Вродени малформации: кисти и странични фистули на шията (бранхиална киста)

By Кристиано Антонино On Май 21, 2023

Кистите и страничните фистули на шията (бранхиална киста) са вродени малформации и зависят от аномалии в развитието на органите на плода, от които произлизат главата и шията

Латералната киста на шията (наричана още бранхиална киста) е вродена малформация

Произлиза от аномалия в развитието на органите на плода, от която произлиза главата и шия произлизат (хрилните торбички).

От практическа гледна точка, без да навлизаме в ембриологични и анатомични подробности, които са трудни за разбиране дори и за специалисти, в зависимост от частта на шията, където се намира кистата или фистулата, може да се направи извод от коя част на ембриона е самата киста и какво улеснява правилното и пълно отстраняване.

Латералните кисти на шията се проявяват поради наличието на осезаем оток, обикновено с добре очертани граници, закръглени, неболезнени.

При фистула се свързва наличието на лигавичен секрет

Понякога появата на симптомите съвпада с инфекция на носа или гърлото.

Единственото лечение е хирургическа интервенция, като в случай на локално възпаление може да се приложи антибиотична медицинска терапия.

Операцията трябва да се извърши в неинфекциозната фаза, за да се избегне рискът от увреждане на нервите и да се ограничи рискът от рецидив.

Операцията се извършва при обикновена хоспитализация с операция на същия ден, освен ако не са налице други заболявания.

При киста операцията включва отстраняване на същата с разрез на нивото на палпиращия се оток

В случай на фистула, разрезът включва таблетка за смучене с отстраняване на околната кожа.

Фистулата се следва нагоре, докато достигне началото си и за да се гарантира, че отстраняването е пълно, понякога може да се наложи да се направи втори разрез.

Затварянето на хирургическия разрез обикновено се прави с резорбируем материал.

Следоперативната болка обикновено е минимална и рядко изисква болкоуспокояващо лечение.

Кървенето е рядко и обикновено, освен в изключителни случаи, заздравява спонтанно.

Когато операцията изглежда е била по-трудна, може да е полезно в края на процедурата да се постави аспирационен дренаж, който да се задържи на място за 1-3 дни.

Инфекциите, образуването на абсцес и нарушеното зарастване на рани също са редки и рядко изискват нова операция.

Подобни публикации