সিপিআর এবং নিওনাটোলজি: নবজাতকের কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন
নবজাতকের কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন: সিপিআর কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে শরীরের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ বজায় রাখতে ব্যবহৃত হয়
এটির একটি দ্বৈত কার্য রয়েছে, এটি মস্তিষ্কের মতো গুরুত্বপূর্ণ টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ করে, যা অক্সিজেন ছাড়াই দ্রুত মারা যায় এবং হৃদপিণ্ডের ডানদিকে প্রিল-লোড পৌঁছে যা এটিকে আবার প্রহার শুরু করতে উদ্দীপিত করে।
শিশুদের প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে ভিন্ন চাহিদা থাকে, তাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের হার এবং হৃদস্পন্দন নাটকীয়ভাবে বেশি থাকে।
এই চাহিদাগুলির ভারসাম্য বজায় রাখার কারণ হল শিশুদের মধ্যে সিপিআরের সুপারিশগুলি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের থেকে আলাদা।
মনে রাখবেন, সমস্ত পরিস্থিতিতে, এমনকি কার্ডিয়াক অ্যারেস্টেও দৃশ্যের নিরাপত্তা সবচেয়ে বেশি।
কোনো উদ্ধারের চেষ্টা করার আগে নিশ্চিত করুন যে আপনি এবং আপনার দল নিরাপদ!
USA: শিশুদের মধ্যে CPR-এর জন্য CAB প্রোটোকল
একটি শিশু হল একজন রোগী যার বয়স 1 বছরের কম, CPR-এর প্রতিটি উপাদানের প্রাপ্তবয়স্কদের প্রোটোকল থেকে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে।
সংক্ষেপে, সংকোচনের হার বেশি, শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বেশি এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুপাত উদ্ধারকারীদের সংখ্যার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়।
প্রচলন
প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, বুকের চাপের গুণমান রোগীর ফলাফলের সবচেয়ে বড় নির্ধারক।
আপনার বুককে এর অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়র ব্যাসের প্রায় 1/3 অংশে বিষণ্ণ করা উচিত।
অনুশীলনে, আপনি যা উপযুক্ত মনে করবেন তার চেয়ে একটু বেশি চাপ দিতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্কদের বিপরীতে প্রতি মিনিটে প্রায় 120 বীট স্বাভাবিক 100 এর চেয়ে পছন্দ করা হয়।
বুকের ছোট আকার দেওয়া বিকল্প কম্প্রেশন কৌশল প্রয়োজন.
2-থাম্ব কৌশলটি শিশুকে বাহুগুলির নীচে ধরে রেখে, উভয় অঙ্গুষ্ঠ ব্যবহার করে বুকে সংকুচিত করে এবং বাকি আঙ্গুলগুলি শিশুর পিছনে সমর্থন করে।
2-আঙ্গুলের কৌশলটি শিশুকে একটি পৃষ্ঠের উপর সমতল রেখে, বুকে 2টি আঙুল রেখে এবং অন্য হাতের 2টি আঙুলগুলিকে বুকে সমর্থন করার জন্য ব্যবহার করে করা হয়।
খরচএর বিশেষায়িত পেডিয়াট্রিক প্যাডও থাকবে যা সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক বা বয়স্ক শিশুর মতো বাম পাশে এবং সামনের বুকের বিপরীতে শিশুর সামনে এবং পিছনে রাখা হয়।
মনে রাখবেন যে নবজাতকের রোগীদের বুকের সংকোচন বিবেচনা করা উচিত যদি হৃদস্পন্দন অনুপস্থিত স্পন্দনের সাথে স্বাভাবিক বুকের সংকোচনের পাশাপাশি 60bpm এর নিচে হয়!
ব্র্যাডিকার্ডিক নবজাতকের বুকে চাপ শুরু করার আগে, আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে সেগুলি ভালভাবে বায়ুচলাচল করছে।
ইতিবাচক চাপ বায়ুচলাচল প্রদান প্রায়ই একটি গ্রহণযোগ্য স্তরে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করবে।
বিমান-চলাচলের পথ
প্রাপ্তবয়স্কদের মতো আপনি "স্নিফিং পজিশন" ব্যবহার করবেন মাথা পিছনে কাত রেখে এবং চিবুক সামনের দিকে শ্বাসনালী খোলার জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের বিপরীতে মাথাটি খুব পিছনে কাত করা শ্বাসনালীকে আটকে রাখতে পারে, তাই নিশ্চিত করুন যে প্রতিটি শ্বাসের সাথে বুকের উত্থান ঘটছে। .
একটি স্তন্যপান ডিভাইস অত্যধিক secretions হিসাবে প্রস্তুত আছে এবং বমি এই বয়সের মধ্যে সাধারণ
শ্বাসক্রিয়া
আবার, ঠিক যেমন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আপনি একটি বাধা ডিভাইস বা ব্যাগ-ভালভ-মাস্ক দিয়ে শ্বাস প্রদান করবেন।
আপনি একটি শিশুর আকারের ব্যাগ ব্যবহার করছেন তা নিশ্চিত করুন!
একটি শিশুর মধ্যে একটি প্রাপ্তবয়স্ক বা পেডিয়াট্রিক ব্যাগ ব্যবহার উল্লেখযোগ্য ফুসফুসের আঘাতের কারণ হতে পারে।
অকাল বা ছোট বাচ্চাদের সাথে বা আপনি যখন একমুখী মাস্কের সাথে "মুখ থেকে মুখ" ব্যবহার করছেন, নিশ্চিত করুন যে ফুসফুসের ক্ষতির সম্ভাবনা কমানোর জন্য বুকটি উঠা বন্ধ হয়ে গেলে আপনি ব্যাগটি চেপে যাওয়া বন্ধ করবেন।
মনে রাখবেন যে একের বেশি উদ্ধারকারী জড়িত থাকলে শিশু এবং শিশুদের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুপাত পরিবর্তন হয়।
আপনি একা থাকলে প্রতি 30 নিঃশ্বাসে (2:30) 2টি সংকোচন প্রদান করুন, কিন্তু আপনি যদি একজন সঙ্গীর সাথে থাকেন তবে 15টি কম্প্রেশন দিন এবং তারপরে 2টি শ্বাস (15:2) দিন। এটি একটি অপরিহার্য পরীক্ষার পয়েন্ট যা প্রায়ই পরীক্ষায় সম্মুখীন হয়।
একক উদ্ধারকারী নবজাতক সিপিআর
প্রতিক্রিয়াশীল বা প্রতিক্রিয়াশীল
প্রথমত, স্টার্নাম ঘষে বা শিশুর পিঠে শক্ত পাম থাপ্পড় দেওয়ার মাধ্যমে রোগী প্রতিক্রিয়াশীল কিনা তা নির্ধারণ করুন।
যদি তারা সাড়া দেয়, অন্য কোন সম্ভাব্য জীবনের হুমকির জন্য মূল্যায়ন করুন। যদি কোন প্রতিক্রিয়া না থাকে, ক্যারোটিডে একটি নাড়ি পরীক্ষা করুন।
ACLS সমর্থনের জন্য রেডিও করে জরুরী প্রতিক্রিয়া সিস্টেম সক্রিয় করুন এবং যদি উপলব্ধ হয়, একটি AED পান।
পালস চেক
যদি প্রতিক্রিয়া না হয়, একই সাথে 10 সেকেন্ডের বেশি বুকের উত্থানের মাধ্যমে ক্যারোটিড পালস এবং দৃশ্যমান শ্বাসের জন্য পরীক্ষা করুন।
মনে রাখবেন যে হাঁফানো বা ঝাঁকুনি হচ্ছে শ্বাস নেওয়া নয়।
- নির্দিষ্ট পালস + অপর্যাপ্ত শ্বাস: 1 উদ্ধার শ্বাস 2-3 সেকেন্ড।
- নির্দিষ্ট পালস + কার্যকরভাবে শ্বাস নেওয়া: ALS ইউনিট না আসা পর্যন্ত মনিটর করুন।
- স্পন্দনবিহীন বা 60bpm এর নিচে নাড়ি + apneic: বুক থেকে কাপড় সরিয়ে CPR শুরু করুন।
- শিশুদের মধ্যে পালস প্রতি মিনিটে 60 বীটের কম হলে কম্প্রেশন শুরু করুন।
একটি AED পান
AHA নির্দেশিকা (এবং অন্যান্য) বলে যে 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে আধা-স্বয়ংক্রিয় AED ডিফিব্রিলেটরগুলির নিরাপত্তা অজানা।
যাইহোক, একটি 31-দিন বয়সী শিশুর হাসপাতালের বাইরে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয়েছিল এবং তাকে রক্ষা করা হয়েছিল কারণ একটি আধা-স্বয়ংক্রিয় ডিফিব্রিলেটর উপলব্ধ ছিল এবং প্রথম 5 মিনিটের মধ্যে ব্যবহার করা হয়েছিল।
সার্জারির কেস ভ্যান্ডারবিল্ট ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টার, ন্যাশভিল, টেনেসির শিশুরোগ বিভাগ দ্বারা অধ্যয়ন করা হয়েছিল।
একবার চালিত হলে প্রতিটি ধাপে AED আপনাকে গাইড করবে।
প্রতিটি আদেশ মনোযোগ সহকারে শুনতে এবং সেই অনুযায়ী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।
প্রতিটি AED এর ডিফিব্রিলেটর প্যাড রয়েছে। নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন এবং যদি আপনি প্লেসমেন্ট ভুলে যান তবে প্যাডে থাকা ছবিগুলি ব্যবহার করুন৷
যদিও আদর্শ নয়, প্রাপ্তবয়স্কদের প্যাডগুলি একটি শিশুর সামনের দিকে এবং আরেকটি কাঁধের ব্লেডের মধ্যে রেখে ব্যবহার করা যেতে পারে।
AED এর EMS পরিষেবা এবং জনসাধারণের কাছে ক্রমবর্ধমানভাবে উপলব্ধ হয়ে উঠছে৷
প্রায় সব BLS দলগুলি একটি AED বহন করবে, যদি একটি আপনার মধ্যে উপলব্ধ না হয় অ্যাম্বুলেন্স মল, বিমানবন্দর, জিম, কলেজ ক্যাম্পাস এবং অবসর গৃহের মতো অনেক পাবলিক জায়গায় প্রায়ই AED পাওয়া যায়।
AED কোথায় পাওয়া যাবে তা অবিলম্বে সুস্পষ্ট না হলে, আপনার জরুরি প্রতিক্রিয়া সক্রিয় করা উচিত, CPR শুরু করা উচিত এবং বিশেষভাবে এক বা একাধিক দর্শককে AED খোঁজার জন্য নির্দেশ দেওয়া উচিত।
সাক্ষী কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের জন্য, রোগীর খালি বুকে AED প্যাড সংযুক্ত করুন।
এই সময়ে রোগীকে স্পর্শ করবেন না কারণ AED নির্ধারণ করছে যদি শক দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি ধাক্কা দেওয়ার পরামর্শ না দেওয়া হয়, তাহলে দ্রুত 2 মিনিটের জন্য উচ্চ-মানের বুক কম্প্রেশন শুরু করুন এবং প্রতি 2 মিনিটে একটি ছন্দ পুনরায় পরীক্ষা করুন যতক্ষণ না একজন ALS ক্রু আসে বা রোগী নড়াচড়া শুরু করে।
AED আপনাকে এটি করতে অনুরোধ করবে।
শক উপদেশ
যদি একটি শক নির্দেশিত হয়, AED চার্জ করার সময় কম্প্রেশন পুনরায় শুরু করুন।
বোতাম টিপ না হওয়া পর্যন্ত AED শক দেবে না, নিরাপত্তার বিষয় হিসাবে, সেই মুহুর্তে যে ব্যক্তি বুকে কম্প্রেশন দিচ্ছেন তাকেই শক বোতাম টিপতে হবে।
একবার AED চার্জ হয়ে গেলে, স্ট্যান্ড ক্লিয়ার তারপর শক দেওয়ার জন্য বোতাম টিপুন।
অবিলম্বে 2 মিনিটের জন্য বুকের সংকোচন পুনরায় শুরু করুন।
AED আপনাকে তাল পুনরায় বিশ্লেষণ করতে কখন থামতে হবে তা নির্দেশ করে।
বিশ্বের উদ্ধারকারীদের রেডিও? ইমার্জেন্সি এক্সপোতে রেডিও ইএমএস বুথে যান
ডাবল উদ্ধারকারী বনাম একক উদ্ধারকারী শিশু সিপিআর
নতুন প্রাপ্তবয়স্ক নির্দেশিকাগুলির বিপরীতে যেখানে একটি 30:2 কম্প্রেশন অনুপাত সর্বদা সুপারিশ করা হয়।
পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে, যখন দ্বিতীয় উদ্ধারকারী উপস্থিত থাকে তখন 15:2 অনুপাত ব্যবহার করা হয়।
এটি অল্প বয়স্ক রোগীদের জন্য অক্সিজেনের বর্ধিত প্রয়োজনীয়তার কারণে এবং রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ কম হওয়ার কারণে।
অতিরিক্তভাবে, ২য় উদ্ধারকারী হতে পারে:
- জরুরী প্রতিক্রিয়া সিস্টেম সক্রিয় করুন;
- দৃশ্য নিরাপত্তার জন্য চোখের একটি অতিরিক্ত সেট হতে হবে;
- AED প্রাপ্ত এবং প্রাথমিক চিকিৎসা কিট;
- কম্প্রেশনের মধ্যে শ্বাস নেওয়ার সময় AED প্যাড সংযুক্ত করুন;
- উচ্চ মানের বুকে সংকোচন সম্পাদন করার জন্য প্রতি 2 মিনিট পর্যায়ক্রমে;
- AED দ্বারা নির্দেশিত হলে নাড়ি পরীক্ষা করা;
- উচ্চ মানের সিপিআর নিশ্চিত করে, আপনাকে আরও ভাল বুকে সংকোচন করতে উত্সাহিত করুন;
- রোগীর বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় অন্যান্য কাজে সহায়তা করুন।
এছাড়াও পড়ুন:
ডিফিব্রিলেটর: এটি কী, এটি কীভাবে কাজ করে, মূল্য, ভোল্টেজ, ম্যানুয়াল এবং বাহ্যিক
রোগীর ইসিজি: কীভাবে একটি সহজ উপায়ে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম পড়তে হয়
জরুরী, ZOLL ট্যুর কিক অফ। ফার্স্ট স্টপ, ইন্টারভোল: স্বেচ্ছাসেবক গ্যাব্রিয়েল আমাদের এটি সম্পর্কে বলে
সর্বোচ্চ দক্ষতা নিশ্চিত করার জন্য যথাযথ ডিফিব্রিলেটর রক্ষণাবেক্ষণ
শ্বাসনালীতে খাদ্য এবং বিদেশী দেহের শ্বাস-প্রশ্বাস: লক্ষণ, কী করা উচিত এবং বিশেষত কী করা উচিত নয়
হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের লক্ষণ এবং উপসর্গ: কারও সিপিআর প্রয়োজন হলে কীভাবে বলবেন
সার্ফারদের জন্য ডুবন্ত পুনরুত্থান
প্রাথমিক চিকিৎসা: কখন এবং কিভাবে হিমলিচ কৌশল/ভিডিও সম্পাদন করতে হয়
হালকা, মাঝারি, গুরুতর মিট্রাল ভালভের অপ্রতুলতা: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
প্রাথমিক চিকিৎসা, সিপিআর প্রতিক্রিয়ার পাঁচটি ভয়
একটি শিশুর উপর প্রাথমিক চিকিৎসা সম্পাদন করুন: প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে কি পার্থক্য?
হিমলিচ ম্যানুভার: এটি কী এবং এটি কীভাবে করা যায় তা সন্ধান করুন
শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার: এটি কীভাবে সমাধান করা উচিত? একটি পর্যালোচনা
কীভাবে একটি প্রিহোসপাল বার্ন পরিচালনা করবেন?
জ্বালাময় গ্যাস ইনহেলেশন ইনজুরি: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং রোগীর যত্ন
বুকের ট্রমা: ক্লিনিকাল দিক, থেরাপি, এয়ারওয়ে এবং ভেন্টিলেটরি সহায়তা
অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ: সংজ্ঞা, কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, তীব্রতা, চিকিৎসা
উন্নত প্রাথমিক চিকিৎসা প্রশিক্ষণের ভূমিকা
হেইমলিচ ম্যানুভারের জন্য ফার্স্ট এইড গাইড
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু CPR মধ্যে পার্থক্য কি?
কেন ক্রীড়া প্রশিক্ষকদের প্রাথমিক চিকিৎসা প্রশিক্ষণ প্রয়োজন