Интелектуални затруднения и аутизъм: какво представляват, как да ги диагностицираме и лекуваме
Едно и също нещо ли са аутизмът и интелектуалните затруднения? Не, те са нарушения на неврологичното развитие, които се проявяват от детството и имат значителни разлики между тях
Какво се разбира под интелектуална недостатъчност
Терминът интелектуално увреждане заменя клиничната категория, която се наричаше „умствена изостаналост“.
Това е най-често срещаното увреждане на интелектуалните функции.
Това е термин, използван за хора, които имат ограничения в когнитивното функциониране и способности, като комуникационни, социални и учебни умения.
Тези ограничения могат да накарат детето да се развива и учи по-бавно или по-различно от дете с типично развитие.
Различните нива на тежест на интелектуалната недостатъчност
Има различни нива на интелектуална недостатъчност
- лека;
- умерено;
- тежък ;
- екстремни.
Лека интелектуална недостатъчност
Леката форма е най-често срещаната, съставляваща около 80% от хората с интелектуални затруднения: симптомите при децата обикновено се разпознават при влизане в началното училище.
По време на зряла възраст тези хора обикновено успяват да придобият:
- социални и професионални умения;
- минимално ниво на самодостатъчност.
Тежка интелектуална недостатъчност
Най-тежките форми се диагностицират от ранна детска възраст нататък и се проявяват:
- ограничено разбиране;
- нарушени комуникационни умения;
- пълна зависимост от други хора, както по отношение на собственото им здраве, така и по отношение на тяхната автономия и взаимоотношения с другите.
Как се диагностицира интелектуална недостатъчност
Обикновено се диагностицира чрез проверка дали
- интелектуалният коефициент (IQ) на човека е под средния;
- има значителни ограничения в 2 или повече области на адаптация, като способност за автономия, необходима за живот, работа и установяване в общност, начини на комуникация и самообслужване;
- горните състояния се появяват преди навършване на 18 години.
Причините
Причините за този дефицит на неврологичното развитие могат да възникнат от
- генетични състояния, т.е. все още малко известни генетични мутации или по-известни форми като синдром на Даун (тризомия 21) и синдром на крехък Х;
- усложнения по време на бременност: интелектуална недостатъчност може да бъде резултат от промени в вътреутробното развитие, напр. от инфекция на майката;
- проблеми по време на раждане, раждане и раждане, водещи до това, че бебето не получава достатъчно кислород.
Други причини, възникващи, когато детето расте, могат да включват тежка мозъчна травма, инфекция или инсулт.
- инфекции или инсулти.
Интелектуална недостатъчност при възрастни
Почти всички увреждания, особено средни до тежки, се диагностицират в детска възраст.
В тези ситуации диагностичните и рехабилитационни програми се активират от училището, педиатъра, детските невропсихиатрични служби и семейството с помощта на асоциации, за да се изгради интегриран път на грижа, който обикновено завършва в млада възраст; лицето с увреждания ще научи, доколкото е възможно, самостоятелност, социална интеграция и работни умения.
За да се постигне това, използването на техники за когнитивно-поведенческа рехабилитация също ще бъде важно, способни да насърчат онези поведенчески и адаптивни умения, които поради увреждането не са се развили автономно или които се нуждаят от подсилване, за да ги поддържат.
Съществува обаче възможност напрежението, произтичащо от изискванията за рехабилитация, да създаде проблемно поведение като агресия, самонараняване, изолация, които изискват специфични психиатричен, фармакологично или психотерапевтично лечение.
Освен това участието в дейностите на дневните центрове и пребиваването в специални заведения играят основна роля както в тези случаи, така и в тези, които вече присъстват от детството.
Освен това децата с интелектуални затруднения порастват и днес, за разлика от преди няколко десетилетия, имат нормална прогноза за живот.
С течение на времето обаче се наблюдава загуба на родителска помощ, тяхната основна подкрепа, влошаване на клиничните състояния поради намалена способност за добре регулиране на собственото си здраве и много психологически елементи за управление, като например чувството за самота, невъзможността да имат семеен живот или просто се чудя „защо ми се случи“, което в клинично отношение се определя като осъзнаване на пациента за щетите.
Какво е аутизъм
Аутизмът също е неврологично разстройство, сложно заболяване, чиято причина все още е неясна и чиито най-разпространени хипотези се отнасят до генетични или екологични фактори, които все още не са добре дефинирани.
Характеризира се с нарушение в развитието, засягащо способността за комуникация на идеи, емоции и чувства и с дефицит в социалната интеграция.
Видове аутизъм
Няма еднозначни форми на аутизъм, всеки аутист е различен от другите, поради което говорим за „аутистичен спектър“, т.е. група от видове аутизъм, която се отнася до
- ниско функциониране: лица с интелектуални затруднения;
- високофункциониращ, известен също като синдром на Аспергер, при който субектът има много високи и понякога много специфични и секторни интелектуални способности.
Това е нетипично развитие на неврологичното развитие, което е изобразено в много телевизионни сериали, анимационни филми и филми, а известни хора като Грета Тунберг, Сузана Тамаро и Анди Уорхол също са страдали от него.
Симптомите
Обикновено първите признаци идват от семейството, след това от педиатъра и учителите.
Най-очевидните признаци са
- проблеми с езика
- емоционално оттегляне;
- липса на интерес към други деца;
- намален интерес към външния свят;
- повтарящо се, стереотипно поведение.
Тези прояви не се появяват едновременно, в зависимост от тежестта на проблема.
Важен признак е и задържането на погледа: детето с аутизъм е склонно да не гледа събеседника си в очите и ограничава всички форми на комуникация.
След като тези прояви бъдат засечени, се провеждат специфични тестове за потвърждаване на подозрението за аутизъм и насочване на детето към целево лечение.
Диагностициране на аутизъм като възрастен
Възможно ли е да пораснеш и да станеш възрастен, без да знаеш, че имаш аутизъм?
Да, особено при високофункциониращите форми, това може да се случи, когато индивидите избягват диагнозата, в смисъл, че са странни, самотни хора, които живеят сами и се държат в периферията на социалния живот.
В много случаи специалистът забелязва това, защото има депресивно състояние, или открива детска история на социална изолация с определени житейски характеристики, или идентифицира физическо неразположение, което не може да диагностицира.
Значението на аутистична гордост
Днес, благодарение на многобройни групи и сдружения, хората, страдащи от аутизъм, са в състояние да разпознават себе си, да не се срамуват и да не крият разстройството си.
Всъщност се появиха истински движения, които искат да ценят „невроразнообразието“ и се интересуват от насърчаване на правата и предотвратяване на дискриминация срещу неврологично различни хора.
Тези нови движения карат много хора с аутизъм да живеят добре и гордо със своето разнообразие.
Ако обаче това състояние стане болезнено, може да е полезно да получите достъп до психотерапевтична програма в специализирани центрове с мултидисциплинарни интервенции.
Прочетете още:
Разстройства от аутистичния спектър и хранителни разстройства: каква е връзката?
911 и правила за първи отговор, за да взаимодействат с чувствителността към аутизъм