HPV (човешки папиломен вирус): симптоми, диагностика и лечение на папиломен вирус
Смята се, че около 80% от сексуално активните жени влизат в контакт с HPV вируса през живота си, с разпространение от 25-35 години. Следователно, познаването на инфекцията може да помогне за предотвратяването й
Какво представлява HPV вирусът
Човешкият папиломен вирус (HPV) е един от най-широко предаваните вируси сред населението.
Има над 120 щама на HPV, подразделени според техния потенциален риск от еволюция в ракова форма или не.
Сред тях серотипове 16 и 18 (но също и 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) са идентифицирани като тези с висок онкогенен риск; докато 6 и 11 са сред отговорните за развитието на генитални брадавици и кондиломи.
В повечето случаи лезиите ще бъдат доброкачествени и/или преходни; само в малък процент инфекцията прогресира до рак на маточната шийка.
Вирусът също е замесен в патогенезата на други вагинални, вулварни и анални ракови заболявания.
Как се предава HPV
HPV вирусът се заразява основно чрез полов акт, не само чрез проникване, но и чрез контакт между гениталиите.
Основните рискови фактори са младата възраст, броят на партньорите и честотата на полови контакти.
Инфекцията може да се предаде много години след като единият партньор се е заразил с нея и фактът, че има инфекция, може да няма нищо общо с настоящия партньор.
Как се диагностицира
Основните методи за скрининг и ранна диагностика на HPV са Hpv-тест и Pap-тест.
Те са от съществено значение за ПРЕВЕНЦИЯТА на вируса и, ако се правят редовно, намаляват шанса от развитие на рак с около 70%.
Представлява пробоотбор, извършван от акушерката или лекаря, на ниво клетки на шийката на матката, след въвеждане на спекулум, със специален инструмент (CervexBrush).
Изследването продължава няколко минути и не е болезнено.
Важно е жената да няма менструация, да не е използвала вагинални кремове, душове или овули и да не е имала полов акт в двата дни преди изследването.
Hpv-тестът проверява за наличието или отсъствието на вируса в клетките, взети от шийката на матката на пациента (препоръчва се на всеки 5 години, ако е отрицателен), докато Pap-тестът проверява дали вирусът, ако присъства, е създал лезии в клетъчната обвивка шийката на матката (препоръчва се на всеки 3 години, ако е отрицателен).
Следователно Pap-тестът се използва като допълнителен тест при скрининг с първичен Hpv тест, който е положителен
Положителният Hpv-тест не означава непременно, че жената ще развие рак след време, докато положителният Pap-тест означава, че пациентът е развил една от възможните лезии.
При клетъчни аномалии се извършва колпоскопия (амбулаторен преглед от лекар-гинеколог) и при необходимост се вземат биопсии от тъканта на шийката на матката.
След колпоскопия, ако шийката на матката е нормална или има само леки лезии, специалистът по гинекология ще посочи най-подходящото лечение и последващи прегледи.
Всички жени на възраст между 25 и 65 години трябва да извършват такъв скрининг редовно през целия си живот, а също така е силно препоръчителен за всички момичета от началото на сексуалната им активност.
Профилактика и лечение на HPV
В случай на положителен HPV-тест, най-важното нещо, което трябва да направите за лечение на HPV инфекцията, е да идентифицирате навреме клетъчните промени, причинени от вируса, чрез Pap-тест.
Освен скрининга, от първостепенно значение е и профилактиката с ВАКСИНИ, особено при подрастващите момичета от дванадесет години.
На пазара има различни видове ваксини: двувалентни, четиривалентни и невалентни, в зависимост от това кои серотипове са обхванати.
Ваксината е превантивна, следователно няма терапевтичен ефект и, за да бъде полезна, трябва да се направи преди излагане на вируса, за предпочитане преди началото на сексуалната активност (вече започналата сексуална активност обаче не е противопоказание за ваксинация ).
Във всеки случай ваксинацията не замества обичайната вторична профилактика на рака на маточната шийка, която се извършва от националните скринингови програми.
Ако след колпоскопия хистологичното изследване на биопсията разкрие подозрителни лезии, най-подходящото лечение ще бъде посочено от насочващия гинеколог.
Прочетете също
Какво представлява папилома вирусът и как може да се лекува?
Какво представлява папилома вирусът и как се проявява при мъжете?
Pap тест или Pap намазка: какво е и кога да го направите
Предупреждение за разходите за ракетиране
Ваксината срещу HPV намалява риска от рецидив при позитивни жени
HPV ваксина: Защо ваксинирането срещу папилома вируса е важно и за двата пола
Гинекологични ракови заболявания: Какво трябва да знаете, за да ги предотвратите
Вулводиния: Какви са симптомите и как да се лекува
Какво е Vulvodynia? Симптоми, диагностика и лечение: Говорете с експерта
Натрупване на течност в перитонеалната кухина: възможни причини и симптоми на асцит
Натрупване на течност в перитонеалната кухина: възможни причини и симптоми на асцит
Какво причинява коремната ви болка и как да я лекувате
Варикоцеле на таза: какво представлява и как да разпознаем симптомите
Може ли ендометриозата да причини безплодие?
Трансвагинален ултразвук: как работи и защо е важен
Candida Albicans и други форми на вагинит: симптоми, причини и лечение
Какво е вулвовагинит? Симптоми, диагностика и лечение
Вагинални инфекции: какви са симптомите?
Хламидия: какви са симптомите и как да се лекуваме
Хламидия, симптоми и профилактика на тиха и опасна инфекция
Папилома вирусна инфекция и профилактика