Трансвагинален ултразвук: подготовка, процедура, предимства и недостатъци

By Кристиано Антонино On Ноември 7, 2022

Трансвагинален ултразвук или „трансвагинален ултразвук“, понякога съкратен до ECO-TV или ETV или TVS (от „Трансвагинална сонография“) или TVU (от „Транс-вагинална ултразвук“) е образна диагностична техника, която изследва морфологията и здравословно състояние на женските вътрешни гениталии с помощта на високочестотна ултразвукова сонда, която се въвежда във влагалището

Трансвагиналната ехография се извършва от гинеколог или друг компетентен медицински персонал.

Трансвагинален ултразвук се извършва в три основни случая

подозрение за патологии, засягащи женския генитален апарат
ранна визуализация на гестационната камера при пациенти със съмнение за бременност;
акушерска оценка на дължината на шийката на матката и оценка на възможна фуния.

Кои патологии изследва?

Високата честота на сондата позволява висока разделителна способност, която позволява наблюдение и измерване на различни патологии и състояния, включително:

извънматочна бременност
аденомиоза и ендометриоза;
малформации;
овариални маси и други патологични състояния на аднексите (напр. кисти, PCOS…);
абсцеси или локализирани инфекциозни процеси;
хиперплазия на ендометриума;
лейомиоматоза на матката;
цервикално-ендометриални неоплазми (рак);
безплодие или стерилитет;
ендометриални или цервикални полипи.

Предимства на трансвагиналния ултразвук

Трансвагиналният ултразвук, благодарение на използването на високочестотна сонда, дава възможност за детайлно изследване на матката, яйчниците и аднексите, както и за проследяване на бременността през първия триместър или като част от техниките за асистирана репродукция.

В сравнение с трансабдоминалния тазов ултразвук (при който ултразвуковата сонда се поставя в долната част на корема), той позволява по-добро визуализиране на матката, ендометриума, шийката на матката, фалопиевите тръби, яйчниците и параутеринното пространство, включително парието-количните лоджии и Дъгласовата кухина .

Тази по-голяма прецизност и детайлност се осигурява от близостта на ултразвуковата сонда до изследваните структури и отсъствието на „щита“, представляван от органите и тъканите, които неизбежно се сблъскват с ултразвука по трансабдоминалния път (по-специално пикочния мехур и мастната тъкан, особено ако жената е със силно затлъстяване).

В сравнение с изследванията, извършвани с рентгенови лъчи или компютърна томография, трансвагиналният ултразвук НЕ използва йонизиращо лъчение, така че може да се извърши няколко пъти безопасно и дори при бременни жени без опасност за плода.

Недостатъци на трансвагиналния ултразвук

В сравнение с трансабдоминалния тазов ултразвук, трансвагиналният ултразвук със сигурност е по-инвазивен, по-досаден и по-рисков.

Освен това обикновено е по-скъпо от трансабдоминалния тазов ултразвук.

Не може да се извършва при девствени жени (с непокътнат и не особено еластичен химен).

Това е техника, зависима от оператора: нейната способност да открива патология е силно зависима от опита на лекаря, който я изпълнява.

Подготовка за прегледа

Пациентът е помолен да уринира преди прегледа и след като пикочният мехур се изпразни, се събуе от кръста надолу и легне на кушетка за преглед в гинекологична позиция.

Понякога обаче се изисква пълен пикочен мехур (пиене и неуриниране в час преди прегледа), за да се направи и външната ехография на таза.

Трансвагинален ултразвук, процедурата

Трансвагиналният ултразвук се счита за умерено инвазивен метод; докато при традиционния трансабдоминален ултразвук сондата се поставя в долната част на корема, при трансабдоминалния ултразвук сондата се поставя във влагалището.

Тази сонда има висока честота, дълга и тясна, покрита е с материал за еднократна употреба (подобно на презерватив) и е малка (малко над 1 см в диаметър).

Сондата се вкарва по-лесно във влагалището благодарение на ултразвуковия гел, позволяващ лесно и безболезнено влизане.

Колко трае?

Изследването обикновено приключва за 10 до 15 минути, освен в случаите, когато се открият аномалии, които може да изискват повече време за анализ.

Какво да правим в края на прегледа?

В края на прегледа можете да се върнете към нормалните ежедневни и работни дейности.

Не е необходимо да бъдете придружаван от други хора, тъй като вие сте самодостатъчни в края на прегледа.

След прегледа можете безопасно да шофирате и да боравите с опасни инструменти и превозни средства, тъй като прегледът не предизвиква сънливост.

Трансвагиналният ултразвук болезнен ли е?

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Изследването не е болезнено, но се смята за неприятно от много пациенти.

Може да почувствате дискомфорт и натиск, особено по време на проникването на сондата.

Рисков ли е прегледът?

Изследването с ултразвук не е опасно за здравето на жената, нито за това на евентуалния плод.

В много редки случаи сондата може да доведе до лезии във влагалището.

Противопоказания

Изследването няма особени противопоказания.

Не може да се извършва при девици (с непокътнат, нееластичен химен), които желаят да запазят целостта на химена.

Може ли да се направи трансвагинален ултразвук на девствена жена?

При девствени жени с непокътнат химен изследването не може да се извърши, освен в случаите, когато непокътнатият химен все още е достатъчно еластичен, за да позволи извършването на теста.

Лекарят решава дали да извърши прегледа или не.

Може ли да се направи трансвагинален ултразвук по време на менструация?

Изследването може да се извърши на всеки етап от менструалния цикъл и – ако е спешно необходимо – също и по време на менструация, но е за предпочитане да не се извършва по време на менструация.