HEMS, kung giunsa ang pagluwas sa helicopter sa Russia: usa ka pagtuki lima ka tuig pagkahuman sa paghimo sa All-Russian Medical Aviation Squadron
Ang mga operasyon sa HEMS gikinahanglan ug mahinungdanon sa matag suok sa kalibutan, lakip ang Russia, diin ang sentralisasyon sa mga serbisyo sa medikal nga aviation nadesisyonan lima ka tuig na ang milabay
Sa 2021, ang ayroplano sa National Air Ambulansya Service (NSSA), nga gihimo sa mga paningkamot sa Rostec State Corporation, human makompleto ang kapin sa 5,000 ka misyon, nakatabang sa pagluwas sa kinabuhi ug kahimsog sa kapin sa 6,000 ka mga pasyente.
Sa miaging tulo ka tuig, ang merkado sa helicopter nagpadaghan sa kantidad niini lima ka pilo, gikan sa 3,886 bilyon nga rubles sa 2018 hangtod sa usa ka talaan nga 16,672 bilyon sa 2021.
Usa ka euro ang bili samtang atong gisulat kining artikuloha mga 60 ka rubles.
Apan kini usa ka proseso nga dili hapsay, ug ang proyekto sa pagsentro sa serbisyo sa ambulansya sa hangin nakasugat og gamay nga lokal nga pagsukol.
HEMS sa Russia, ang paghimo sa All-Russian Medical Aviation Squadron
Ang sinugdanan sa proyekto sa paghimo sa All-Russian Medical Aviation Squadron mahimong halos gipetsahan sa 2011-2012, kung ang usa ka espesyal nga grupo sa pagtrabaho giorganisar ubos sa Ministry of Health sa Russian Federation.
Ang gipahayag nga katuyoan mao ang pagpatuman ug pag-propesyonal sa serbisyo sa helicopter.
Kaniadtong Oktubre 2013, si Veronika Skvortsova, dayon ang pinuno sa Ministry of Health, nagpresentar sa usa ka thematic pilot project nga adunay pamuhunan sa badyet nga 2.2 bilyon nga rubles.
Gituohan nga sa duha ka tuig ang mekanismo alang sa operasyon sa serbisyo sa medikal nga aviation mabuhat ug ang basehan sa lehislatibo, ug kung ang pogetto mawala, ang sentralisasyon sa medikal nga transportasyon sa hangin pataas ug paubos sa nasud magsugod sa 2016.
Tungod sa gidak-on sa nasud, usa ka proyekto nga nag-coordinate sa HEMS ug MEDEVAC: Ang Russia adunay mga oblast nga dako kaayo.
Alang sa lokal nga mga biyahe, ang proyekto mao ang paggamit sa mga helicopter ug gagmay nga ayroplano, ug alang sa interregional ug internasyonal nga mga biyahe - medium-ug long-haul nga eroplano.
Kinahanglang isipon nga sa gidak-on, ang Italy 57 ka pilo sa gidak-on sa Russia.
Nianang panahona, ang tinubdan Zashchita VTsMK, ang medikal nga aviation naglihok nga permanente sa 40 nga mga rehiyon, bisan pa, sa tulo niini, nga adunay usa lamang ka aplikasyon.
Sa pito ka mga rehiyon, ang papel sa usa ka ambulansya sa hangin gipatokar sa mga helikopter sa Ministry of Emergency Situations sa Russia, sa unom pinaagi sa regular nga transportasyon sa sibil nga aviation.
Ang mga butang nahimong mas maayo sa mga dapit sa pag-take-off: gikan sa kinatibuk-an nga 234 nga mga yunit, 118 ang mahulagway nga adunay gamit, diin 19 lamang ang nahimutang duol sa mga klinika.
Ang pilot nga mga rehiyon sa proyekto sa sentralisasyon mao ang Khabarovsk Territory, Sakha Republic (Yakutia), Arkhangelsk ug Amur nga mga rehiyon.
Kaniadtong 2016, ang Ministry of Health sa Russian Federation nagsagop sa usa ka programa nga prayoridad sa profile, kung diin ang 34 nga mga rehiyon nga adunay lisud nga maabot nga mga teritoryo makadawat usa ka federal nga subsidy alang sa pagpalit sa mga serbisyo sa medikal nga aviation.
Alang niini nga katuyoan, ang regulator naggahin labaw pa sa 10 bilyon nga rubles sa badyet hangtod sa 2020.
Niadtong Hulyo 2017, sa MAKS air show sa Zhukovsky (duol sa Moscow), ang Heli-Drive medical team mipresentar kang Presidente Putin og bag-ong Ansat nga adunay medical module isip prototype alang sa main. board sa umaabot nga NSSA.
Ang Russia, ang ideya sa pagsentro sa HEMS ug MEDEVAC nga mga serbisyong medikal sa katapusan nakakuha sa mga contour sa operasyon niini sa tingdagdag 2017
Si Anatoly Serdyukov, ang pangulo sa grupo sa aviation sa Rostec State Corporation, nahimong ambassador niini.
Ang mga parameter sa proyekto naghunahuna sa organisasyon sa usa ka federal nga operator sa mga serbisyo sa medikal nga aviation - nga adunay kaugalingon nga armada, nga nag-una sa mga domestic helicopter nga adunay mga medikal nga module, usa ka sagad nga sentro sa pagpadala ug usa ka hugpong sa mga sumbanan nga gibase sa labing kaayo nga mga gawi sa kalibutan.
Ang mekanismo sa pagpatuman sa proyekto orihinal nga gihunahuna isip usa ka 'mutual infrastructure': ang paghatag ug ayroplano ngadto sa mga rehiyon agig balos sa garantisadong paglakip sa usa ka medical evacuation fee sa compulsory medical insurance system.
Sa samang higayon, ang JSC National Air Ambulance Service natukod, ang 25% niini nadawat gikan sa JSC Rychag, nga gipanag-iya sa Rostec, ug ang nahabilin nga 75% gikan sa Fund for the Development of Air Ambulance
Gilunsad uban sa pag-apruba ni Vladimir Putin sa Enero 2018, ang NSSA unom ka bulan ang milabay nakadawat og single-supplier status gikan sa gobyerno, nga nagtugot niini sa pagkontrata sa mga rehiyon kung gusto nila.
Nakadawat usab ang operator sa usa ka hiniusa nga all-Russian nga oras-oras nga rate sa paglupad: 295,000 rubles alang sa long-haul Mi-8s ug 195,000 rubles alang sa light Ansats.
Adunay usa ka problema: pagsangkap sa HEMS fleet sa Russia
Niadtong Septembre 2018, ang mga subsidiary sa Rostec Group of Companies - Russian Helicopters JSC, NSSA JSC ug Aviacapital-Service LLC - mipirma sa usa ka kontrata sa pagsuplay sa 104 Ansats ug 46 Mi-8AMT helicopters nga adunay mga medikal nga modulo.
Ang kantidad sa kasabutan gibanabana nga 40 bilyon nga rubles.
Ubos sa garantiya sa kontrata, ang Rostec nagplano sa pagpataas sa 30 ka bilyon nga rubles pinaagi sa iyang tibuok nga gipanag-iya nga subsidiary nga JSC RT-Finance pinaagi sa pag-isyu sa exchange-traded bonds nga adunay pagkahamtong hangtod sa 15 ka tuig.
Ang una nga walo ka helicopter - upat ka Ansats ug upat ka Mi-8AMT sa usa ka espesyal nga pula ug dalag nga livery - gipadala sa operator kaniadtong Pebrero 2019.
Morag walay makabalda sa flight trajectory sa NSSA hangtod sa giplanohan nga pagkunhod, ilabi na kay ang prayoridad nga proyekto alang sa pagpalambo sa sanitation aviation giunlod sa proyekto sa National Healthcare, ug ang sole-supplier status alang sa operator gipalugway sa gobyerno hangtod 2021.
Dugang pa, ang NCSA mahimong opsyonal nga mogamit sa katungod sa kinatibuk-ang contractor-aggregator: ang kompanya kinahanglang motuman sa labing menos 30 porsiyento sa mando sa estado sa iyang kaugalingon, ug aron matuman ang nahibilin sa order, mo-hire og mga subcontractor.
HEMS sa Russia, usa ka pagtuki sa pag-uswag sa panahon 2017 - 2021
Aron mahibal-an kung giunsa ang pagbag-o sa merkado sa ambulansya sa hangin sa pag-abut sa HCSA, gisusi sa Analytical Center ang mga kontrata sa pagpalit sa EIS alang sa mga serbisyo sa pagbakwit sa medikal nga natapos sa miaging lima ka tuig.
Aron mahimo kini, gamit ang serbisyo sa zakupki360.ru, ang mga kontrata sa pagpalit nga gipahibalo gikan sa 1 Enero 2017 hangtod 31 Disyembre 2021 nga adunay OKPD 62.20.10.111 (mga serbisyo alang sa pagdala sa mga pasahero pinaagi sa eroplano sa mga charter flight) ug 51.10.20. 000 (mga serbisyo alang sa pag-arkila sa mga ayroplano nga adunay mga tripulante), nga naghisgot sa mga keyword nga 'medical care' o 'aero-ambulance' sa bisan unsang mga variant, ingon man ang main array - 86.90.14.000 (mga serbisyo sa ambulansya) ug 52.23.19.115 (mga buhat alang sa probisyon sa medikal nga pag-atiman), sa mga kontrata nga adunay keyword nga 'aviation'.
Ang espesyal nga merkado sa mga order sa estado gipondohan pinaagi sa duha ka mga channel: gikan sa federal nga badyet (sa 2021, 5.2 bilyon nga rubles ang gitagana alang niini nga mga katuyoan, sa 2022, laing 5.4 bilyon nga rubles ang giplano nga igahin) ug gikan sa mga rehiyon.
HEMS, ang bili sa mga serbisyo sa helicopter sa Russia mitubo ngadto sa 43.641 bilyon nga rubles sa milabay nga lima ka tuig
Kaniadtong 2018, daghang pagtaas: gikan sa 3,886 bilyon nga rubles sa 2018 hangtod 7,552 bilyon sa 2019, ug gikan sa 11,657 bilyon sa 2020 hangtod sa usa ka talaan nga 16,672 bilyon sa 2021.
74 ra nga mga supplier ang nagpakita sa merkado sa daghang mga tuig, samtang ang TOP25 nga mga kompanya naghatag 92% sa mga serbisyo nga gikontrata.
Ang gidaghanon sa mga gipamalit ubos sa Federal Law 223, nga wala maghatag alang sa mandatory nga pagmantala sa usa ka kasabutan sa mga kontraktor ug busa wala magtugot sa ilang pagpanag-iya nga matukod, mao ang 2.554 bilyon nga rubles.
Ang lider sa TOP25 kuno mao ang NSSA JSC (ang merkado usab adunay eponymous nga NSSA LLC, giusab ang ngalan gikan sa Heli-Drive Medspas LLC), nga hinay-hinay nga nagdugang sa gidaghanon sa kontrata niini gikan sa 10.7 milyon nga rubles sa 2018 ngadto sa 4.342 bilyon nga rubles sa 2021.
Bisan pa, ang pagpalapad sa NSSA, nga nag-uswag sa ilawom sa patronage sa usa ka kusgan nga kauban sa rehimeng nasyonalisasyon, dili gani matawag nga dula sa bata.
Ania ang pipila lang ka pananglitan.
Niadtong Enero 2021, ang NSSA nakadaog og kontrata sa Nenets District Hospital nga gihinganlan sa NI RI Batmanova, ug sa literal pagkasunod adlaw, sa pagtapos sa deal, nadiskobrehan nga ang NSSA dili makahatag sa mga ayroplano.
Ang sangpotanan? "Ang bag-ong operator wala gitugotan sa pagtugpa sa mga helicopter sa lokal nga tugpahanan. Busa, sa esensya, ang mananaog sa kompetisyon gihikawan sa kahigayonan nga makatrabaho,' misaysay ang tinubdan gikan sa Rostec Group of Companies.
Ang panagbangi nasulbad pinaagi sa pagtapos sa kontrata sa inisyatiba sa NSSA.
Ang parehas nga istorya, bisan kung adunay lahi nga sangputanan, nahitabo sa Tyumen: didto, kaniadtong Nobyembre 2021, ang NSCA nakadaog sa usa ka tender sa tradisyonal nga supplier sa rehiyon, ang JSC UTair - Mga Serbisyo sa Helicopter, nga adunay presyo sa bid nga 139.9 milyon nga rubles.
Bisan pa, ang Regional Clinical Hospital No. 1, nga naglihok isip kustomer, mipirma sa usa ka kontrata sa UTair, nga nagpakamatarong sa desisyon uban ang ebidensya nga ang NCSA dili makatuman sa kontrata tungod kay wala kini access sa mga landing site.
Ang NCSA, bisan pa, nagpunting nga sa iyang pagtan-aw lahi ang problema, nga mao nga ang mga bulsa sa pagsukol sa sentralisasyon sa serbisyo tungod sa posisyon sa mga lokal nga eroplano nga wala gyud espesyalista sa aviation, apan nakatagamtam sa suporta. sa mga kustomer sa estado nga nag-angkon sa prinsipyo nga 'kwarta kinahanglan magpabilin sa rehiyon'.
Ang NCSA naningkamot sa pagsumpo sa higpit nga mga kondisyon alang sa rehiyonal nga kompetisyon nga eksklusibo sa legal nga mga pamaagi, ang kompanya nagpasalig.
Niadtong Abril 2019, sa Order No. 236n, ang Ministry of Health sa Russian Federation nagpaila sa usa ka sumbanan alang sa air ambulance ekipo sa Pamaagi alang sa Pagtagana sa Emergency Medical Care: ang gikinahanglan nga listahan naglakip sa mga bentilador, mga kagamitan sa pagginhawa ug resuscitation, packaging ug usa ka medikal nga module nga adunay stretcher.
Gitugotan sa regulasyon ang mga artista nga wala’y gamit nga mga bahin nga dili iapil sa mando sa estado.
Ug sa Septyembre 2019, giaprobahan sa mga regulator ang usa ka standard nga kontrata alang sa paghimo sa aerial work alang sa probisyon sa medikal nga pag-atiman, nga nahimong mandatory nga porma gikan sa Pebrero 2022, nga nagpasabot sa pag-andam sa mga termino sa pakisayran alang sa pagpamalit sa publiko.
Bisan pa, sulod sa lima ka tuig sa dalan sa NSSA sa kinatibuk-ang pagsakop sa merkado, mas grabe nga mga problema ang mitumaw kaysa mga panagsangka sa indibidwal nga mga kakompetensya o negatibo-hunahuna nga mga kustomer.
Kini usa ka pangutana sa pagtukod sa kaugalingon nga panon sa mga barko. Ang inisyal nga plano sa pagpalit sa 150 ka mga helicopter, nga diha-diha dayon himoon ang HCSA ngadto sa usa sa kinadak-ang mga suppliers sa nasud sa tanan nga transportasyon sa helicopter, hapit diha-diha dayon nahunong: pinansyal nga mga institusyon dili andam sa pagpahulam sa bag-ong kompanya nga walay garantiya ug garantiya.
Ingon usa ka sangputanan, imbes nga 50 nga ayroplano nga giplano alang sa 2019, ang federal operator nakadawat lamang ug walo.
Ang kahimtang miuswag lamang sa sinugdanan sa 2021.
Human makadawat og mga garantiya gikan sa Gobyerno sa Russian Federation ug sa Rostec State Corporation, ang NSSA mipirma sa duha ka kontrata sa JSC PSB Avialeasing alang sa suplay sa 66 helicopters - 29 Mi-8MTV-1s ug 37 Ansats - sa kinatibuk-an nga 21.4 bilyon nga rubles.
Adunay usab mga kapakyasan sa tiggama - KVZ, diin ang order sa estado sa NSCA mao ang pinakadako sa 30 ka tuig.
Nag-uswag lamang ang mga paghatud sa tungatunga sa 2021, kung ang 14 nga bag-ong mga helicopter gipadala sa kompanya.
Hangtud sa 1 Pebrero 2022, ang armada sa NSSA naglangkob na sa 22 nga mga awto: 11 Ansats ug 11 Mi-8 matag usa.
HEMS sa Russia, ang kakulang sa mga helicopter niini nagpugos sa NSSA sa pagdugang sa bahin sa mga subkontrata
Sa 2020-2021, ang kompanya nagpirma sa mga kontrata nga nagkantidad og 2.2-2.7 bilyon nga rubles matag tuig.
Ang dugang nga pagtubo sa single-source turnover sa 2021 nakab-ot usab sa panguna pinaagi sa pagdani sa mga airline nga naglihok sa mga rehiyon sa wala pa ang pag-abot sa NCSA isip partner.
Sa rehiyon sa Novgorod, pananglitan, ang RVS JSC nagpirma sa usa ka subcontract, sa teritoryo sa Altai - AltaiAvia (ika-22 nga lugar, 0.323 bilyon nga rubles), ug ang gasto sa usa ka oras sa paglupad sa mga sekondaryang kontrata kanunay nga 10-20 ka libo nga mga rubles nga mas ubos kaysa sa panguna. presyo.
Gipatin-aw sa NCSA ang kalainan, bisan kung gamay, pinaagi sa ilang mga gasto alang sa imprastraktura ug ang pagpaila sa mga sumbanan sa ambulansya sa hangin sa mga rehiyon, samtang ang mga subcontractor yano nga naglupad ug wala’y labot sa ingon nga mga gasto.
Ang mga eksperyensiyado nga mga magdudula nagbayad alang sa pagkunhod sa sakup sa merkado sa order sa estado pinaagi sa paghimo og bag-ong mga niches.
Pananglitan, ang RVS JSC, usa sa mga nag-unang kakompetensya sa NSSA sa medikal nga aviation, nakigtambayayong sa Medsi Group kaniadtong Mayo 2021 aron maghimo usa ka serbisyo sa pagbakwit sa medikal alang sa mga pasyente sa mga klinika sa Moscow sa network.
Ang kasabutan naglakip sa pag-organisar sa transportasyon sa hangin gikan sa rehiyon sa Moscow ug uban pang mga rehiyon ngadto sa Otradnoye clinical hospital site o sa RVS base sa Odintsovo, diin ang mga pasyente ipadala pinaagi sa ambulansya ngadto sa mga ospital sa grupo.
Gituohan nga ang gasto sa serbisyo magsugod gikan sa 15 ka libo nga mga rubles, depende sa lokasyon ug oras sa paglupad.
Sumala ni Sergey Khomyakov, deputy general director sa RVS, ang kooperasyon magdala sa mga serbisyo sa ambulansya sa hangin sa Russia 'sa usa ka bag-ong lebel sa kalidad'.
Ang panginahanglan sa pagpalambo sa usa ka single, sentralisadong IT plataporma sa pag-coordinate sa mga kalihokan sa HEMS sa Russia
Lakip sa aktuwal nga gipadapat nga mga buluhaton sa NSSA mao ang pagpalambo sa usa ka IT plataporma diin ang usa ka sentralisadong HEMS aviation dispatching system pagatukuron.
Kaniadtong Pebrero 2019, sa usa ka miting sa Ministry of Health sa Russian Federation, usa ka panudlo ang giporma aron i-integrate ang subsystem nga 'Emergency and Emergency Medical Care Management' sa Uniform State Health Information System, lakip ang air ambulance module sa sulod niini.
Ang kontraktor alang sa pagpalambo sa Uniform State Health Information System hangtod sa 2021 nagpabilin nga parehas nga Rostec.
Dugang pa, sa ting-init sa 2019, sumala sa mga tinubdan sa aviation sa Kommersant, gikonsolida sa Rostec ang usa ka nagkontrol nga stake sa NCSA.
Sa pagkakaron, ang nag-inusarang kahimtang sa supplier wala pa gipaabot sa NSSA.
Sumala sa ahensya, wala pa'y plano nga hunongon ang pederal nga pondo alang sa medikal nga aviation: ang pag-uswag sa serbisyo gilakip sa lista sa mga nasudnon nga katuyoan hangtod sa 2030, bisan pa, ang palas-anon sa paggasto sa pagtukod sa mga heliport abagahon gihapon ni ang rehiyon.
Apan, ang posibilidad sa co-financing niini nga mga pasilidad sa ilalum sa lain nga federal nga proyekto - 'Luwas ug Taas-kalidad nga mga Ruta' - gikonsiderar.
Ang bag-ong mga kahimtang sa pagpahamtang nakadugang sa mga peligro sa NSSA sa linya sa pagporma sa armada: kaniadtong Marso 2022, nadiskobrehan nga ang Canadian division sa American Pratt & Whitney nagsuspinde sa suplay sa PW207K nga mga makina sa KVZ, diin ang Ansat naglupad.
Ang domestic analogue - ang VK-650V 'engine' nga gihimo sa ODK-Klimov - naglungtad lamang sa usa ka eksperimento nga bersyon, ug ang sertipikasyon niini wala gilauman hangtod sa 2023.
Usa sa mga kapilian nga gikonsiderar sa industriya, dugang sa pagpadali sa mga pamaagi alang sa VK-650V, mao ang co-option sa VK-800V nga planta sa kuryente alang sa mga panginahanglanon sa Ansat.
Bisan pa, ang planta sa Kazan helicopter nagtinguha nga makahimo og 44 nga Ansat helicopter sa 2022 - lagmit, ang uban niini matigom gikan sa stock.
Basaha usab:
Kung Adunay Pagluwas Gikan sa Taas: Unsa ang Pagkalainlain sa HEMS Ug sa MEDEVAC?
MEDEVAC Uban sa mga Italian Army Helicopters
HEMS Sa Russia, Ang Serbisyo sa Ambulansya sa Nasyonal nga Air Nagsagop sa Ansat
HEMS: Laser Attack Sa Wiltshire Air Ambulance