Лаймската болест е заболяване, пренасяно от кърлежи. Как се проявява? Нека да разгледаме по-подробно със специалиста

Лайм е град в Съединените американски щати, където през 1975 г. е открит първият случай на така наречената „Лаймска болест“.

Какво представлява болестта на Лайм?

Лаймската болест или лаймската борелиоза е мултисистемно заболяване (засягащо различни органи и части от тялото), причинено от бактерия: Borrelia, спирохета, която се предава на хората чрез ухапване от заразен кърлеж.

Симптоми на лаймска болест

Тъй като това е мултисистемно заболяване, симптомите могат да бъдат изключително разнообразни и да се различават в зависимост от стадия на заболяването.

По отношение на проявите на заболяването, болестта има 3 различни „стадия“.

Етап 1: еритема мигранс и Borrelia лимфоцитом

От дерматологична гледна точка, началната фаза на заболяването може да се характеризира с

• еритема мигранс, която се появява няколко дни до няколко седмици след ухапването от паразита. В допълнение към дразненето, което може да се генерира на точното място на ухапването, около ухапването се създава характерна пръстеновидна форма с по-тъмни и червени ръбове, докато вътрешната област около ухапването остава по-светла. Нарича се erythema migrans, защото „мигрира“ и се разпространява навън. Обикновено има само един erythema migrans, но в редки случаи на множество ухапвания, истинска еритема може да се появи в близост до всички места на кърлежи. Като се има предвид много необичайната форма на този обрив, историята трябва да предполага поне възможността за лаймска болест.
• Borrelia lymphocytoma: това е асимптоматична, червеникаво оцветена, папулозно-нодуларна лезия с релеф, която се среща предимно
• при деца: на лицето и по-специално на нивото на ушната мида;
• при възрастни: на ареолата на зърното и скротума.

Етап 2: Системно разпространение

На по-късен етап инфекцията, ако не се лекува, може да се разпространи в тялото със симптоми като:

• треска;
• втрисане;
• мускулна болка (миалгия);
• болки в ставите (артралгия);
• главоболие;
• силна умора и слабост (астения)
• парене и сърбеж, причинени от светлина и топлина (фотофобия)

Етап 3: тежки ефекти

Тогава в още по-напреднал стадий пренебрегваната и упорита инфекция може да доведе до сериозни усложнения като:

• артрит
• енцефаломиелит, възпалително заболяване на централната нервна система, т.е. гръбначен шнур;
• хроничен атрофиращ акродерматит: дерматит, който се проявява главно по краката и долните крайници и първоначално се проявява с виолетова, недобре дефинирана еритема, свързана с оток, докато в крайните етапи се проявява и с атрофия на епидермиса и дермата. Началото на хроничен атрофиращ акродерматит настъпва месеци до години след инфекцията;
• периферна невропатия, т.е. увреждане и неправилно функциониране на периферните неврологични структури, които свързват различните части на тялото с централната нервна система, симптомите на която често придружават хроничен атрофиращ акродерматит;
• сърдечно възпаление (кардит);
• менингит.

Лаймска болест: какво да правите, ако сте ухапани от кърлеж

Ако веднага разберете, че сте ухапани от кърлеж, трябва незабавно да премахнете паразита, преди да може да предаде spricocheta borrelia или други патогени, като използвате пинсети и внимавате да избегнете счупване на инокулираната част, която може да остане в кожата и причиняват инфекция.

Ако не можете да направите това, свържете се с Вашия лекар.

Пациент, който е ухапан и няма симптоми, се държи под наблюдение и след няколко седмици може да се обмисли кръвен тест, за да се види дали се е развило антитяло срещу spricocheta borelia.

Диагностика и лечение на лаймска болест

Диагнозата по същество е клинична и когато пациентът има кожни лезии, съвместими с лаймска болест, може да се направи биопсия и от това да се извърши културен преглед или други по-напреднали молекулярно-биологични тестове, които могат да подчертаят наличието на бактериите.

След като диагнозата е направена, това се прави:

• ако инфекцията все още е локализирана в кожата и ставите, лечението в повечето случаи е перорална антибиотична терапия, базирана на доксициклин като първа линия. В случай на бременни жени, алергии или непълнолетни пациенти, друг избор може да бъде амоксицилин, например;
• за по-напреднали стадии с мултисистемно засягане (по-специално на централната нервна система), лечението обикновено винаги е антибиотично; обикновено се основава на цефтриаксон и се прилага интравенозно;
• за по-тежки фази на продължителна и недиагностицирана инфекция, подходът на лечение варира в зависимост от засегнатия(ите) орган(и) и колко е засегнат.

Как се осъществява контактът с кърлежи

Както ни напомня МКС(1), кърлежът е паразит, който не може да скача или лети, а седи на върха на растителността, чакайки животинският или човешкия организъм да премине и да се вкопчи в него, който открива благодарение на способността си да усеща топлина и въглероден диоксид.

Областите на тялото, които ухапва и в които се промъква, обикновено са:

• долните крайници;
• слабините;
• подмишниците.

Остава в зоната, към която се прикрепя, за период от няколко дни, през които се храни с кръв.

Ухапването обикновено е безболезнено, тъй като слюнката на кърлежа съдържа анестетични и противовъзпалителни принципи, които улесняват храненето.

Това обяснява защо много често не е лесно да се открие заболяването, след като паразитният вектор се отдели.

Къде се намират кърлежи?

Контактът с кърлежите става главно чрез

• горска среда: места с много трева и растителност като широколистни гори, пасища, храсти и градски паркове.
• конюшни и приюти за животни: кърлежите не са много селективни по отношение на гостоприемниците, с които се хранят, така че се привързват към зайци, катерици, елени, кучета, котки и др., които често посещават растителността, в която присъстват. Поради тази причина винаги трябва да се внимава при контакт или посещение на места, където има животни, които са били в растителността.

Как да предотвратим ухапвания от кърлежи и лаймска болест

За предотвратяване на ухапвания от кърлежи и следователно на лаймска болест, съветите са следните:

в провинцията или гористи места:

• напръскайте специфични репелентни продукти върху откритата си кожа;
• носете непрозрачно облекло, за да избегнете контакт с треви и храсталаци (дреха с дълги ръкави, дълги панталони, чорапи и обувки до глезените);
• да извърши щателна проверка на тялото в края на дейност сред природата.

у дома и на места, посещавани от животни, които влизат в контакт с растителност:

• проверявайте често козината на въпросните животни, особено след разходка в парка или в среди с растителност, техните развъдници и места, където играят.
• Когато е възможно, прилагайте защитни пестициди върху животните на редовни интервали, така че те винаги да бъдат защитени.

Прочетете още:

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Какво да правя в случай на змийски удар? Съвети за профилактика и лечение

Ухапвания от насекоми и ухапвания от животни: лечение и разпознаване на признаци и симптоми при пациента

Как да се предпазите от ухапването на паяка цигулка (или кафявия отшелник)?

Източник:

GSD