ট্রমা রোগীর জন্য বেসিক লাইফ সাপোর্ট (BTLS) এবং অ্যাডভান্সড লাইফ সাপোর্ট (ALS)
বেসিক ট্রমা লাইফ সাপোর্ট (বিটিএলএস): বেসিক ট্রমা লাইফ সাপোর্ট (অতএব সংক্ষিপ্ত রূপ SVT) হল একটি রেসকিউ প্রোটোকল যা সাধারণত উদ্ধারকারীরা ব্যবহার করে এবং আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের প্রথম চিকিৎসার লক্ষ্যে, অর্থাৎ যথেষ্ট পরিমাণ শক্তির কারণে ঘটে যাওয়া একটি ঘটনা। শরীরের ক্ষতি ঘটাচ্ছে অভিনয়
তাই এই ধরনের উদ্ধারের লক্ষ্য শুধুমাত্র পলিট্রমা আক্রান্তদের জন্য নয় যারা সড়ক দুর্ঘটনার শিকার হয়েছে, বরং ডুবে যাওয়া, বিদ্যুতায়িত, দগ্ধ বা বন্দুকের গুলিতে আহতদের জন্যও লক্ষ্য করা হয়েছে, কারণ এই সমস্ত ক্ষেত্রে আঘাতগুলি শরীরের শক্তির অপচয়ের কারণে ঘটে।
SVT এবং BTLF: গোল্ডেন আওয়ার, গতি একটি জীবন বাঁচায়
এক মিনিটের বেশি বা কম সময় প্রায়শই একজন রোগীর জীবন এবং মৃত্যুর মধ্যে পার্থক্য করে: এটি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে আরও বেশি সত্য যারা গুরুতর আঘাত পেয়েছেন: ট্রমা ঘটনা এবং উদ্ধারের মধ্যবর্তী সময়টি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু স্পষ্টতই ছোট। ঘটনা থেকে হস্তক্ষেপ পর্যন্ত সময়ের ব্যবধান, আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তির বেঁচে থাকার বা কমপক্ষে সম্ভাব্য ক্ষতির সম্ভাবনা তত বেশি।
এই কারণে, গোল্ডেন আওয়ারের ধারণাটি গুরুত্বপূর্ণ, যা জোর দেয় যে ঘটনা এবং চিকিৎসা হস্তক্ষেপের মধ্যে সময় 60 মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়, একটি সীমা যার বাইরে রোগীর সংরক্ষণ না করার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। জীবন
যাইহোক, 'গোল্ডেন আওয়ার' অভিব্যক্তিটি অগত্যা একটি ঘন্টাকে বোঝায় না, বরং সাধারণ ধারণাটি প্রকাশ করে যে: 'যত আগে পদক্ষেপ নেওয়া হয়, রোগীর জীবন বাঁচানোর সম্ভাবনা তত বেশি'।
প্রধান ট্রমা গতিবিদ্যা উপাদান
যখন একজন নাগরিক একক জরুরী নম্বরে কল করেন, তখন অপারেটর তাকে ইভেন্টের গতিশীলতা সম্পর্কে কিছু প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে, যা
- আঘাতের তীব্রতা মূল্যায়ন করুন
- একটি অগ্রাধিকার কোড স্থাপন করুন (সবুজ, হলুদ বা লাল);
- প্রয়োজনে উদ্ধারকারী দল পাঠান।
এমন কিছু উপাদান রয়েছে যা আঘাতের একটি অনুমিত বৃহত্তর তীব্রতার পূর্বাভাস দেয়: এই উপাদানগুলিকে 'প্রধান গতিবিদ্যার উপাদান' বলা হয়।
প্রধান গতিবিদ্যা প্রধান উপাদান হয়
- রোগীর বয়স: 5-এর কম এবং 55-এর বেশি বয়স সাধারণত বড় তীব্রতার ইঙ্গিত;
- প্রভাবের সহিংসতা: একটি মুখোমুখি সংঘর্ষ বা যাত্রীর বগি থেকে একজন ব্যক্তিকে বের করে দেওয়া, উদাহরণস্বরূপ, বৃহত্তর তীব্রতার ইঙ্গিত;
- বিপরীত আকারের যানবাহনের মধ্যে সংঘর্ষ: সাইকেল/ট্রাক, কার/পথচারী, গাড়ি/মোটরবাইক বর্ধিত তীব্রতার উদাহরণ;
- একই গাড়িতে নিহত ব্যক্তি: এটি তীব্রতার অনুমানমূলক স্তরকে বাড়িয়ে তোলে;
- জটিল নিষ্কাশন (প্রত্যাশিত নিষ্কাশন সময় বিশ মিনিটের বেশি): যদি ব্যক্তিটি ধাতব শীটের মধ্যে আটকা পড়ে থাকে, অনুমানিক মাধ্যাকর্ষণ স্তর উত্থাপিত হয়;
- 3 মিটারের বেশি উচ্চতা থেকে পতন: এটি তীব্রতার অনুমানিক স্তর বাড়ায়;
- দুর্ঘটনার ধরন: বৈদ্যুতিক আঘাত, খুব বিস্তৃত দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রি পোড়া, ডুবে যাওয়া, বন্দুকের গুলির ক্ষত, সমস্ত দুর্ঘটনা যা তীব্রতার অনুমানিক স্তরকে বাড়িয়ে দেয়;
- বিস্তৃত ট্রমা: পলিট্রমা, উন্মুক্ত ফ্র্যাকচার, অঙ্গচ্ছেদ, সমস্ত আঘাত যা তীব্রতার মাত্রা বাড়ায়;
- চেতনা হারানো: যদি এক বা একাধিক বিষয়ের চেতনা হ্রাস বা একটি অকার্যকর শ্বাসনালী এবং/অথবা কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং/অথবা পালমোনারি অ্যারেস্ট হয়, তবে তীব্রতার মাত্রা যথেষ্ট বৃদ্ধি পায়।
টেলিফোন অপারেটরের উদ্দেশ্য
টেলিফোন অপারেটরের উদ্দেশ্য হবে
- ঘটনার বর্ণনা এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির ব্যাখ্যা করুন, যা প্রায়শই কলকারীর দ্বারা বরং ভুলভাবে উপস্থাপন করা হয়, যার স্পষ্টতই সর্বদা একটি চিকিৎসা পটভূমি থাকবে না;
- যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরিস্থিতির গুরুতরতা বুঝতে
- সবচেয়ে উপযুক্ত সহায়তা পাঠান (একটি অ্যাম্বুলেন্স? দুটি অ্যাম্বুলেন্স? এক বা একাধিক ডাক্তার পাঠাবেন? এছাড়াও ফায়ার ব্রিগেড, কারাবিনিয়ারি বা পুলিশ পাঠান?);
- নাগরিককে আশ্বস্ত করুন এবং সাহায্যের জন্য অপেক্ষা করার সময় তিনি কী করতে পারেন তা দূর থেকে তাকে ব্যাখ্যা করুন।
এই উদ্দেশ্যগুলি বলা সহজ, কিন্তু আহ্বানকারীর উত্তেজনা এবং আবেগের পরিপ্রেক্ষিতে খুব জটিল, যিনি প্রায়শই আঘাতমূলক ঘটনার সম্মুখীন হন বা নিজে সেগুলির সাথে জড়িত ছিলেন এবং তাই যা ঘটেছিল তার নিজের বিবরণ খণ্ডিত এবং পরিবর্তিত হতে পারে (যেমন আঘাতের ক্ষেত্রে, বা অ্যালকোহল বা ড্রাগ ব্যবহারের ক্ষেত্রে)।
SVT এবং BTLF: প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক আঘাত
এই ধরণের ইভেন্টে, ক্ষতিকে প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক ক্ষতির মধ্যে আলাদা করা যেতে পারে:
- প্রাথমিক ক্ষতি: এটি হল ক্ষতি (বা ক্ষতি) যা সরাসরি আঘাত দ্বারা সৃষ্ট হয়; উদাহরণস্বরূপ, একটি গাড়ি দুর্ঘটনায়, একজন ব্যক্তির যে প্রাথমিক ক্ষতি হতে পারে তা হতে পারে হাড় ভেঙে যাওয়া বা অঙ্গ কেটে ফেলা;
- গৌণ ক্ষতি: এটি এমন ক্ষতি যা রোগীর আঘাতের ফলে ভোগ করে; প্রকৃতপক্ষে, আঘাতের শক্তি (কাইনেটিক, থার্মাল, ইত্যাদি) অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতেও কাজ করে এবং কমবেশি গুরুতর ক্ষতির কারণ হতে পারে। সর্বাধিক ঘন ঘন সেকেন্ডারি ক্ষতি হতে পারে হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেনের অভাব), হাইপোটেনশন (শক অবস্থার সূত্রপাতের কারণে রক্তচাপ কমে যাওয়া), হাইপারক্যাপনিয়া (রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের বৃদ্ধি) এবং হাইপোথার্মিয়া (শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস)।
SVT এবং BTLF প্রোটোকল: ট্রমা সারভাইভাল চেইন
ট্রমা হলে, উদ্ধার কার্যক্রম সমন্বয় করার একটি পদ্ধতি রয়েছে, যাকে বলা হয় ট্রমা সারভাইভার চেইন, যা পাঁচটি প্রধান ধাপে বিভক্ত।
- জরুরি কল: একটি জরুরি নম্বরের মাধ্যমে প্রাথমিক সতর্কতা (ইতালিতে এটি একক জরুরি নম্বর 112);
- triage ঘটনার তীব্রতা এবং জড়িত লোকের সংখ্যা মূল্যায়ন করার জন্য বাহিত হয়;
- গোড়ার দিকে বেঁচে থাকার মৌলিক চাহিদা;
- ট্রমা সেন্টারে প্রাথমিক কেন্দ্রীকরণ (গোল্ডেন আওয়ারের মধ্যে);
- প্রারম্ভিক উন্নত জীবন সমর্থন সক্রিয়করণ (শেষ অনুচ্ছেদ দেখুন)।
একটি সফল হস্তক্ষেপের জন্য এই চেইনের সমস্ত লিঙ্ক সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
উদ্ধারকারী দল
একটি SVT-তে অভিনয়কারী একটি দলে কমপক্ষে তিনজন লোক থাকা উচিত: টিম লিডার, ফার্স্ট রেসপন্ডার এবং রেসকিউ ড্রাইভার।
নিম্নলিখিত চিত্রটি সম্পূর্ণরূপে আদর্শ, কারণ সংগঠন, আঞ্চলিক উদ্ধার আইন এবং জরুরি অবস্থার উপর নির্ভর করে ক্রু পরিবর্তিত হতে পারে।
দলের নেতা সাধারণত সবচেয়ে অভিজ্ঞ বা সিনিয়র উদ্ধারকারী এবং একটি পরিষেবা চলাকালীন সঞ্চালিত অপারেশন পরিচালনা ও সমন্বয় করে। দলের নেতাও এমন একজন যিনি সমস্ত মূল্যায়ন করেন। যে দলে একজন 112 জন নার্স বা ডাক্তার উপস্থিত থাকে, দলের নেতার ভূমিকা স্বয়ংক্রিয়ভাবে তাদের কাছে চলে যায়।
রেসকিউ ড্রাইভার, উদ্ধারকারী গাড়ি চালানোর পাশাপাশি, পরিস্থিতির নিরাপত্তার যত্ন নেয় এবং অন্যান্য উদ্ধারকারীদের সাহায্য করে immobilisation কৌশল।[2]
ফার্স্ট রেসপন্ডার (যাকে ম্যানুভার লিডারও বলা হয়) ট্রমা রোগীর মাথায় দাঁড়ায় এবং মাথাকে স্থির রাখে, নিরপেক্ষ অবস্থানে ধরে রাখে মেরূদণ্ডী তক্তা সম্পন্ন হয়. রোগীর হেলমেট পরা অবস্থায়, প্রথম উদ্ধারকারী এবং একজন সহকর্মী মাথাটি যতটা সম্ভব স্থির রেখে অপসারণ পরিচালনা করেন।
থাকুন এবং খেলুন বা স্কুপ করুন এবং দৌড়ান
রোগীর কাছে যাওয়ার জন্য দুটি কৌশল রয়েছে এবং সেগুলি রোগীর বৈশিষ্ট্য এবং স্থানীয় স্বাস্থ্যসেবা পরিস্থিতি অনুসারে বেছে নেওয়া উচিত:
- স্কুপ অ্যান্ড রান স্ট্র্যাটেজি: এই কৌশলটি গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা উচিত যারা অন-সাইট হস্তক্ষেপ থেকে উপকৃত হবেন না, এমনকি অ্যাডভান্সড লাইফ সাপোর্ট (ALS) দিয়েও, কিন্তু অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি এবং রোগীর চিকিৎসার প্রয়োজন। স্কুপ এবং রানের প্রয়োজনের শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে ট্রাঙ্কে (বুক, পেট), অঙ্গের মূল এবং ঘাড়, অর্থাৎ শারীরবৃত্তীয় সাইট যার ক্ষত কার্যকরভাবে সংকুচিত করা যায় না;
- থাকার এবং খেলার কৌশল: এই কৌশলটি সেই সমস্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের পরিবহনের আগে সিটুতে স্থিতিশীলতার প্রয়োজন হয় (এটি ব্যাপক সংকোচনযোগ্য রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে বা জরুরী অবস্থার চেয়ে বেশি গুরুতর)।
বিএলএস, ট্রমা লাইফ সাপোর্ট: দুটি মূল্যায়ন
আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তির জন্য প্রাথমিক জীবন সমর্থন স্বাভাবিক BLS এর মতো একই নীতি থেকে শুরু হয়।
আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তির BLS দুটি মূল্যায়ন জড়িত: প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক।
ট্রমা শিকারের চেতনার অবিলম্বে মূল্যায়ন অপরিহার্য; যদি এটি অনুপস্থিত থাকে, BLS প্রোটোকল অবিলম্বে প্রয়োগ করা আবশ্যক।
একজন কারাবন্দী হতাহতের ক্ষেত্রে, মৌলিক জীবন ফাংশনগুলির একটি দ্রুত মূল্যায়ন (অ আ ক খ) অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, এবং উদ্ধারকারী দলকে দ্রুত নিষ্কাশনের জন্য নির্দেশ দেওয়া প্রয়োজন (অচেতনতা বা VFগুলির মধ্যে একটির প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে) অথবা একটি প্রথাগত নিষ্কাশন ব্যবহার করে KED নিষ্কাশন ডিভাইস।
প্রাথমিক মূল্যায়ন: ABCDE নিয়ম
দ্রুত মূল্যায়ন এবং প্রয়োজনে একটি নিষ্কাশনের পরে, প্রাথমিক মূল্যায়ন করা হয়, যা পাঁচটি পয়েন্টে বিভক্ত: A, B, C, D এবং E।
এয়ারওয়ে এবং স্পাইন কন্ট্রোল (এয়ারওয়ে এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা)
টিম লিডার প্রয়োগ করার সময় প্রথম উত্তরদাতা ম্যানুয়ালি এটিকে স্থিতিশীল করে মাথার কাছে অবস্থান করে সার্ভিকাল কলার. দলের নেতা ব্যক্তিকে ফোন করে এবং শারীরিক যোগাযোগ স্থাপন করে, যেমন তাদের কাঁধ স্পর্শ করে চেতনার অবস্থা মূল্যায়ন করেন; চেতনার অবস্থা পরিবর্তিত হলে 112 নম্বরে দ্রুত অবহিত করা অপরিহার্য।
এছাড়াও এই পর্যায়ে, টিম লিডার রোগীর বক্ষ উন্মোচন করেন এবং শ্বাসনালী পরীক্ষা করেন, রোগী অচেতন হলে একটি অরো-ফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানুলা স্থাপন করেন।
ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিকে সর্বদা উচ্চ প্রবাহে (12-15 লিটার/মিনিট) অক্সিজেন পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তাকে সর্বদা হাইপোভোলেমিক শকে বলে মনে করা হয়।
বি - শ্বাসপ্রশ্বাস
রোগী অজ্ঞান হলে, 112 নম্বরে সতর্ক করার পর, দলের নেতা GAS (দেখুন, শুনুন, অনুভব করুন) কৌশলে এগিয়ে যান, যা ব্যক্তি শ্বাস নিচ্ছে কিনা তা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।
যদি শ্বাস-প্রশ্বাস না থাকে, ক্লাসিক BLS দুটি বায়ুচলাচল (সম্ভবত অক্সিজেন সিলিন্ডারের সাথে স্ব-প্রসারিত ফ্লাস্ককে সংযুক্ত করে, এটি উচ্চ প্রবাহের হারে সরবরাহ করে) দ্বারা সঞ্চালিত হয় এবং তারপরে ধাপ C-তে চলে যায়।
যদি শ্বাস-প্রশ্বাসের উপস্থিতি থাকে বা রোগী যদি সচেতন থাকে, মাস্কটি অবস্থান করা হয়, অক্সিজেন পরিচালনা করা হয় এবং OPACS (অবজারভ, প্যালপেট, লিসেন, কাউন্ট, স্যাটুরিমিটার) সঞ্চালিত হয়।
এই কৌশলের সাহায্যে, দলের নেতা রোগীর বিভিন্ন পরামিতি মূল্যায়ন করেন: প্রকৃতপক্ষে, তিনি বুক চেক করে দেখেন এবং ধড়ফড় করে পরীক্ষা করেন যে কোনও ফাঁপা বা অস্বাভাবিকতা নেই, শ্বাস-প্রশ্বাসের পরীক্ষা শোনেন যে কোনও গার্গল বা শব্দ নেই, শ্বাসযন্ত্রের হার গণনা করেন এবং রক্তে অক্সিজেনেশন মূল্যায়ন করতে স্যাচুরিমিটার ব্যবহার করে।
সি - প্রচলন
এই পর্বে, রোগীর তাৎক্ষণিক হেমোস্ট্যাসিসের প্রয়োজনে কোনো ব্যাপক রক্তক্ষরণ হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
যদি কোনও ব্যাপক রক্তক্ষরণ না হয়, বা অন্তত ট্যাম্পোনেড হওয়ার পরে, রক্ত সঞ্চালন, হৃদস্পন্দন এবং ত্বকের রঙ এবং তাপমাত্রা সম্পর্কিত বিভিন্ন পরামিতিগুলি মূল্যায়ন করা হয়।
যদি B ফেজ-এর রোগী অজ্ঞান থাকে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস না নেয় - দুটি বায়ুচলাচল সঞ্চালন করার পরে - আমরা ফেজ C-এ চলে যাই, যার মধ্যে ক্যারোটিড ধমনীতে দুটি আঙ্গুল রেখে এবং 10 সেকেন্ড গণনা করে একটি ক্যারোটিড নাড়ির উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়।
যদি কোনো পালস না থাকে তাহলে আমরা কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের দিকে এগিয়ে যাই যা কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করে বিএলএস-এ অনুশীলন করা হয়।
যদি স্পন্দন থাকে এবং শ্বাস না থাকে, তবে অক্সিজেন সিলিন্ডারের সাথে সংযুক্ত স্ব-প্রসারিত বেলুনের সাহায্যে প্রতি মিনিটে প্রায় 12টি ইনসফলেশন সঞ্চালন করে শ্বাসপ্রশ্বাসে সহায়তা করা হয় যা উচ্চ প্রবাহ সরবরাহ করে।
ক্যারোটিড পালস অনুপস্থিত থাকলে প্রাথমিক মূল্যায়ন এই সময়ে বন্ধ হয়ে যায়। সচেতন রোগীকে ভিন্নভাবে চিকিত্সা করা হয়।
রক্তচাপ একটি স্পাইগমোম্যানোমিটার এবং রেডিয়াল পালস ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়: যদি দ্বিতীয়টি অনুপস্থিত থাকে তবে সর্বোচ্চ (সিস্টোলিক) রক্তচাপ 80 mmHg-এর কম।
2008 সাল থেকে, B এবং C পর্যায়গুলিকে একক কৌশলে একত্রিত করা হয়েছে, যাতে ক্যারোটিড নাড়ির উপস্থিতি যাচাই করা শ্বাসের সাথে একযোগে হয়।
ডি - অক্ষমতা
প্রাথমিক মূল্যায়নের বিপরীতে যেখানে চেতনার অবস্থা ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয় এভিপিইউ স্কেল (নার্স এবং ডাক্তাররা ব্যবহার করে গ্লাসগো কোমা স্কেল), এই পর্যায়ে ব্যক্তির স্নায়বিক অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়।
উদ্ধারকারী রোগীর মূল্যায়ন সহজ প্রশ্ন জিজ্ঞাসা
- স্মৃতি: তিনি জিজ্ঞাসা করেন কি ঘটেছিল তার মনে আছে কিনা;
- স্প্যাটিও-টেম্পোরাল ওরিয়েন্টেশন: রোগীকে জিজ্ঞাসা করা হয় এটি কোন বছর এবং সে জানে কিনা সে কোথায় আছে;
- স্নায়বিক ক্ষতি: তারা সিনসিনাটি স্কেল ব্যবহার করে মূল্যায়ন করে।
ই - এক্সপোজার
এই পর্যায়ে রোগী কম বা বেশি গুরুতর আঘাত পেয়েছেন কিনা তা মূল্যায়ন করা হয়।
টিম লিডার রোগীর পোশাক খুলে দেন (প্রয়োজনে জামাকাপড় কেটে দেন) এবং মাথা থেকে পা পর্যন্ত মূল্যায়ন করেন, কোনো আঘাত বা রক্তপাতের জন্য পরীক্ষা করেন।
প্রোটোকলগুলি যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করার জন্যও আহ্বান করে, তবে এটি প্রায়শই রোগীর ইচ্ছার কারণে সম্ভব হয় না বা রোগীকে জিজ্ঞাসা করা সহজ হয় যে সে নিজে/নিজে কোন ব্যথা অনুভব করে কিনা।
একই অংশের জন্য যায় যেখানে কাপড় কাটা উচিত; এটা ঘটতে পারে যে রোগী এটির বিরুদ্ধে, এবং কখনও কখনও উদ্ধারকারীরা নিজেরাই এটি না করার সিদ্ধান্ত নেয় যদি রোগী কোন ব্যথা না করে, তার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ভালভাবে নাড়াচাড়া করে এবং নিশ্চিত করে যে তার শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে কোন আঘাত লাগেনি।
মাথা-পায়ের পরীক্ষা অনুসরণ করে, সম্ভাব্য হাইপোথার্মিয়া প্রতিরোধ করার জন্য রোগীকে একটি তাপ কাপড় দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয় (এই ক্ষেত্রে, তাপমাত্রা বৃদ্ধি ধীরে ধীরে হওয়া উচিত)।
এই পর্যায়ের শেষে, যদি রোগী সবসময় সচেতন থাকে, দলের নেতা 112 অপারেশন সেন্টারে সমস্ত ABCDE প্যারামিটারের সাথে যোগাযোগ করে, যা তাকে বলে দেবে কী করতে হবে এবং রোগীকে কোন হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে। যখনই রোগীর প্যারামিটারে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়, দলের নেতাকে অবিলম্বে 112-এ অবহিত করতে হবে।
মাধ্যমিক মূল্যায়ন
মূল্যায়ন:
- ঘটনার গতিশীলতা;
- ট্রমা প্রক্রিয়া;
- রোগীর ইতিহাস। প্রাথমিক মূল্যায়ন সম্পূর্ণ করার পরে এবং অবস্থার জরুরী নম্বর সতর্ক করার পরে, অপারেশন সেন্টার সিদ্ধান্ত নেয় যে রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হবে নাকি অ্যাম্বুলেন্সের মতো অন্য উদ্ধারকারী গাড়ি পাঠানো হবে।
পিটিসি প্রোটোকল অনুসারে, মেরুদণ্ডের কলামে লোড করা উচিত চামচ স্ট্রেচার দিয়ে; অন্যান্য সাহিত্য এবং স্ট্রেচার নির্মাতারা অবশ্য বলছেন যে যতটা সম্ভব কম নড়াচড়া করা উচিত এবং তাই মেরুদণ্ডের কলামের উপর লোড করা লগ রোল দিয়ে করা উচিত (প্রথমে পা একত্রে বেঁধে দিন), যাতে পিঠটিও পরিদর্শন করা যায়।
উন্নত জীবন সমর্থন (ALS)
অ্যাডভান্সড লাইফ সাপোর্ট (ALS) হল একটি প্রোটোকল যা চিকিৎসা ও নার্সিং স্টাফদের দ্বারা ব্যাসিক লাইফ সাপোর্ট (BLS)-এর প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহার করা হয়।
এই প্রোটোকলের উদ্দেশ্য হ'ল রোগীর পর্যবেক্ষণ এবং স্থিতিশীলতা, এছাড়াও ওষুধের প্রশাসনের মাধ্যমে এবং হাসপাতালে পৌঁছানো পর্যন্ত আক্রমণাত্মক কৌশল প্রয়োগ করা।
ইতালিতে, এই প্রোটোকল ডাক্তার এবং নার্সদের জন্য সংরক্ষিত, যখন অন্যান্য রাজ্যে, এটি 'প্যারামেডিকস' নামে পরিচিত কর্মীদের দ্বারাও প্রয়োগ করা যেতে পারে, ইতালিতে অনুপস্থিত একজন পেশাদার ব্যক্তিত্ব।
এছাড়াও পড়ুন:
জরুরী চিকিৎসায় ABC, ABCD এবং ABCDE নিয়ম: উদ্ধারকারীকে কি করতে হবে
প্রাক-হাসপাতাল জরুরী উদ্ধারের বিবর্তন: স্কুপ এবং রান বনাম থাকুন এবং খেলুন
পেডিয়াট্রিক ফার্স্ট এইড কিটে কী থাকা উচিত
প্রাথমিক চিকিৎসায় পুনরুদ্ধারের অবস্থান কি আসলে কাজ করে?
সার্ভিকাল কলার প্রয়োগ করা বা অপসারণ করা কি বিপজ্জনক?
সার্ভিকাল কলার: 1-পিস না 2-পিস ডিভাইস?
জরুরী ওষুধে ট্রমা রোগীদের সার্ভিকাল কলার: কখন এটি ব্যবহার করবেন, কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
ট্রমা এক্সট্র্যাকশনের জন্য কেইডি এক্সট্রিকেশন ডিভাইস: এটি কী এবং কীভাবে এটি ব্যবহার করা যায়
জরুরী বিভাগে কিভাবে ট্রায়াজ করা হয়? স্টার্ট এবং CESIRA পদ্ধতি