Причини, симптоми и лекарства за хипотиреоидизъм

By Кристиано Антонино On Февруари 15, 2023

Нека поговорим за хипотиреоидизма: щитовидната жлеза е много важна жлеза за нашето тяло и се намира в основата на шията

Той е важен, защото произвежда хормоните на щитовидната жлеза, които регулират метаболизма и производството на енергия в нашето тяло и следователно също растежа по време на растежа и плодовитостта при млади жени.

Различни болестни състояния могат да засегнат щитовидната жлеза във всички възрастови групи.

Най-често срещаното е състоянието на хипотиреоидизъм, при което щитовидната жлеза вече не може да произвежда достатъчно количество тиреоидни хормони за нуждите на тялото. Може да има много причини, вариращи от тиреоидит на Хашимото до определени специфични лечения за неоплазми.

Честотата и причините за хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е много често срещано състояние, особено при жени; в най-леките форми може да засегне до 2% от населението.

При това специфично състояние щитовидната жлеза вече не е в състояние да произвежда хормоните FT3 и FT4, за да отговори на нуждите на тялото.

Хормоните на щитовидната жлеза са много важни за контролирането на енергийния метаболизъм, както по отношение на разхода на енергия, така и по отношение на енергийните запаси под формата на мазнини или гликоген в черния дроб и мускулите.

Причините за хипотиреоидизъм са много и най-честите са придобитите

Те включват:

автоимунни форми като тиреоидит на Хашимото (или хроничен автоимунен тиреоидит), автоимунен възпалителен процес на щитовидната жлеза, при който имунната система атакува и унищожава клетките на жлезата, като по този начин намалява способността й да произвежда тироидни хормони;
определен вирусен тиреоидит;
определени хирургични процедури, които изискват частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза (тотална тиреоидектомия);
определени радиометаболитни или йодни лечения дори за доброкачествени или злокачествени заболявания на рак на щитовидната жлеза“.

Има и много важни вродени форми, тъй като те не са толкова редки (приблизително 1 случай на 2,000 раждания).

Симптоми на хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът се проявява с доста неспецифични признаци, така че често е трудно да се идентифицира и често варира от човек на човек.

Типични симптоми са

силна умора, понякога дори възпрепятстваща ежедневните дейности;
склонност към напълняване или липса на загуба на тегло по време на диета;
повишена хипостения (отслабване) в мускулите;
сънливост;
непоносимост към студ;
понякога дори запек.

Жените в детеродна възраст, които желаят да забременеят, особено тези с фамилна анамнеза за хипотиреоидизъм или други автоимунни заболявания (напр. ревматоиден артрит, лупус, витилиго, целиакия), трябва да проверят функцията на щитовидната си жлеза преди зачеване, именно защото щитовидната жлеза трябва да работи добре в този случай, както за протичането на бременността, така и за развитието първо на ембриона и плода по-късно.

Хормоните на нероденото дете започват да се развиват от 4-ия месец нататък, преди то да използва майчините, затова е важно всичко да работи добре.

При субекти с хипотиреоидизъм, на ниво симптоми, промените в менструалните цикли са чести, включително полименорея, т.е. състояние, при което менструалните цикли са склонни да стават по-кратки.

При възрастните хора симптомите са неврокогнитивни с разпад, който не е свързан с класическата сенилна деменция, а по-скоро със състоянието на щитовидната жлеза; докато при децата се наблюдава прекъсване или забавяне на растежа на височина.

Как да диагностицираме хипотиреоидизъм

При съмнение за неправилно функциониране на щитовидната жлеза е добре да се направи кръвен тест, т.е. кръвна проба, чрез която да се определят концентрациите на тиреоидните хормони, по-специално TSH, FT3 и FT4.

TSH е хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, който регулира функцията на щитовидната жлеза, но е много чувствителен маркер, който може да ни покаже как функционира самата щитовидна жлеза.

Ако установите повишени стойности на TSH и намалени стойности на FT3 и FT4 в сравнение с нормалните граници, вече сте изправени пред диагноза явен хипотиреоидизъм, който трябва да се лекува.

Заместваща терапия при хипотиреоидизъм

Като лечение се използва заместителна терапия: когато щитовидната жлеза вече не може да произвежда достатъчно тиреоиден хормон, този дефицит се компенсира чрез доставянето му отвън.

Наличен е синтетичен хормон, който е абсолютно идентичен с липсващия хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, така че не се разпознава като чужд от тялото.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Това е много добре поносима терапия, която може напълно да замести функцията на щитовидната жлеза дори по време на бременност.

При жени с хипотиреоидизъм е абсолютно наложително, първо за здравето на ембриона и по-късно на плода, да се продължи заместителната терапия, особено по време на бременността.

Синтетичният тиреоиден хормон е безопасна терапия

След като дори оптималната дозировка бъде установена, годишните проверки са достатъчни, за да се гарантира, че дозировката винаги е подходяща за състоянието на пациента.

Понастоящем са налични няколко формулировки, които помагат за индивидуализиране на дозировката на L-тироксин за постигане на оптимална компенсация при всеки субект.