দম বন্ধ করা (শ্বাসরোধ বা শ্বাসরোধ): সংজ্ঞা, কারণ, লক্ষণ, মৃত্যু

By ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও On ফেব্রুয়ারী 28, 2023

ওষুধে শ্বাসরোধ (যাকে 'অ্যাসফিক্সিয়া'ও বলা হয়) এবং বিশেষ করে ফরেনসিক ওষুধে, এমন ভয়ানক এবং সম্ভাব্য মারাত্মক অবস্থাকে বোঝায় যেখানে পরিবেশের সাথে গ্যাসের সঠিক আদান-প্রদান প্রতিরোধকারী বিভিন্ন প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ কারণের কারণে স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস ব্যাহত হয়।

অ্যাসফিক্সিয়া সাধারণত 'ডিসপনিয়া' এর সাথে থাকে, অর্থাৎ রোগীদের দ্বারা 'বায়ু ক্ষুধা' হিসাবে বর্ণনা করা পরিশ্রমী শ্বাস-প্রশ্বাসের সংবেদন।

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসরোধের ফলে হাইপোক্সেমিয়া এবং হাইপোক্সিয়া হয়, অর্থাৎ রক্ত এবং টিস্যুতে অক্সিজেনের অভাব, যা প্রধানত অক্সিজেনের ঘাটতির জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল টিস্যু এবং অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে, যেমন মস্তিষ্ক (সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া)।

হাইপোক্সিয়া দীর্ঘায়িত হলে, টিস্যুগুলি কাজ করা বন্ধ করে এবং একটি ধারাবাহিক ঘটনা দ্রুত ঘটে: চেতনা হ্রাস, মস্তিষ্কের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি, কোমা এবং রোগীর মৃত্যু; মৃত্যু না ঘটলেও, গুরুতর সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া নার্ভ টিস্যুর নেক্রোসিস (মৃত্যু) হতে পারে, সম্ভাব্য গুরুতর এবং অপরিবর্তনীয় মোটর এবং/অথবা সংবেদনশীল ক্ষতির সাথে।

মজার বিষয় হল, অক্সিজেনের মাত্রা খুব কম হওয়ার পরিবর্তে রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে শ্বাস নেওয়ার প্রয়োজন হয়।

কখনও কখনও কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা 'বায়ু ক্ষুধা' প্ররোচিত করার জন্য যথেষ্ট নয় এবং বিষয়টি বুঝতে না পেরে হাইপোক্সিক হয়ে যায়।

শ্বাসরোধের প্রধান তিনটি কারণ রয়েছে

অভ্যন্তরীণ বা বহির্মুখী শ্বাসনালী বাধা উপস্থিতি;
পরিবেশে পর্যাপ্ত অক্সিজেন ঘনত্বের অনুপস্থিতি;
রাসায়নিক বা মানসিক হস্তক্ষেপের উপস্থিতি।

এয়ারওয়ে বাধা

বিভিন্ন কারণ রয়েছে যা গ্যাসগুলিকে বায়ুপথের মধ্য দিয়ে যেতে বাধা দিতে পারে, তাদের মধ্যে যান্ত্রিক বাধা তৈরি করে।

এই বাধাগুলি অভ্যন্তরীণ হতে পারে (বাধাটি শ্বাসনালীতে অভ্যন্তরীণ) বা বহিরাগত (বাধাটি শ্বাসনালীতে বাহ্যিক তবে এটি দৃঢ়ভাবে সংকুচিত করতে আসে)।

যান্ত্রিক বাধার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল:

বুক বা পেটের সংকোচন (সংকোচনমূলক বা কম্প্রেশন অ্যাসফিক্সিয়া, উপযুক্ত বিভাগ দেখুন);
বাহ্যিক শ্বাসনালীতে বাধা;
ডুবে যাওয়া
স্বরযন্ত্র বা শ্বাসনালীতে খাদ্য বা বিদেশী সংস্থার উপস্থিতি;
শ্বাসরোধ (কখনও কখনও যৌন উত্তেজনা বাড়ানোর জন্য করা হয়);
ঝুলন্ত
ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি বা অ্যানাফিল্যাকটিক শকের কারণে শ্বাসনালী সংকোচন;
আকাঙ্খা বমি (শিশু এবং মাদক ব্যবহারকারীদের মধ্যে সাধারণত)।

বাইরে বায়ু পরিবর্তন

অক্সিজেনের ঘনত্ব খুব কম থাকে এমন একটি বায়ুমণ্ডলে দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের ফলে শ্বাসরোধ হতে পারে, যা বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ঘটে, যেমন

একটি বিমানের কেবিনে চাপের ক্ষতি। বাণিজ্যিক বিমানের ভিতরের চাপ 6000 ft (1800 m) এর সমতুল্য বজায় রাখা হয়, কিন্তু প্রেসারাইজেশন সিস্টেমের ব্যর্থতা অভ্যন্তরীণ চাপকে বাইরের দিকে ফিরিয়ে আনতে পারে;
যখন শ্রমিকরা একটি নর্দমা বা জাহাজের হোল্ডে নেমে আসে যেখানে অক্সিজেন ছাড়া গ্যাস থাকে এবং বাতাসের চেয়ে ভারী হয়, সাধারণত মিথেন বা কার্বন ডাই অক্সাইড;
ক্লোজড সার্কিট আন্ডারওয়াটার রিব্রীদারের বেপরোয়া ব্যবহারের ক্ষেত্রে যেখানে পুনঃপ্রবাহিত শ্বাস-প্রশ্বাসের বায়ু অপর্যাপ্ত অক্সিজেন ধারণ করে।

শ্বাসরোধের একটি চরম উদাহরণ হ'ল মহাকাশের শূন্যতার সংস্পর্শে আসার কারণে, যেমনটি ঘটেছিল সয়ুজ 11 মহাকাশযানের ডিকম্প্রেশনের ক্ষেত্রে 29 জুন 1971 সালে, যেদিন প্রথম এবং একমাত্র মানুষ দুর্ভাগ্যবশত শূন্যতায় মারা গিয়েছিল। স্থান

শ্বাসের সাথে রাসায়নিক বা মানসিক হস্তক্ষেপ

বিভিন্ন রাসায়নিক এবং মনস্তাত্ত্বিক পরিস্থিতি শরীরের অক্সিজেন শোষণ এবং ব্যবহার করার ক্ষমতা বা রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে হস্তক্ষেপ করতে পারে:

কার্বন মনোক্সাইডের শ্বাস-প্রশ্বাস, যেমন একটি গাড়ির নিষ্কাশন থেকে, কার্বন মনোক্সাইডের লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিনের জন্য উচ্চ অক্সিজেনের মতো সম্পর্ক রয়েছে, তাই এটি হিমোগ্লোবিনের সাথে দৃঢ়ভাবে আবদ্ধ হয়, অক্সিজেনকে প্রতিস্থাপন করে যা সাধারণত শরীরের মধ্যে বহন করা উচিত;
ফুসফুসীয় এজেন্ট (যেমন ফসজিন) এবং রক্তের এজেন্ট (যেমন হাইড্রোজেন সায়ানাইড) সহ রাসায়নিক পদার্থের সাথে যোগাযোগ;
হাইপারভেন্টিলেশনের মাধ্যমে স্ব-প্ররোচিত হাইপোক্যাপনিয়া, যেমন অগভীর বা খুব গভীর জলে বা শ্বাসরোধের সাথে জড়িত যৌন খেলায়;
একটি শ্বাসযন্ত্রের সংকট যা স্বাভাবিক শ্বাস বন্ধ করে দেয়;
ঘুমের সময় অবস্ট্রাকটিভ অ্যাপনিয়া;
ড্রাগ ব্যবহারের ফলে ওভারডোজ;
কেন্দ্রীয় অ্যালভিওলার হাইপারভেন্টিলেশন সিন্ড্রোম;
তীব্র শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া সিন্ড্রোম।

কম্প্রেশন অ্যাসফিক্সিয়া (বা শ্বাসরোধ)

কম্প্রেশন অ্যাসফিক্সিয়া ('কম্প্রেশন অ্যাসফিক্সিয়া' বা 'চেস্ট কমপ্রেশন'ও বলা হয়) ধড়ের সংকোচনের দ্বারা ফুসফুসের প্রসারণের সীমাবদ্ধতাকে বোঝায়, যা শ্বাস-প্রশ্বাসে হস্তক্ষেপ করে।

বুক বা পেট সংকুচিত হলে কম্প্রেশন অ্যাসফিক্সিয়া হয়

দুর্ঘটনায়, 'ট্রমাটিক অ্যাসফিক্সিয়া' বা 'ক্রাশ অ্যাসফিক্সিয়া' শব্দটি সাধারণত এমন একটি বিষয়ের কম্প্রেশন অ্যাসফিক্সিয়া বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় যেটি একটি বড় ওজন বা শক্তির অধীনে পিষ্ট বা পিন করা হয়।

ট্রমাটিক অ্যাসফিক্সিয়ার একটি উদাহরণ হল যখন কোনও বিষয়, একটি গাড়ি মেরামত করার জন্য একটি যান্ত্রিক লিভার ব্যবহার করার সময়, লিভার পিছলে গাড়ির ওজন দ্বারা পিষ্ট হয়।

মারাত্মক ভিড়-সম্পর্কিত দুর্যোগে, যেমন হেইসেল স্টেডিয়াম বিপর্যয়, আঘাতজনিত অ্যাসফিক্সিয়াকে 'ক্রাউড কমপ্রেশন' বলা হয়।

জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, এটি ভোঁতা ট্রমা নয় যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে, বরং ভিড় দ্বারা পদদলিত হওয়ার কারণে সৃষ্ট কম্প্রেশন অ্যাসফিক্সিয়া: নীচের অংশের লোকেরা আক্ষরিক অর্থে অন্য ব্যক্তিদের দ্বারা পদদলিত হয়, যা পূর্ববর্তীকে তাদের বুক প্রসারিত করতে বাধা দেয়। সঠিক শ্বাসের জন্য প্রয়োজনীয়।

নবজাতকের অ্যাসফিক্সিয়া

নবজাতকের অ্যাসফিক্সিয়া বিভিন্ন কারণ এবং প্যাথলজির কারণে জন্মের আগে, জন্মের সময় এবং পরে ঘটে যাওয়া শ্বাসরোধের ঘটনাগুলি বর্ণনা করে, যার মধ্যে রয়েছে:

অপরিপক্ক শিশু;
জরায়ু থেকে প্রাথমিক প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়;
মাতৃ হাইপোক্সেমিয়া (মায়ের রক্তে অক্সিজেনের অভাব);
দীর্ঘ এবং জটিল প্রসব;
নাভির কর্ড অসুবিধা;
রক্তাল্পতা;
শিশু এবং/অথবা মায়ের সংক্রমণ;
মাতৃ উচ্চ রক্তচাপ;
মায়ের উচ্চ রক্তচাপ;
শিশুর শ্বাসনালী ভালভাবে বিকশিত নয়;
শিশুর শ্বাসনালী বাধাগ্রস্ত।

নবজাতকের অ্যাসফিক্সিয়ার ক্ষেত্রে, অক্সিজেন সরবরাহে বাধার কারণে শিশুর যে ক্ষতি হয় তা উল্টাতে বা অন্তত কমাতে তাড়াতাড়ি কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ:

হালকা শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে, শিশুরা স্বাধীনভাবে শ্বাস না নেওয়া পর্যন্ত তাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের সহায়তা প্রদান করা উচিত;
গুরুতর শ্বাসরোধের ক্ষেত্রে, যান্ত্রিক বায়ুচলাচল, তরল এবং ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

শ্বাসরোধের লক্ষণ

শ্বাসরোধের প্রধান লক্ষণ হল রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা বৃদ্ধির ফলে শ্বাস প্রশ্বাসের তাগিদ, অর্থাৎ ডিসপনিয়া।

অন্যান্য লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি শ্বাসরোধের অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

সায়ানোসিস (নীল ত্বক এবং কনজেক্টিভা);
হিংসাত্মক বা দুর্বল কাশি (যদি বিষয়টি ফুসফুস বাতাসে পূর্ণ করতে না পারে);
বিষয় তাদের গলা তাদের হাত নিয়ে আসে;
শ্বাস শব্দ হতে পারে;
মিওসিস (শিশুর সংকোচন);
অনুনাসিক মিউকোসা এবং কান খাল থেকে রক্তপাত;
ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ;
পরিবর্তিত শ্বাসযন্ত্রের হার;
অ্যারিথমিয়াস;
মোটর এবং/অথবা সংবেদনশীল ঘাটতি;
চেতনা হ্রাস;
কোমা এবং মৃত্যু (যে ক্ষেত্রে সাধারণত 3 থেকে 6 মিনিটের মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাস পুনরুদ্ধার করা হয় না)।

শ্বাসরোধে মৃত্যু: লক্ষণ, উপসর্গ এবং সময়

যদি দমবন্ধ, এবং তাই হাইপোক্সিয়া, সময়ের সাথে সাথে দীর্ঘায়িত হয়, টিস্যুগুলি একের পর এক কাজ করা বন্ধ করে, মস্তিষ্ক থেকে শুরু করে (যার টিস্যু বিশেষ করে অক্সিজেন-ক্ষুধার্ত) এবং ধারাবাহিকভাবে ঘটনা, লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির একটি সিরিজ দ্রুত ঘটে।

চেতনা হ্রাস
অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের ক্ষতি;
খাওয়া;
রোগীর মৃত্যু।

সম্পর্কিত পোস্ট

ইতালিতে স্বাস্থ্য ব্যয়: পরিবারের উপর ক্রমবর্ধমান বোঝা

এপ্রিল 11, 2024

এভিয়ারি সতর্কতা: ভাইরাস বিবর্তন এবং মানব ঝুঁকির মধ্যে

এপ্রিল 4, 2024

এন্ডোমেট্রিওসিসের বিরুদ্ধে হলুদ একটি দিন

মার্চ 28, 2024

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে আশা এবং উদ্ভাবন

মার্চ 27, 2024

শ্বাসরোধে মৃত্যু চারটি পর্যায় দ্বারা পূর্বে হয়:

1) বিরক্তিকর বা 'শ্বাসযন্ত্রের ডিসপনিয়া' পর্যায়: 30 থেকে 60 সেকেন্ড পর্যন্ত স্থায়ী হয় এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলি হল:

ট্যাকিপনিয়া (শ্বাসের হার বৃদ্ধি);
ট্যাচিকার্ডিয়া;
ধমনী হাইপোটেনশন ('নিম্ন রক্তচাপ');
সায়ানোসিস (নীল ত্বক);
মিওসিস (চোখের পুতুলের ব্যাস সংকুচিত হওয়া)।

2) খিঁচুনি বা 'এক্সপাইরেটরি ডিসপনিয়া' পর্যায়: প্রায় 1 মিনিট স্থায়ী হয় এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলি হল:

হাইপারক্যাপনিয়া
গুরুতর ডিসপনিয়া (নির্দিষ্ট শ্বাস-প্রশ্বাসের অসুবিধা);
ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ;
প্রচলন মধ্যে অ্যাড্রেনালিন উচ্চ রিলিজ;
ট্যাচিকার্ডিয়া;
চেতনার অবনতিকরণ;
সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া;
খিঁচুনি;
মোটর প্রতিফলন হ্রাস;
সংবেদনশীল পরিবর্তন;
স্ফিঙ্কটার রিলিজ (মল এবং/অথবা প্রস্রাব অনিচ্ছাকৃতভাবে নির্গত হতে পারে)।

3) Apnoic বা 'আপাত মৃত্যু' পর্যায়: প্রায় 1 মিনিট স্থায়ী হয় এবং এর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

প্রগতিশীল ব্র্যাডিপনিয়া (শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের ফ্রিকোয়েন্সি প্রগতিশীল হ্রাস);
মিওসিস;
চেতনা সম্পূর্ণ ক্ষতি;
পেশী শিথিলকরণ;
গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর এবং দুর্বল হৃদস্পন্দন);
গভীর কোমা।

4) টার্মিনাল বা 'হাঁপাতে' পর্যায়: প্রায় 1 থেকে 3 মিনিট স্থায়ী হয় এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলি হল:

ক্রমাগত চেতনা হ্রাস;
ধীর এবং অনিয়মিত শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলন;
গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া;
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট;
শ্বাস বন্ধ;
মৃত্যু।

কত তাড়াতাড়ি একজন মারা যায়?

বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা, ফিটনেসের অবস্থা এবং শ্বাসকষ্টের অবস্থার মতো বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে মৃত্যুর সময়টি অত্যন্ত পরিবর্তনশীল।

ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং পালমোনারি এম্ফিসেমায় ভুগছেন এমন একজন বয়স্ক ব্যক্তি, যান্ত্রিক শ্বাসকষ্টের ফলে সংকোচনমূলক শক্তির (যেমন শ্বাসরোধ) শিকার হলে, জ্ঞান হারাতে পারে এবং এক মিনিটেরও কম সময়ের মধ্যে মারা যেতে পারে, যেমন একটি শিশু ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিতে আক্রান্ত হতে পারে।

একজন প্রাপ্তবয়স্ক, ফিট ব্যক্তি, দীর্ঘক্ষণ পরিশ্রমে অভ্যস্ত (একজন পেশাদার ক্রীড়াবিদ বা স্কুবা ডাইভারের কথা মনে করুন), রাসায়নিক শ্বাসরোধে আক্রান্ত, যেমন কার্বন মনোক্সাইড শ্বাস-প্রশ্বাসের কারণে, চেতনা হারাতে এবং মারা যেতে কয়েক মিনিট সময় নিতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে মৃত্যু প্রায় 3 থেকে 6 মিনিটের মধ্যে পরিবর্তনশীল সময়ের মধ্যে ঘটে, যেখানে পূর্ববর্তী অনুচ্ছেদে বর্ণিত 4টি পর্যায় পর্যায়ক্রমে।

চিকিৎসা

দম বন্ধ হয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে চিকিত্সা হল শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দেয় এমন উজানের কারণকে অপসারণ করা, যেমন, বিদেশী শরীরের ধরন, তার অবস্থান এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে হেইমলিচ কৌশল বা অন্যান্য বিদেশী দেহ অপসারণের কৌশল ব্যবহার করা।

উৎস

মেডিসিনা অনলাইন

স্বাস্থ্য স্লাইডার