Целта на пре-оксигенацията е да увеличи физиологичните запаси на кислород, за да удължи времето до десатурация по време на период на апнея, ситуация, която е обичайна след предизвикване на анестезия.

Предкислогенирането е безопасно, просто, евтино, ефективно, добре се понася. Тази статия предоставя убедителен аргумент в полза на пре-оксигенацията преди цялата обща упойка.

 

Какво е предложението?

Целта на предварително оксигенацията е да увеличават физиологичните запаси на кислород с цел да се удължете времето до десатурация през период от апнея, ситуация, която е обичайна след предизвикване на анестезия.

Това се случва по-специално по време на бърза индукция на последователност, когато се избягва вентилация с положително налягане преди интубация на трахеята.

Предкислогенирането също може да се мисли като денитрогениране - подчертаване на факта, че азотът в белите дробове се измества от висока вдъхновена кислородна концентрация.

Скоростта на десултурация на кислорода се влияе от баланса между запасите от кислород и потреблението.
Кислородът се съхранява в тялото в белите дробове, кръвта и тъканите.

В контекста на пре-оксигенация, най-голямото увеличение на запасите от кислород е в белите дробове; по-конкретно, функционалния остатъчен капацитет (FRC), вижте фигура 1.

Запасите от кислород на белия дроб са продукт на фракционната концентрация на кислород в алвеолите (която ние оценяваме чрез измерване на кислородната фракция в газ с изтекъл срок на действие - FeO2perfusion (V / Q), несъответствие, особено шунт, е допълнителен фактор, който влияе върху съдържанието на кислород в кръв.

Това може да се повлияе от връзката между FRC и капацитета на затваряне (обемът на белите дробове, при който първо се случва затваряне на дихателните пътища по време на изтичане).

Консумацията на кислород се влияе от скоростта на метаболизма. По-кратко време до десатурация настъпва при определени клинични сценарии, включително затлъстяване, сепсис, бременност и деца.

 

Апнея и предиоксигенация - ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО:

Носната канюла за преоксигениране и апнеична оксигенация: Как да го направя

Ръчна вентилация, 5 Неща, които трябва да се запазят

 

SOURCE

АПНЕЯ И ПРЕДОКСИГЕНИРАНЕ АВТОРИ: Андрю Бифен, стажант по анестезия - Ричард Хюз, консултант по анестезиология в болница в Торбай, Торки -UK

За актуализации за анестезия: WFSA