Епикондилит в лакътя: какво е, как се диагностицира и какви са леченията за тенис лакът

By Кристиано Антонино On Май 25, 2022

Епикондилитът, известен също като „тенис лакът“, е възпаление, което засяга епикондила, т.е. костната изпъкналост, разположена на нивото на раменната кост и върху която се вмъкват разтегателните мускули на предмишницата и китката

Това възпаление се дължи на многократно натоварване на мускулите, което с тягата, упражнявана от мускулите върху това костно вмъкване, причинява състояние на страдание на самата кост и частта на сухожилията, която се вмъква върху нея.

Това е състояние, което засяга предимно спортисти и жени или тези, които практикуват тежки ръчни дейности, които включват непрекъснати движения на китките и лактите.

Причини за епикондилит в лакътя

Причините за епикондилит са многообразни и включват всички онези дейности, които включват използването на мускулите на разгъване на китката и лакътя, като напр.

спортни дейности, които включват непрекъснато използване на горния крайник, като голф или тенис;
тежки ръчни и повтарящи се работни дейности, като вдигане на тежести (напр. работници);
повтаряща се и прецизна работа, която включва основно използване на удължаване на китката и лакътя.

Когато напрягаме екстензорните мускули на предмишницата и китката, се упражнява реакция върху епикондила чрез вмъкването на сухожилие.

Това издърпване причинява хронично страдание на взаимодействието на костите и сухожилията, което в дългосрочен или дългосрочен план може да доведе до дегенеративни явления и калцификации на сухожилията.

Диагностика на епикондилит на лакътя

Диагнозата се поставя на ранен етап с помощта на доста просто изследване, а именно ултразвук, което дава възможност да се наблюдават:

мускулно страдание;
страдание при поставяне на кост.

Това е доста надежден преглед, ако зависи от оператора.

В случай на постоянни симптоми или особено болезнени ситуации може да се използва и ЯМР, ако има съмнения за по-сложни наранявания в лакътя.

Лечение на тенис лакът

След като диагнозата е поставена, се пристъпва към лечение, което преди всичко трябва да се обмисли и да се проведе на етапи.

Това може да бъде:

консервативна;
хирургически.

Консервативно лечение

В първия случай говорим за прости и по-малко инвазивни лечения, включващи използването на бандаж, който е разположен на нивото на проксималната 3-та на предмишницата и има за цел да стяга и упражнява компресия върху мускулите на екстензора, за да отслаби сцеплението, което тези мускули упражняват върху епикондила.

Паралелно с скобата се използват и противовъзпалителни лекарства, както общо, така и локално, като например пластири, които могат да се поставят директно върху възпаленото място и да се оставят за около 12 часа за цикъл на лечение от около 1 седмица .

В допълнение към тези помощни средства може да се прибегне и до класически физиотерапии, като първоначално и по-често се използват текар и лазер, а по-късно и ударни вълни с по-инвазивен, по-болезнен, но със сигурност по-ефективен ефект.

Това е особено важно при лечение на калцификации, които се появяват в по-напреднал стадий на патологията, когато възпалението става хронично на нивото на инсерционната мускулатура на екстензорите на епикондила.

Когато тези терапии вече не са ефективни, могат да се използват и инфилтрации:

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

с кортизон, на цикъл от 2 или 3 инфилтрации, веднъж седмично;
с PRP, т. е. с тромбоцитни производни, взети от самия пациент, които след това се третират и инжектират повторно на нивото на епикондила с цел регенериране на тъканта и заздравяването й на нивото на лезията'.

Хирургично лечение

И накрая, има и хирургична опция, която е запазена изключително за случаи, в които всички други лечения са се провалили.

Това се състои в разплитане на екстензорните мускули с малки разрези в групата на сухожилията, която се вмъква в епикондила, чрез перфорации, направени в костта, за да се регенерира страдащата тъкан.

Процедурата, която отнема около 15-20 минути:

гарантира добри резултати в по-голямата част от случаите;
позволява бързо връщане към собствените дейности (макар и с оглед на определени движения!)“.

Как да се лекува епикондилит на лакътя с упражнения и профилактика

По отношение на профилактиката и упражненията, които са полезни както лечебно, така и превантивно, от първостепенно значение е да се премахне причината за възпалението, т.е. да се опитаме да разберем кои движения причиняват болката и пораждат патологията и да се опитаме да ги избегнем. като изберат алтернативни движения.

Пациентът е този, който първо се чувства стимулиран да намери по-удобни движения, както и да извършва превантивни упражнения, като тези, укрепващи както екстензорните, така и флексорните мускули, без да натоварва прекомерно екстензорите със съответните разширения на китката, което може дори да има влошаващ ефект .

Упражненията сами по себе си могат да лекуват само ако човек внимава да разбере и се опита да премахне движенията, които са причина за болката.

От друга страна, в случай на дегенерация, водеща до калцификация, тогава предпочитаното лечение трябва да бъде по-важно.