Нестабилност и изкълчване на рамото: симптоми и лечение

By Кристиано Антонино On Октомври 30, 2022

Нестабилността на рамото може да бъде посттравматична (т.е. след случайно изкълчване) или идиопатична по природа (т.е. поради вродена свръхеластичност на ставните структури)

Какви са симптомите на нестабилност на рамото?

Симптомите са едновременно болезнени и преди всичко функционални; всъщност нестабилността води до появата на нови епизоди на дислокация или сублуксация, които са много болезнени и инвалидизиращи за пациента.

Лечение на нестабилност на рамото

Лечението на повечето от тези случаи може да се извърши артроскопски (т.е. с помощта на оптични влакна).

Артроскопията има предимството, че е по-малко инвазивна, тъй като цялата процедура се извършва през много малки разрези от около 4-5 mm.

Поради това се спестяват инсулти на делтоидната и гръдната мускулатура, която е частично нарушена при отворена операция.

Операцията се състои в зашиване или повторно поставяне на гленоидния лабрум, ставните връзки или прибиране на ставната капсула с помощта на микроскопични (3 mm) котви.

По време на операцията се проверява и състоянието на цялата става, т.е. и сухожилията на ротаторния маншон, които понякога се увреждат при лица с анамнеза за множество луксации и над 45 години.

След това пациентът трябва да бъде обездвижен за около 4 седмици със специална скоба, като по този начин се избягват тракционни движения върху зашитите тъкани.

Физиотерапията, която е много важна, започва в непосредствения следоперативен период.

Връщане към нормална ежедневна активност може да се осъществи след около 45 дни след операцията; връщане към спортна активност след 90-120 дни.

Резултатите от артроскопската хирургия се подобриха значително през последните години: успех се постига в повече от 95% от случаите.