Вагинитът е инфекция на женския полов апарат, която не е непременно свързана с възпалително състояние

Това е доста често срещана и неприятна ситуация, заради която жените често посещават гинеколога си.

Тези инфекции са разделени на четири категории: бактериална вагиноза (Gardnerella), микотичен вулвовагинит (Candida), трихомонаден вагинит и алергичен или ятрогенен вагинит.

Какви са симптомите на вагинит?

Вагинитът обикновено се проявява чрез:

• Сърбеж
• Интензивно изгаряне
• Левкорея, т.е. загуба на вагинални секрети
• Лоша миризма

Симптомите могат да бъдат периодични, рецидивиращи или хронични.

В първия случай те се появяват отново след спонтанно излекуване, докато във втория случай се появяват отново след излекуване поради специфично лечение.

Какви са причините за вагинит?

Вагиналната екосистема е кисела среда (с pH 4-4.5), която е толкова враждебна, че предотвратява развитието на микроорганизми и следователно инфекция.

Въпреки това, при някои жени, леки моментни промени във вагиналното pH са достатъчни, за да предизвикат пролиферация на патогенни микроорганизми.

Някои условия могат да благоприятстват промяна в pH, като:

• Използването на неутрални, нефизиологични интимни почистващи препарати (с pH 7).
• Носенето на плътно прилепнали дрехи или синтетични тъкани, които повишават температурата.
• Неадекватно използване на тампони, които трябва да се сменят на всеки три часа.

Менструалният цикъл също може да понижи вагиналното pH.

Половият акт обаче е основната причина по две причини: семенната течност повишава вагиналното pH и чрез полов акт е възможна инфекция с екзогенни инфекциозни патогени (полово предавани болести).

Как се диагностицира вагинит?

Първата стъпка в диагностичния процес е гинекологичният преглед, заедно със симптомите, съобщени от пациентката.

Във втория етап вагиналният тампон позволява да се вземе биологичен материал и да се анализира чрез микробиологично изследване.

Взетият материал се култивира върху специфична среда за всеки възможен патоген и се изследва.

Какво е бактериална вагиноза и как се лекува?

Бактериалната вагиноза е вагинална инфекция, при която бактериите бързо заместват бацилите на Додерлайн, истинските обитатели на вагината с антибактериална функция.

Най-известната бактерия е Gardnerella vaginalis, останалите са Bacteroides, Mycoplasma и Mobiluncus.

Предаването може да стане по полов път.

Особено внимание трябва да се обърне на бременните жени: Gardnerella изглежда увеличава риска от преждевременно раждане.

В половината от случаите този вид инфекция няма специфични симптоми и може да доведе до сиво, силно миришещо, течно вагинално течение и парене във влагалището.

Системното антибиотично лечение с метронидазол или клиндамицин може да помогне.

Какво представляват микотичният вагинит и как се лекува?

Според данни на Италианското дружество по полово предавани болести, 10-15% от жените в репродуктивна възраст са се заразили с Candida поне веднъж.

Тази инфекция се дължи на наличието на определени дрожди, които, размножавайки се чрез пъпкуване, колонизират влагалището, прилепвайки се към епитела.

Проявява се със силен сърбеж и много гъсто вагинално течение, подобно на подсиреното мляко.

Препоръчително е да не носите синтетични и плътно прилепнали дрехи и в случай на дискомфорт да предпочитате поли.

Първото лечение обикновено е локално имидазолови съединения с локално прилагани яйцеклетки и кремове.

Въпреки това, Candida вагинит има тенденция да се повтаря, дори след специфична терапия.

Това се дължи на високата устойчивост на спорите и лесното предаване по полов път, с непрекъснато „предаване“ на инфекциите между партньорите.

В случай на чести рецидиви може да се използва перорална терапия.

Какво представлява трихомонадният вагинит и как се лекува?

Trichomonas е едноклетъчен микроорганизъм, който често се среща в гениталния тракт (включително мъжкия генитален тракт). Това е особено у дома, когато вагиналното pH надвишава нормалните нива на киселинност.

Предимно се заразява чрез полов път, отчасти защото Trichomonas трудно оцелява извън човешкото тяло.

Въпреки това, инфекцията може да се зарази в банята или чрез съвместно използване на дрехи или кърпи.

Този вагинит се проявява чрез силен сърбеж, парене във вулвата или влагалището и пенливо, силно миришещо, жълто-зелено течение.

Лечението включва прием на метронидазол, също и за партньора.

Какво представляват алергичните вагинити и как се лекуват?

Тези вагинити са свързани с непосредствена свръхчувствителност или забавени реакции от контакт със сапуни, кремове, парфюмирана тоалетна хартия, лубриканти, яйцеклетки или компоненти на вагинални душове.

Те се проявяват като интензивно парене, сърбеж, еритема, секрет без мирис.

От съществено значение е да се проследи алергена, за да се избегнат нови алергични прояви.

Прочетете още:

Доболнична ултразвукова оценка при спешни случаи

Ултразвукът на DVT също се проваля - достатъчно ли е да се открие истинско заболяване?

Трансвагинален ултразвук: как работи и защо е важен

Източник:

Хуманитас