Указание за грижи за рани (част 3) - Превръзка под налягане на рани
Нараняване при натиск: сега има шест класификации на наранявания под налягане. Етапи от един до четири са почти същите, както в миналото, но с по-добри дескриптори.
Двете новодобавени класификации са: unstageable намлява подозирана дълбока тъканна травма. Повече информация за предотвратяване и управление на наранявания под натиск може да намерите на уебсайта на Wounds Australia.
** Смята се, че когато се управлява рискът от наранявания под налягане и действителни щети, налягането се облекчава и се обръща внимание на хранителните изисквания.
Етап 1
Травмата под налягане в етап едно е непокътната област на увреждане, така че защитата на тъканите и осигуряването на среда за възстановяване е целта.
Адхезивни пяни може да бъде нает, ако овлажняване на района за всяка смяна не е възможно. Примерите за лепилна пяна включват Mepilex Border ™ намлява Allevyn Life ™.
Етап 2
Етап две наранявания под налягане са относително чисти, повърхностни, частично дебели наранявания. За пореден път защитата е важна, но поради пробив в корпуса, избраният дресинг също трябва да има някои абсорбиращи способности. Адхезивни пяни обикновено са подходящи тук, освен ако раната не се намира много близо до ануса, в който случай дебел бариерен крем често се използва. Conveen Critical Barrier Cream ™ е един подходящ пример.
Трети етап
Травмите в третия етап включват увреждане на подкожната тъкан, с наличието на стърчащи и меки, упорити некротични тъкани, които ще изискват деблориране.
Дебридирането може да бъде както бе споменато по-рано: управлявано от хирург, квалифициран клиничен лекар или от употреба превръзки за подпомагане на автолитичните процеси, Превръзките, които подпомагат тази автолиза, включват: Flaminal Hydro or Форте ™, Prontosan Gel ™, Mesalt ™ намлява Iodosorb ™ прах или мехлем.
Докато протича автолитичният процес, ексудатът на раната ще бъде с по-голям обем, така че супер абсорбиращи тампони ще се изисква като вторична превръзка, например Zetuvit Plus ™.
Четвърто стъпало
Етап четвърт предполага, че зоната на увреждане се простира надолу през мускулите и костта може да бъде изложена или осезаема. Тези наранявания обикновено са некротични и неприятни. Управлението на миризмата става приоритет.
Metronidazole Gel ™ обикновено ще намали миризмата след няколко дни. TenderWet Active ™ е предварително зареден пакет от Лактат на Рингърс, който бавно капе в раната, подпомагайки автолитичното деблокиране и с който може безопасно да се използва Metronidazole Gel ™, Ако пациентът е в друго добро здравословно състояние, тогава операцията и Топично отрицателно налягане ще се използват устройства.