезия, в случай на по-разширено заболяване. Хирургичното лечение не е лечебно, а служи за поддържане на болестта „под контрол“. За целта пациентът и партньорът трябва да следват програма за проследяване с аноскопия два пъти годишно.
Предотвратяване на HPV инфекция
За да се предотврати HPV инфекцията и по този начин риска от развитие на анални кондиломи, е силно препоръчително да използвате презервативи при всички полови контакти: вагинален, анален и дори орален.
Не гарантира 100% защита, но също така помага за предотвратяване на други болести, предавани по полов път (хламидия, гонорея, ХИВ, сифилис и др.).
Профилактиката се извършва и чрез ранна диагностика, която включва извършване при наличие на рискови фактори на:
- анален пап тест;
- аноскопия с висока разделителна способност;
- HPV тест.
Европейските насоки по-специално препоръчват на жените редовни прегледи чрез гинекологичен преглед и Пап тест.
Допълнителното оръжие: ваксинация
От няколко години съществува ваксина срещу HPV, който също е отговорен за рака на шийката на матката при жените.
Това е безопасна ваксина, насочена срещу всичките 9 щама с най-голяма онкогенна сила (щам 6-11-16-18-31-33-45-52-58).
Ваксинацията е препоръчителна и за тези, които вече са имали контакт с папилома вируса, тъй като предпазва от щамове, на които лицето може да не е било изложено.
Прочетете още:
Кондиломи: какво представляват и как да ги лекуваме
Папилома вирусна инфекция и профилактика
Какво представлява папилома вирусът и как може да се лекува?
Pap тест или Pap намазка: какво е и кога да го направите
Предупреждение за разходите за ракетиране
Ваксината срещу HPV намалява риска от рецидив при позитивни жени
HPV ваксина: Защо ваксинирането срещу папилома вируса е важно и за двата пола
HPV инфекция и рак на носа, устата и гърлото: какво трябва да знаете?