CPRIC при извънболничен сърдечен арест - наблюдателно проучване

Сърдечно-белодробната реанимация, предизвикана от съзнание (CPRIC), е феномен, който е описан само в няколко случая.

В това проучване имахме за цел да опишем CPRIC при извънболнични пациенти със сърдечен арест (OHCA) и да определим връзката му с резултатите от оцеляването.

 

Методи

Включено е ретроспективно проучване на базирани на регистър данни от Виктория, Австралия между януари 2008 г. и декември 2014 г. Включени са възрастни пациенти с OHCA, лекувани от спешна медицинска помощ (EMS). Използвана е многовариативна логистична регресия за определяне на връзката между CPRIC и оцеляването с изписването в болница.

 

Резултати

Имаше 112 (0.7%) случаи на CPRIC сред 16,558 0.3 опита за реанимация на EMS, като честотата нараства от 2008% през 0.9 г. до 2014% през 0.004 г. (p = 20.5). Нивата на съзнание се състоят от спонтанно отваряне на очите (20.5%), тонус на челюстта (29.5%), реч (87.5%) и / или движение на тялото (XNUMX%).

CPRIC е независимо свързан с повишени шансове за оцеляване до изписване от болница при свидетели, които не са били свидетели / странични наблюдатели (ИЛИ 2.09, 95% ДИ: 1.14, 3.81; р = 0.02), но не и при свидетели на събитията в ЕМС (ИЛИ 0.98, 95% ДИ: 0.49 , 1.96; р = 0.96).

Четиридесет и двама (37.5%) пациенти с CPRIC са получили лечение с един или повече мидазолам (35.7%), опиати (5.4%) или мускулни релаксанти (3.6%).

Когато се стратифицира от употребата на тези лекарства, CPRIC при свидетели, които не са били свидетели / странични наблюдатели, се свързва с подобрени шансове за оцеляване до изписване в болница, ако не се дават лекарства (OR 3.92, 95% CI: 1.66, 9.28; p = 0.002), но не повлияват преживяемостта, ако са били дадени тези лекарства (OR 0.97, 95% CI: 0.37, 2.57; p = 0.97).

 

Заключение

Въпреки че CPRIC е необичайно, появата му се увеличава и може да бъде свързана с подобрени резултати. Подходящото управление на CPRIC изисква по-нататъшна оценка.

 

Прочети цялата статия тук

 

Може да харесате също и