Кавернозни ангиоми: какво представляват, как да ги лекуваме
Кавернозните ангиоми са венозни малформации, често открити от време на време, свързани с епилептични или хеморагични симптоми
Кавернозният ангиом често може да доведе до малко, асимптоматично кървене, което се открива само при ЯМР сканиране. Лечението е микрохирургично.
Какво представляват кавернозните ангиоми?
Венозни малформации, група от нискотечащи съдове, често открити от време на време, свързани с епилептични или хеморагични симптоми.
Те засягат около 0.5% от населението.
Сайтът може да бъде мозъчен или гръбначен.
Кавернозният ангиом може лесно да доведе до малки асимптоматични кръвоизливи, които се откриват само при ЯМР.
Необходимостта от лечение зависи от симптоматиката, мястото и фармакологичния контрол в случай на гърчове.
Какви са причините за кавернозните ангиоми?
Те често са изолирани патологии и следователно не са свързани с конкретна причина. Предполага се генетична предразположеност, също свързана с определена наследственост.
Понякога те могат да бъдат свързани и с множество ангиоматози.
Какви са симптомите на кавернозните ангиоми?
Симптомите са свързани с мястото на лезията.
Като цяло кавернозните ангиоми се проявяват с гърчове или кървене.
При дълбоки кавернозни ангиоми, ангиоми на мозъчния ствол или гръбначния стълб също има симптоматика в засегнатата област поради масов ефект, причинен от увеличаването на размера на ангиома от микро кървене ексцентрично към лезията.
Диагноза
Кавернозните ангиоми често се диагностицират като подозрителни при КТ, но основното изследване остава ЯМР.
лечение
Лечението е микрохирургично. В случай на дълбоки кавернозни, стволови и гръбначни ангиоми, въпросът трябва да се обсъжда за всеки отделен случай и те обикновено не се лекуват, освен ако не са симптоматични.
Микрохирургичното лечение се състои в отстраняване на малформацията с помощта на всяко модерно технологично устройство, за да се сведат до минимум оперативните рискове, особено в „красноречивите“ или така наречените „благородни“ области на мозъка (високо специализирани части като говор, движение и т.н.).
Следните се използват за всяка операция
- Операционен микроскоп
- Интраоперативна флуороангиография
- Интраоперативно неврофизиологично наблюдение
- 3D ендоскопия, ако е необходимо
- Интраоперативен микродоплер
Рисковете са малки и зависят от мястото на ангиома.
Профилактика на кавернозни ангиоми
Няма насоки, в нашия център програмата се извършва само при роднини, които са имали симптоматична ангиома и в случаи на множествена ангиоматоза.
Контролът може да се извърши чрез обикновен ЯМР без контраст.
Прочетете още:
Лимфом: 10 алармени камбани, които не трябва да бъдат подценявани
Неходжкинов лимфом: симптоми, диагностика и лечение на хетерогенна група тумори
CAR-T: Иновативна терапия за лимфоми
Остра лимфобластна левкемия: дългосрочни резултати, описани за ВСИЧКИ оцелели в детството
Лимфангиоми и лимфни малформации: какво представляват, как да ги лекуваме