Какво е „синдром на заключеност“ (LiS)?

„Синдромът на блокиране“ (LiS) е сериозно и рядко неврологично състояние, което е налице винаги, когато част от мозъчния ствол е увредена поради инсулт или друга тежка травма

Тези, които изпитват LiS, имат пълна парализа, но все още притежават нормалните си когнитивни функции

Хората, които имат LiS, обикновено могат да общуват само чрез движения на очите, но те се нуждаят от постоянни грижи и помощ при всичките си ежедневни дейности.

Разбиране на синдрома на заключеност

Хората, които изпитват LiS, често първоначално са в кома веднага след настъпването на травмата.

С течение на времето те постепенно идват в съзнание, но след това не могат да произнесат дума или да направят изражение на лицето.

Те също така не могат да дъвчат или преглъщат храна и не могат да движат друга част от тялото си, освен очите си.

Това, което могат да направят, е да движат очите си нагоре-надолу и да мигат.

Те също така запазват слуха си, способни са да мислят и разсъждават и имат редовни цикли на сън-събуждане.

Ако някой им чете на глас, те са в състояние да разберат думите, които се изговарят.

Има ли различни видове LiS?

LiS се представя в три различни форми.

Това са:

Класически ЛиС

При тази форма на Синдром на заключеност жертвата има всички способности, описани по-горе.

Непълен LiS

При този тип жертвата може да е запазила някакво усещане и движения в определени области на тялото, докато е проявила останалите симптоми на класическата форма.

Пълна неподвижност LiS

Като най-тежката форма на LiS, пациентът с пълна неподвижност има абсолютна парализа на тялото, като губи дори възможността да общува чрез движения на очите.

Медицински специалист може да установи, че пациентът може да мисли и разсъждава чрез електроенцефалограма, тест, който се използва за измерване на мозъчни вълни.

Пациентите с LiS чувстват ли болка?

Пациентите с LiS могат или не могат да изпитват физическа болка.

Това зависи от вида на LiS, който имат.

Тези, които имат пълна парализа на тялото си, няма да могат да почувстват болка, докато тези, които имат непълен LiS, може да изпитат болка и други усещания в определени области на тялото си.

Какво причинява LiS?

Синдромът на блокиране се случва, когато специфична част от мозъчния ствол, наречена мост, е повредена.

Мостът се идентифицира като подковообразна маса от нервни влакна, която свързва най-долната част на стъблото с малкия мозък.

Малкият мозък играе важна роля в почти всички физически движения.

В моста има основни невронни пътища, които свързват мозъка, гръбначен кабел и малкия мозък.

Когато мостът е повреден, комуникацията между всички нерви, които преминават от мозъка през гръбначния мозък към останалата част от тялото, се прекъсва, което води до парализа.

Нервите, които позволяват на хората да контролират движенията на лицето си, да говорят, дъвчат или преглъщат, също са засегнати, когато мостът е повреден.

Има различни ситуации и състояния, които могат да доведат до увреждане на моста, водещо до Синдром на блокиране.

Когато пациент получи хеморагичен или исхемичен инсулт, кръвоносен съд в мозъка образува съсирек, кръвоснабдяването на мозъка се прекъсва и настъпва инсулт.

Следва кръвоизлив в мозъка.

Други причини за LiS включват:

  • Инфекции на мозъка
  • Тумори на мозъчния ствол или моста
  • Демиелинизация, която е загуба на защитната изолация (миелин), която обгражда нервните клетки.
  • Състояния като амиотрофична латерална склероза (ALS) и синдром на Guillain-Barre.
  • Злоупотребата с наркотични вещества.
  • Травма на моста.

Как може да се лекува LiS?

Няма лечение или лек за това състояние.

Най-добрият курс на действие е да се предотвратят по-нататъшни усложнения, когато е възможно.

Предимно пациентите с LiS се нуждаят от поддържаща терапия и комуникационно обучение.

Поддържаща терапия

Пациентите се нуждаят от терапия, за да се научат как да дишат и да се хранят след първата поява на LiS. Те може да се нуждаят от изкуствена помощ, за да могат да дишат и може да се нуждаят от дихателна тръба. Що се отнася до храненето, те ще имат тръба, поставена в стомаха им, за да получават вода и храна.

Обучение по комуникация

С помощта на логопед пациентите могат да се научат да общуват по-ясно чрез движенията на очите си.

Някои пациенти могат да се възползват от компютърни гласови протези и други електронни устройства.

Прочетете още:

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Мозъчен инсулт: важността на разпознаването на рисковите сигнали

Синдром на разклатеното бебе: много сериозните щети от насилие върху новороденото дете

Педиатрични мозъчни тумори: видове, причини, диагностика и лечение

Мозъчни тумори: CAR-T предлага нова надежда за лечение на неоперабилни глиоми

Мозъчни тумори: симптоми, класификация, диагностика и лечение

Мозъчни заболявания: видове вторична деменция

Неврология, изследвана връзка между травматично мозъчно увреждане (TBI) и деменция

Повишаване на летвата за грижи за детска травма: анализ и решения в САЩ

Инсулт, малък CT скенер на линейки и хеликоптери за подпомагане на бързата диагноза

Лечението с мобилни устройства за инсулт дава на пациентите по-добри резултати: проучване в New England Journal of Medicine

Инсулт, Италианското дружество по педиатрия: Може да засегне и деца от перинатална възраст

Мозъчен инсулт: съвети за предотвратяване, признаци за разпознаване

Източник:

Здравен преглед

Може да харесате също и