Brugadův syndrom je vzácné srdeční onemocnění, které postihuje asi pět z každých deseti tisíc lidí a bylo poprvé popsáno v roce 1992.

Brugadův syndrom zahrnuje elektrické změny srdečního tepu, které, pokud se neléčí, mohou vést k ventrikulární arytmii a představovat tak vážné ohrožení života pacienta.

Brugadův syndrom postihuje zejména dospělé muže ve věku 30 až 40 let, kteří jsou s tímto stavem obeznámeni, ale je také odpovědný za některé případy úmrtí v dětském postýlce.

Zlatým standardem léčby tohoto stavu je implantace a Defibrilátor, což je užitečné právě pro prevenci vzniku arytmií.

Brugadův syndrom: co to je a jaké jsou příznaky

Elektrické změny, které jsou základem Brugadova syndromu, závisí na defektu nebo nesprávné funkci určitých buněk umístěných na povrchu pravé srdeční komory.

Hlavní příčinou je genetická mutace, nejčastěji genu SCN5A, jejíž mutace postihuje asi 3 z každých 10 pacientů s Brugadovým syndromem.

Gen SCN5A přenáší informace pro tvorbu struktur, které jsou zodpovědné za transport sodíku ze srdečních buněk.

Pokud se zjistí, že struktury nebo jejich funkce jsou narušeny, je narušen přítok sodíku a u pacienta se může za určitých okolností rozvinout komorová arytmie.

Brugadův syndrom často nemá žádné zjevné příznaky a pacienti zjistí, že jsou postiženi, až když dojde k ventrikulární arytmii, což, jak jsme řekli, je život ohrožující stav.

Proto je důležité si být vědom těch projevů, které by mohly být spojeny s Brugadovým syndromem, jako jsou: mdloby, náhlé bušení srdce, tachykardie.

Rizikové faktory: pozor na známost

Známost je hlavním rizikovým faktorem: ti, kteří mají rodiče nebo blízké příbuzné s Brugadovým syndromem, mohou vykazovat stejné genetické změny.

Možnost vzniku onemocnění u těchto jedinců zvyšuje i další významný rizikový faktor mužského pohlaví a nerovnováha hydroelektrolytů.

Horečnatý stav může také způsobit zvýšené riziko u těchto pacientů s Brugadovým syndromem.

Z hlediska prevence je také jistě důležité vyvarovat se užívání těch léků spojených se zvýšeným rizikem arytmie.

Je proto nezbytné, aby se pacienti, kteří vědí, že jsou s onemocněním obeznámeni a/nebo se u nich rozvinuly výše popsané příznaky, obrátili na specialistu kardiologa.

Jak je uvedeno, ve skutečnosti může Brugadův syndrom, pokud se neléčí, vést ke komplikacím, jako je ventrikulární arytmie a srdeční zástava, které mohou být fatální.

Brugadův syndrom, jaké testy udělat pro diagnózu?

Hlavním diagnostickým nástrojem pro Brugadův syndrom je elektrokardiogram (EKG) následovaný dalšími testy k vyloučení podobných srdečních onemocnění.

Jedná se o jednoduché a nebolestivé vyšetření, které umožňuje specialistovi posoudit kardiologické riziko pacienta a zvážit nejvhodnější řešení pro jeho klinický obraz.

Buďte však opatrní, abyste odlišili jednoduchý Brugadův elektrokardiografický obraz od skutečného syndromu: mít variantu normálu na záznamu EKG je zcela odlišné od skutečného onemocnění (syndromu).

Syndrom je proto třeba považovat za soubor známek (EKG obrazec) a symptomů (mdloby, bušení srdce, zástava srdce, rodinná anamnéza náhlého úmrtí).

Brugadův syndrom: jak se léčí?

Ve většině případů, v přítomnosti zjevných arytmií, může být nutná implantace defibrilátoru.

Defibrilátor umístěný v blízkosti srdce neustále sleduje srdeční rytmus a v případě jeho změn vysílá elektrické výboje, které způsobí, že se srdce vrátí do pravidelného rytmu.

V našem ústavu se implantuje nejnovější typ defibrilátoru, tedy subkutánní, pokud to klinické podmínky dovolí.

Jedná se o defibrilátor, jehož katétry se nedostanou do žilního systému a tím do srdce: vše zůstává pod kůží.

Výhodou je tedy přístroj, který chrání, ale zároveň nepoškozuje cévní struktury: je indikován pro mladší pacienty.

Pokud je na druhé straně patologie méně závažná, může odborník zvážit použití lékové terapie k prevenci arytmií.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Srdeční zástava poražená softwarem? Brugadův syndrom se blíží ke konci

Srdce: Brugadův syndrom a riziko arytmie

Srdeční onemocnění: První studie o syndromu Brugada u dětí do 12 let z Itálie

Mitrální nedostatečnost: co to je a jak ji léčit

Prolaps mitrální chlopně: Příznaky, příčiny a komplikace

Defibrilátor: Co to je, jak to funguje, cena, napětí, manuální a externí

EKG pacienta: Jak číst elektrokardiogram jednoduchým způsobem

Známky a příznaky náhlé srdeční zástavy: Jak zjistit, zda někdo potřebuje KPR

Onemocnění mitrální chlopně, příčiny a příznaky

Srdeční pacienti a horko: doporučení kardiologa pro bezpečné léto

Onemocnění mitrální chlopně, výhody operace opravy mitrální chlopně

Zdroj:

Humanitas