12 май, Международен ден на медицинските сестри: Коя беше Флорънс Найтингейл?
На 12 май 1820 г. е родена Флорънс Найтингейл, основателят на съвременната сестринска наука. Международният съвет на медицинските сестри (ICN) отбелязва тази дата, като отбелязва Международния ден на медицинските сестри по целия свят
По този начин 12 май се превърна във възможност за сестринската професия да „поговори малко за себе си“ с болничните пациенти, с потребителите на териториални услуги, с възрастните хора, с други здравни специалисти, с младите хора, които трябва да изберат работа , с всички онези – накратко – които в хода на живота си са срещали или ще срещнат „медицинска сестра“.
ФЛОРЪНС НАЙТИНГЕЙЛ е родена във Флоренция на 12 май 1820 г. в семейството на богати английски родители, които са пътували до Италия за продължителен престой
Много млада, тя проявява голям интерес към подобряването на английската здравна система.
По онова време болниците бяха плашеща среда, която трябваше да се избягва на всяка цена: в едно и също отделение, понякога в едно и също легло, се тълпяха пациенти, страдащи от най-различни заболявания.
Концепцията за хигиена беше почти непозната: лекарите не миеха ръцете си преди извършване на операция и влизаха в операционната зала със същите дрехи, които носеха на улицата.
Болничната смъртност беше много висока.
Найтингейл осъзнава, че за да се подобрят резултатите от британското здравеопазване, е необходимо да се започне работа върху някои фундаментални концепции, като хигиената на околната среда и начина на живот, организацията на социалните услуги и взаимоотношенията с болните.
Именно около тези концепции той успя да изгради основите за раждането и развитието на сестринството.
Силата на доказателствата в неговите теории.
Идеите на Найтингейл предизвикват огромен интерес в английските правителствени кръгове, благодарение на способността й да ги подкрепя чрез инструментите на научните доказателства, които по това време започват да придобиват голяма актуалност, не на последно място поради разпространението на позитивистката мисъл в Европа.
По време на Кримската война, в която британците, французите и турците се бият срещу руснаците, британското правителство я назначава за началник на медицинския корпус на британските обединени болници в Турция.
Болницата в Шкодра разполагаше с хиляди легла, натъпкани в шест километра дълги, мръсни коридори: гъмжеше от плъхове, нямаше вода и задръстените тоалетни преливаха в отделенията.
Найтингейл пристига там с 38 медицински сестри, от които само 12 ще оцелеят
Тя доказа, че високата смъртност от болести сред войниците (42%) е свързана с неадекватни грижи и въпреки пречките, поставени пред нея от медицинските служители, които не приемат тази теория, тя успя да разчита на средства от частни дарения и с голяма решителност успяха да оборудват болницата Barrack в Шкодра с ефективна канализация и подходяща инфраструктура.
Смъртността спадна до 2%.
Чрез проучване на тези наблюдения и прилагане на математически модели, той успява да докаже валидността на своите теории, което скоро ще доведе до значително намаляване на смъртността и заболеваемостта дори сред цивилното население.
Така наречената „клинова“ графика, създадена от Найтингейл, за да обясни как по време на Кримската война нейните интервенции в областта на благосъстоянието са намалили значително смъртността от болести сред британските войници, е шедьовър на представителната статистика и в същото време може да се счита за една от първите примери на www.fnopi.it социални приложения, базирани на научни доказателства (сред различните репродукции вижте също в Pam Brown, Florence Nightingale, Editrice Elle Di Ci, Торино, 1991 г.).
Графиката „клин“ придобива релевантна стойност, ако се вземе предвид, че статистическата наука е била в начален стадий по това време: има много малко примери за представителна статистика, приложена към социални явления, които могат да бъдат проследени назад до този период, ако се изключи известната теория на Minard графика от 1869 г., в която е представена смразяващата смъртност на армията на Наполеон в Русия.
Графиката на Minard, считана за едно от най-добрите представяния, направени дотогава, беше обект на внимание от Найтингейл, който след задълбочен тест на наличните данни стигна до заключението, че наполеоновата армия, както повечето други армии, не е бил унищожен от битки, а от болест.
Графиките на Nightingale, които във всеки случай предхождат тези на Minard, са не само описателни, но и предписващи, тъй като съдържат в себе си решения на наблюдавания проблем.
Самият Уилям Фар, ръководител на Генералната служба по вписванията и приятел на Найтингейл, осъзнава, че чрез приемане на същите стратегии същите резултати могат да бъдат получени и сред цивилното население.
На Международния конгрес по статистика, проведен в Лондон през 1860 г., Найтингейл има решаващ принос за методите за систематично събиране на епидемиологични данни.
Важен пример за това колко важно е било за нея да взема решения, подкрепени от научни основи, са нейните епидемиологични проучвания на акушерски отделения.
Резултатите от тези проучвания, показващи по-висока смъртност при родилките в болници, отколкото при родилките у дома, доведоха до закриването на тези отделения.
Проучванията върху детската смъртност на аборигенските популации в британските колонии също занимаваха изследователката дълго време, тъй като тя се възмущаваше от идеята, че тези деца трябва да умират два пъти по-често от тези на същата възраст, живеещи в Англия.
Нейната работа в областта на медицинската статистика е толкова впечатляваща, че през 1858 г. тя е избрана за член на прочутото Статистическо общество на Англия.
Първите опити за предоставяне на квалифицирани сестрински грижи са направени през 1865 г. в хосписите на Ливърпул, благодарение на финансирането от християнския филантроп, Уилям Ратбоун, под личното ръководство на Найтингейл и надзора на болницата Сейнт Томас.
Беше направен опит да се докаже научно, че квалифицираните сестрински грижи могат да спасяват животи: нивата на смъртност бяха сравнени между отделенията, в които са били въведени медицински сестри, и отделенията без квалифицирани сестрински грижи.
Проучването не разкрива значителни разлики между смъртността в двете групи, но беше силно критикувано от Найтингейл, който твърдеше, че разпределението на случаите изобщо не е било случайно, а че отделенията, в които са работили медицинските сестри, са признали най-сериозни пациенти.
12 май лидерството на Найтингейл произтича основно от нейните знания
Основно чрез използването на статистиката тя постигна страхотни неща: начинът, по който бяха построени болниците, организираните акушерски отделения, управлението на казармите, се промени благодарение на нея и нейната любов към разсъжденията, способността й да поставя под съмнение предположенията и да обръща голямо внимание на процесът на достигане до заключения.
След като се завърна от Крим и беше посрещната у дома като национална героиня, Найтингейл прекара следващите 40 години от живота си, съветвайки правителствата по света, включително Индия и Съединените щати, за това как трябва да се изграждат болници и как услугите за грижи, особено трябва да се организират медицински сестрински услуги.
Убеден, че сестринството е средство, най-доброто средство за спасяване на животи, въпреки факта, че по-голямата част от медицинския свят по онова време го смяташе за безполезно, Найтингейл придаваше голямо значение на сестринското образование: след няколко години болниците на всички континенти щяха да питат Славейковите медицински сестри ще отворят нови училища.
Прочетете също
Стресови фактори за екипа за спешни медицински сестри и стратегии за справяне
The Lancet: В Обединеното кралство възможен отпуск за 16% прегарящи лекари и медицински сестри
Изгаряне на парамедици: Излагане на критични наранявания сред работниците на линейката в Минесота
Афганистан, екстремни предизвикателства, разказани от медицинските сестри
САЩ, рекордна медицинска сестра: Флоренция „SeeSee“ Ригни се пенсионира на 96, след 70 години работа
20-годишна медицинска сестра, която лекува ранените, също е убита в Мианмар