Hyperémie spojivky: co to je?

Konjunktivální hyperémie – lékařský termín pro stav „zarudnutí oka“ – spočívá právě v častém zarudnutí postihující jedno nebo obě oči v důsledku vazodilatace a následného zvýšení množství cirkulující krve.

Toto zarudnutí je obvykle příznakem zánětu a – jak bude vidět níže – spouštěcích příčin spojivkové hyperémie může být mnoho.

Zarudnutí se může objevit samostatně nebo může být doprovázeno různými příznaky postihujícími spojivku

Posledně jmenovaná je tenká membrána, která lemuje přední povrch oční bulvy – kromě rohovky – a vnitřní povrch očních víček s hlavní funkcí chránit celé oko před vnikáním cizích těles, která by mohla změnit jeho rovnováhu.

Usnadňuje také udržení vlhkého stavu uvnitř oka – slzného filmu – takže víčko může snadno klouzat bez poškození odřením.

Jaké jsou příčiny spojivkové hyperémie?

Jak již bylo zmíněno, spojivková hyperémie spočívá ve viditelném zarudnutí oka, příznaku vazodilatace povrchových očních cév.

Tato vazodilatace a výsledné zarudnutí může být způsobeno:

Suché oko, nedostatečná lubrikace, tření očního víčka, které nedostatečně promaštěné způsobuje podráždění na úrovni spojivky.
Oční infekce způsobené bakteriemi, plísněmi, viry nebo parazity.
Alergie, která může být sezónní (pyly a květiny) nebo celoroční (roztoči, plísně, chlupy domácích zvířat).
Podráždění způsobené kontaktem s cizími tělesy (prach, písek).
Podráždění způsobené chemicko-fyzikálními činiteli (látky znečišťující ovzduší, mýdlo, záření, líčidla, komedie).
Oděrky samotné rohovky.
Nesprávné nebo příliš dlouhodobé používání kontaktních čoček.
Nadměrná konzumace alkoholu, která přispívá k nadměrnému rozšíření povrchových cév.
Únava očí způsobená nadměrným používáním elektronických zařízení (mobil, počítač, televize).
Nedostatečná ochrana očí v nebezpečných pracovních prostředích.
Vedlejší účinek některých léků (antikoagulancia).
Změna účinnosti slzného filmu v důsledku postupujícího věku.
Akné rosacea.
Revmatologické patologické stavy (např. Sjogrenův syndrom…).

Pokud je stav spojivkové hyperémie spojen s bolestí, je nutné posoudit přítomnost

Uveitida, zánět postihující uveální trakt, lokalizovaný mezi sklérou a sítnicí.
Iritida, zánět duhovky.
Blefaritida, zánět očních víček.
Keratitida, zánět rohovky.
Skleritida, zánět skléry.
Akutní glaukom nebo glaukom s uzavřeným úhlem.
Trauma, které způsobilo krvácení v povrchových krevních cévách.
Vystavení intenzivnímu slunečnímu záření bez ochrany příslušnými filtry (sluneční brýle).

Pamatujte, že hlavní příčinou překrvení spojivek je – triviálně – pláč, ať už podrážděný nebo emocionální povahy: spojivkové cévy se rozšíří, zvýší se průtok krve a oko zčervená.

Hyperémie spojivek: příznaky a možné komplikace

Z lékařského hlediska se oční hyperémie může vyskytnout – v důsledku všech výše uvedených faktorů – jako autonomní symptom nebo v kombinaci s dalšími symptomy, které se liší v závislosti na zdravotním stavu pacienta.

Příznaky spojené s překrvením spojivek zahrnují rozmazané vidění, fotofobii, nadměrné slzení, pocit cizího tělesa uvnitř oka a mírnou až intenzivní bolest.

Pokud tato přidružená symptomatologie trvá pouze jeden nebo dva dny a poté sama odezní bez výraznějších následků, jde o přechodnou hyperémii spojivek.

Pokud se naopak porucha sama od sebe nevyřeší, ale naopak se zhorší až se projeví hlenovitým nebo vodnatým výtokem, sníženou zrakovou ostrostí, rozmazaným viděním a intenzivní bolestí očí, může dojít k překrvení spojivek být příznakem závažnějšího onemocnění.

Zánět spojivek

Konjunktivitida spočívá v zánětu spojivky, který vede ke vzniku spojivkové hyperémie, tj. rozsáhlého zarudnutí celého oka s výjimkou duhovkové části.

Hyperémie v tomto případě může být doprovázena příznaky, jako je svědění, pálení, rozmazané vidění a přecitlivělost na světlo; stejně jako sekrety a krusty podél okraje řas, kvůli kterým má oko tendenci „lepit“.

Cizí těleso uvnitř oka

Přítomnost cizího tělesa v oku způsobuje – předvídatelně – příznaky pouze v postiženém oku, které se projevuje difúzní spojivkovou hyperémií, bolestí, potížemi s udržením oka, slzením, přecitlivělostí na světlo.

Cizí těleso musí být okamžitě odstraněno, aby se zabránilo poškození povrchu rohovky.

Alergie

Mezi nejčastější příznaky alergií patří překrvení spojivek.

To může být způsobeno činiteli prostředí, jako je pyl, roztoči, plísně, chlupy domácích zvířat; nebo se může jednat o lokální kontaktní alergii způsobenou mýdly, kosmetikou, make-upem, které přicházejí do přímého kontaktu se spojivkou.

Glaukom

Pokud je hyperémie spojivek doprovázena silným svěděním, může to být příznak náhlého zvýšení nitroočního tlaku vedoucího k rozvoji glaukomu.

Pokud by tomu tak bylo, jednalo by se o velmi závažný stav, který by měl být okamžitě odeslán k odbornému očnímu lékaři.

Jak diagnostikovat hyperémii spojivek

Pokud, jak se předpokládalo, hyperémie spojivek spontánně ustoupí, není třeba rychle kontaktovat odborníka.

Naopak, pokud hyperémie spojivek neustupuje, ale dokonce se zdá, že se zhoršuje, je jistě vhodné kontaktovat očního lékaře k urgentnímu vyšetření.

Oftalmolog po odebrání přesné anamnézy pacienta vyšetří, aby zjistil příčinu překrvení spojivek, stanoví správnou diagnózu a následně předepíše nejvhodnější terapii.

Hyperémie spojivek: nejsprávnější terapie a jak zabránit jejímu opakování

Vzhledem k tomu, že spojivková hyperémie je symptom společný mnoha, i zcela odlišným patologiím, není terapie ojedinělá, ale je zaměřena na probíhající patologii, a tím také řeší hyperemii.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Obecně může oční lékař využít medikamentózní terapii na bázi antibiotik nebo protizánětlivých a antihistaminik ve formě očních kapek či mastí, umělých slz a dezinfekčních roztoků na povrch oka a adnex.

Aby se zabránilo opakování překrvení spojivek, doporučí oční lékař pacientovi, aby se vyhýbal častému navštěvování míst se znečištěným prostředím, v případě nadměrného sucha vždy používal zvlhčovač vzduchu a vždy si důkladně umyl ruce, což je, jak známo, první prostředek pro zárodky a bakterie, které by mohly najít živnou půdu v oku.