Genderová medicína, význam transvaginálního ultrazvuku

Transvaginální ultrazvuk je velmi časté neinvazivní gynekologické diagnosticko-instrumentální vyšetření. Může být dvourozměrný nebo trojrozměrný, obvykle je spojen s gynekologickou návštěvou a umožňuje zhodnotit vnitřní reprodukční orgány a okolní orgány pomocí sondy umístěné v pochvě.

Transvaginální ultrazvuk, který byl poprvé použit k detekci malformací dělohy, je nyní nezbytný pro identifikaci a diagnostiku různých poruch a patologií.

K čemu se používá transvaginální ultrazvuk?

Transvaginální ultrazvuk je zvláště užitečné vyšetření, protože umožňuje bezpečně a rychle pozorovat dělohu, vaječníky a vejcovody (nebo salpingy), stejně jako okolní orgány, jako je močový měchýř, močovody, konečník a sigmoideum.

Proto má dnes gynekologické ultrazvukové vyšetření v každodenní praxi mnoho indikací:

v diagnostice novotvarů nebo malformací suspektních na anamnestickém i objektivním základě pohlavních orgánů;
v diagnostickém procesu u žen trpících chronickou pánevní bolestí nebo dysfunkčními patologiemi (nepravidelný menstruační cyklus) nebo infekčními procesy, které mohou ovlivnit vnitřní genitálie;
v diferenciální diagnostice s jinými abdominopelvickými patologiemi v akutních stavech (apendicitida, divertikulitida, kolitida);
v diagnostickém procesu peri- a post-menopauzálních pacientek s atypickým krvácením, pomáhá určit charakteristiky endometria a děložní dutiny (podezření na endometriální novotvary nebo výzkum polypů);
při sledování vaječníků a endometria u žen s genetickou predispozicí k rakovině vaječníků nebo familiárním syndromům pro nádory (BRCA mutovaná a/nebo postižená Lynchovým syndromem);
v diagnostických procesech neplodnosti (diagnostika, sledování a pomoc s technikami asistované reprodukce);
při monitorování léčebných terapií (tamoxifen nebo hormonální terapie), při kontrole chirurgických výsledků (po myomektomii) a při diagnostickém procesu u pacientů postižených pánevní statickou patologií (močová inkontinence, těžká zácpa).

Jak se provádí transvaginální ultrazvuk?

Transvaginální ultrazvuk je založen na působení zvukových vln a není pro pacienta ani nebezpečný, ani bolestivý.

Vyšetření ve skutečnosti obvykle probíhá současně s gynekologickou návštěvou (pokud nebyly indikovány odborníkem), a to sondou schopnou vysílat vysokofrekvenční ultrazvuk vloženou do pochvy pacientky ležící na gauči v pochvě. gynekologická poloha.

Zvukové vlny emitované sondou jsou odráženy vnitřními orgány a přepracovány jako obrazy na ultrazvukovém monitoru, což umožňuje specialistovi vyhodnotit stav zájmových oblastí.

Transvaginální ultrazvuk a menstruace nebo sexuální aktivita

Transvaginální ultrazvuk lze provést kdykoli, dokonce i za přítomnosti menstruačního toku, u pacientů, kteří již zahájili sexuální aktivitu, nelze jej provést, pokud pacientka nikdy neměla pohlavní styk.

V tomto případě je vhodnější podrobit pacienta transabdominálnímu ultrazvuku s plným močovým měchýřem, což v každém případě umožňuje dobré pozorování a sledování stejných patologií.

Transvaginální ultrazvuk v těhotenství: může to být nebezpečné?

Absolutně ne: transvaginální ultrazvuk se ve skutečnosti běžně používá v prvních týdnech těhotenství k pozorování embrya a správnému datování samotného těhotenství (zatímco později transabdominální ultrazvuk nabízí lepší snímky) a k provádění cervikometrie (tj. měření délky krk dělohy), zásadní pro sledování rizika potratu v prvním trimestru těhotenství.

V případě ztráty krve se používá k posouzení rizika potratu nebo k identifikaci probíhajícího potratu.

Transvaginální ultrazvuk první a druhé úrovně: jaké jsou rozdíly

Transvaginální ultrazvuk může být první nebo druhé úrovně:

Transvaginální ultrazvuk první úrovně je souběžný s gynekologickým vyšetřením a používá se k identifikaci přítomnosti jakýchkoli stavů nebo patologií. Možná bude nutné následovat transvaginální ultrazvuk druhého stupně, který může specialistovi poskytnout přesnější informace o hledaném prvku.
Transvaginální ultrazvuk druhého stupně je proto vyžadován jako hloubková analýza po gynekologické návštěvě a ultrazvuk prvního stupně, pokud existuje podezření na patologii, která vyžaduje další kontroly a probíhá v různých časech a metodách. Ve skutečnosti musí být prováděna vyhodnocením velmi specifických parametrů (vaskulární průtoky krve, barevné a/nebo silové dopplerovské signály, hloubková měření specifických detailů ve vyšetřovaných vnitřních pohlavních orgánech), často ve spojení s vyhodnocením určitého chemického složení krve hodnot (dávkování nádorových markerů) řádně vyškoleným personálem. mezinárodně vyškolený a certifikovaný.