সেরিব্রাল স্ট্রোক: এটি কী, কীভাবে মোকাবেলা করা যায়, চিকিত্সা কী

By ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও On নভেম্বর 1, 2022

সেরিব্রাল স্ট্রোক মস্তিষ্কের একটি অংশে রক্ত সরবরাহ করতে একটি ধমনীর ব্যর্থতার একটি পরিণতি, হয় ধমনীটি নিজেই ফেটে যাওয়ার কারণে (হেমোরেজিক স্ট্রোক) বা এটি একটি থ্রোম্বাস (থ্রম্বোটিক স্ট্রোক) দ্বারা আবদ্ধ হওয়ার কারণে।

সেরিব্রাল স্ট্রোক: নিউরনের মৃত্যু

নিউরন, প্রয়োজনীয় রক্তবাহিত অক্সিজেন সরবরাহ থেকে বঞ্চিত, কয়েক মিনিটের মধ্যে মারা যায়; ফলস্বরূপ, এই নিউরনগুলির নিয়ন্ত্রণে থাকা শরীরের সমস্ত অংশগুলি কাজ করা বন্ধ করে দেয়।

প্রকৃতপক্ষে, মস্তিষ্ক একটি তথাকথিত মহৎ অঙ্গ, অর্থাৎ এটি খুব দ্রুত এবং লক্ষণীয়ভাবে কম রক্ত সরবরাহের কারণে ভোগে।

সেরিব্রাল স্ট্রোক এবং প্রতিরোধ

সেরিব্রাল স্ট্রোকের ক্ষেত্রে, প্রতিরোধ বাধ্যতামূলক কারণ একটি নিরাময় অসম্ভব: অন্যান্য টিস্যুগুলির মতো, মস্তিষ্কের টিস্যুর পুনর্জন্মের ক্ষমতা নেই, অর্থাৎ মৃত নিউরনগুলিকে নতুন দিয়ে প্রতিস্থাপন করে আঘাত মেরামত করা।

এই কারণেই সময়মতো হার্টের সমস্যাগুলি সনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যা মস্তিষ্কের কোষগুলির ক্ষতি করতে পারে যা থেকে পুনরুদ্ধার করা খুব কঠিন।

থ্রম্বোটিক সেরিব্রাল স্ট্রোক একটি সেরিব্রাল এমবোলিজম বা সেরিব্রাল থ্রম্বোসিসের কারণে হতে পারে

সেরিব্রাল এমবোলিজম। সেরিব্রাল এম্বলিজম খুব ছোট জমাট বাঁধার কারণে ঘটে যা সাধারণত হৃৎপিণ্ডে বা ক্যারোটিড ধমনীতে তৈরি হয়, বড় ধমনীর পথ ধরে সেরিব্রাল ধমনীতে থেমে যায়, রক্ত ও অক্সিজেন চলাচলে বাধা সৃষ্টি করে। সেরিব্রাল এমবোলিজমের সবচেয়ে ঘন ঘন কারণ হল অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন।
সেরিব্রাল থ্রম্বোসিস। সেরিব্রাল থ্রম্বোসিস অবশ্যই সেরিব্রাল স্ট্রোকের সবচেয়ে ঘন ঘন প্রকার। এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক দ্বারা আহত একটি সেরিব্রাল ধমনীতে থ্রম্বাস গঠনের কারণে ঘটে (রক্তে অতিরিক্ত চর্বি, সিগারেটের ধোঁয়া বা অত্যধিক উচ্চ রক্তচাপের কারণে ধমনীর দেয়ালে তৈরি হওয়া বৃদ্ধি) এবং এটি প্রধানত রাতে ঘটে। অথবা সকালের প্রথম দিকে।

স্ট্রোকের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি

স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিরা হলেন যারা ইতিমধ্যে টিআইএ (ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক) বা অন্যান্য ইস্কেমিক ধমনী রোগে আক্রান্ত হয়েছেন; যারা ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা রক্তে কোলেস্টেরলের পরিমাণ বেশি থাকে; এবং যাদের পরিবারের কোনো সদস্য আছে তারা তুলনামূলকভাবে অল্প বয়সে (60 বছরের কম) স্ট্রোকে আক্রান্ত হন।

অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণগুলি হল সিগারেট ধূমপান, স্থূলতা, আসীন জীবনযাপন এবং মানসিক চাপ।

সম্প্রতি এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে রক্তে উচ্চ মাত্রার হোমোসিস্টাইন (একটি অ্যামিনো অ্যাসিড যা ধমনীর দেয়ালে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে) রক্তে স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়।

স্ট্রোকের প্রাথমিক লক্ষণ: বিপদের ঘণ্টা

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হল হৃদস্পন্দনের একটি পরিবর্তন যেখানে কার্ডিয়াক অঙ্গগুলি অপর্যাপ্ত বল সহ এবং অনিয়মিত বিরতিতে ভেন্ট্রিকলগুলিতে রক্ত পাম্প করে; এর ফলে হৃৎপিণ্ডের অলিন্দে রক্ত স্থবির হয়ে পড়ে এবং জমাট বাঁধতে সাহায্য করে। রোগী হৃদস্পন্দনের সংবেদন অনুভব করতে পারে এবং তার স্পন্দন গ্রহণ করার সময়, স্পন্দনের একটি সম্পূর্ণ অনিয়ম লক্ষ্য করতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হল মস্তিষ্কের ধমনী এম্বোলিজম।
ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ (TIAs)। ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ হল মস্তিষ্কের কার্যকারিতার একটি অস্থায়ী প্রতিবন্ধকতা (বাকশক্তি হ্রাস, একটি অঙ্গের শক্তি হ্রাস), সাধারণত ধমনীতে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক থেকে ছোট এম্বলি বা থ্রোম্বি দ্বারা একটি সেরিব্রাল ধমনীতে ক্ষণস্থায়ী বাধার কারণে। ঘাড় যা মস্তিষ্কে রক্ত বহন করে। লক্ষণগুলি কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়, যদিও মাঝে মাঝে সেগুলি কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে (24 ঘন্টার বেশি নয়) এবং সেরিব্রাল স্ট্রোকের বিপরীতে সম্পূর্ণরূপে ফিরে যেতে পারে। এগুলি অবশ্য স্ট্রোকের সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে খুব মিল:
দুর্বলতা এবং/অথবা শরীরের একটি অঙ্গ বা পাশ সরাতে অসুবিধা;
এক চোখে ঝাপসা বা দৃষ্টিশক্তি হারানো;
বক্তৃতা সমস্যা, যেমন ত্রুটিপূর্ণ উচ্চারণ (ডাইসার্থরিয়া) বা সঠিক শব্দ খুঁজে পেতে অসুবিধা (অ্যাফাসিয়া);
খুব কমই, মাথা ঘোরা বা দ্বিগুণ দৃষ্টি (ডিপ্লোপিয়া)।

ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণগুলি গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক লক্ষণ, প্রতিটি রোগীর স্ট্রোকের ঝুঁকি ভবিষ্যদ্বাণী করতে কার্যকর।

প্রকৃতপক্ষে, যে ব্যক্তির অন্তত একটি টিআইএ হয়েছে তাদের স্ট্রোকের ঝুঁকি একই বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্য ব্যক্তির তুলনায় প্রায় দশ গুণ বেশি, যিনি কখনও টিআইএ ভোগেননি।

ভাস্কুলার সার্জারি এবং স্ট্রোকের মধ্যে সম্পর্ক

ভাস্কুলার সার্জন সেরিব্রাল স্ট্রোকের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ সংশোধন করতে পারেন: ক্যারোটিড ধমনী স্টেনোসিস, ক্যারোটিড ধমনীর দেয়ালে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকগুলির উপস্থিতির কারণে একটি সংকীর্ণ।

ক্যারোটিড ধমনীর স্টেনোসিস সুপ্রা-অর্টিক ট্রাঙ্কের আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা হয়, একটি পরীক্ষা যাতে ইনজেকশন বা ব্যথার প্রয়োজন হয় না: রোগীর ঘাড়ের উপর একটি প্রোব পাস করে, ক্যারোটিড ধমনীতে প্রবাহ পরিলক্ষিত হয় এবং কোন শক্ত বা সংকুচিত হয়। ধমনী খোঁজা হয়।

সেরিব্রাল স্ট্রোক: চিকিত্সা

একটি উপযুক্ত চিকিৎসা সেট আপ করার জন্য, CT (কম্পিউটেড এক্সিয়াল টমোগ্রাফি) এবং এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) এর জন্য ধন্যবাদ, স্ট্রোকটি ইস্কেমিক (অধিকাংশ ক্ষেত্রে যেমন) বা রক্তক্ষরণজনিত তা নির্ধারণ করা অপরিহার্য।

উদাহরণস্বরূপ, যদি স্ট্রোকটি ইস্কেমিক প্রকৃতির হয়, অর্থাৎ থ্রম্বোসিস বা এমবোলিজমের কারণে, রোগীকে এমন একটি পদার্থ দেওয়া যেতে পারে যা জমাট দ্রবীভূত করে (থ্রম্বোলাইসিস); রক্তক্ষরণজনিত প্রকৃতির স্ট্রোকের ক্ষেত্রে একই পদার্থ ব্যবহার করার অর্থ রক্তক্ষরণের অবনতি ঘটানো।

কিছু ক্ষেত্রে, তবে, রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখা ভাল, লক্ষণগুলির বিবর্তনের জন্য অপেক্ষা করে আরও নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করা এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট বা অ্যান্টি-প্ল্যাটলেট, পরিচালনা করা যেতে পারে কিনা তা নির্দেশ করে।

সম্পর্কিত পোস্ট