Жлъчни колики: как да ги разпознаем и лекуваме
Жлъчните колики са най-важният симптом на хора, страдащи от камъни в жлъчката или холелитиаза, т.е. камъни, обикновено изградени от холестерол, които се вклиняват в жлъчните пътища
По-специално, спазъмът на жлъчния мехур е най-остър при наличие на камък в холедоха, главния жлъчен канал.
Обикновено се появява през нощта и по-често след ядене на големи хранения, особено тези, богати на мазнини.
Около 8% от италианците страдат от него, без да изпитват никакви симптоми или болка.
Как да разпознаем жлъчните колики
Жлъчните колики се представят с остра, периодична болка, която може да се повтаря няколко пъти в продължение на няколко часа, примесена с моменти на почивка.
Различават се от бъбречната колика, чиято болка е низходяща, тъй като болката мигрира нагоре, към гърба и в областта под дясната лопатка и рамото.
Най-характерният симптом е острата и внезапна болка в горната част на корема и в средата, вдясно, точно под ребрата.
Болката често има тенденция да се простира до дясното бедро и отзад към рамото и лопатката.
Болезнените крампи се причиняват от камъни, преминаващи през кистозния канал и холедоха, които са част от системата от канали, пренасящи жлъчката към червата.
Понякога коликите могат да бъдат придружени и от треска, гадене и повръщане, което може да е признак за допълнителни усложнения.
Какви са другите усложнения при камъни в жлъчката?
След камъните в жлъчката най-честата последица е остър холецистит, тоест възпаление на стената на жлъчния мехур.
Болката е подобна на тази при колики, но по-упорита и може да бъде придружена от треска, което е признак на възпалителен процес, който трябва да се успокои възможно най-скоро, за да се избегне рискът от развитие на абсцес или дори перфорация на жлъчния мехур .
Най-страшната последица със сигурност е остър панкреатит, който се причинява от миграцията на камък от жлъчния мехур.
В такива случаи болката е толкова силна, че страдащият търси помощ в спешното отделение.
Ако освен типичната болка при колики има и жълтеникаво оцветяване на кожата и склерите на очите, е вероятно обструктивна жълтеница.
Диагностика на жлъчни колики
Първо се извършва абдоминално ултразвуково сканиране, за да се разкрият камъните, които обикновено се състоят от холестерол или, в редки случаи, от калциев билирубин.
В някои случаи се правят и кръвни изследвания, тъй като някои параметри могат да бъдат променени, като трансаминази, липази или амилази, които показват остър панкреатит.
лечение
В най-острите стадии на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства или спазмолитици след консултация с лекар.
При наличие на холецистит и съмнение за възпаление на жлъчните пътища е необходимо антибиотично лечение.
Окончателното решение за тези, които са страдали многократно от колики и усложнения, е холецистектомия, т.е. хирургично отстраняване на жлъчния мехур.
Прочетете още:
Камъни в бъбреците: как се образуват и как да ги избегнем
Бъбречна колика, как се проявява?