Vysoká glykémie neboli hyperglykémie je definována, když glykémie naměřená ráno nalačno překročí 100 mg/dl a když po jídle 2 hodiny po jídle jsou hodnoty > 140 mg/dl.

Vysoká hladina glukózy v krvi: jaké testy

Po krevních testech musí být u osob s prvním nálezem vysoké glykémie nalačno data potvrzena (nebo ne) druhým odběrem doprovázeným kontrolou glykovaného hemoglobinu, což je průměr glykémií za poslední 3 měsíce .

Hodnotu glykémie by vždy měla doprovázet pacientova anamnéza a rodinná anamnéza.

U osob s příbuznými I. stupně, rodiči a prarodiči, postiženými diabetem a hodnotami glykémie mezi 110-125 mg/dl, je vhodné provést orální glukózovou zátěž, přesněji jde o zhodnocení glykémie na odběru krve nalačno a dvě hodiny po perorálním podání 75 g glukózy.

Při hodnotách nad 200 mg/dl je stanovena diagnóza diabetes mellitus.

Hladiny glukózy v krvi <140 mg/dl dvě hodiny po jídle jsou také v mezích normy, zatímco v rozmezí 141-199 mg/dl hovoříme o zhoršené toleranci sacharidů.

Hyperglykémie nalačno i porucha tolerance sacharidů jsou stavy s vysokým rizikem rozvoje diabetu.

Léky na vysokou hladinu cukru v krvi

Pro zlepšení glykemické bilance a prevence nebo alespoň oddálení nástupu diabetického onemocnění je důležité zvážit řadu opatření zaměřených na změnu životního stylu.

Hubnout

S pomocí odborníka a pod dietní kontrolou je nutné sestavit jídelníček přizpůsobený člověku, klinickému stavu a aktivitě.

Nadváha a obezita jsou doprovázeny „inzulinovou rezistencí“, což je prodiabetický stav vyplývající ze „super“ práce slinivky způsobené hyperglykémií a nadváhou.

Modulace příjmu kalorií a sacharidů, jejich rozložení v průběhu dne a výběr potravin s nízkým glykemickým indexem pomáhají dosáhnout rychlých reakcí na nutriční úsilí.

Doporučujeme

• co nejvíce omezit sladkosti (jednou týdně);
• zrušit slazené nápoje (ovocné šťávy a sycené sladké nápoje) a alkohol (víno, pivo, koktejly, aperitivy);
• jíst červené maso jednou týdně;
• vyloučit z jídelníčku tuk (maso a uzeniny), nadměrné koření (omáčky) a sýry.

Sacharidy je třeba omezit v množství a upřednostňovat celozrnné.

Měly by se však užívat denně a rozkládat po celý den, protože, jak říkají diabetologové, „tuky se spalují stejnou rychlostí jako sacharidy“.

Místo toho zelené světlo:

• zelenina ve všech jejích odrůdách;
• ryby, zejména modré ryby;
• ovoce, které není příliš sladké (vyhněte se fíkům, kaki, banánům a hroznům);
• potraviny bohaté na antioxidanty a vitamíny;
• olivový olej jako syrové koření a samozřejmě s mírou.

Pitná voda

Voda příznivě ovlivňuje funkci mnoha tělesných orgánů a přístrojů a je jedním z hlavních prvků, který při správném příjmu pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi.

Umožňuje ředění krevního cukru, eliminuje jeho „glukotoxicitu“: prostřednictvím moči působí jako „čistič-detoxikátor“ našeho organismu.

Kromě toho příjem správného množství vody zlepšuje funkci ledvin a objem krve (objem krve, která cirkuluje a dostává se do různých orgánů).

Je vhodné vypít alespoň 1.5-2 litry vody denně.

Toto množství by se mělo zvýšit u lidí, kteří cvičí, a u těch, kteří drží dietu.

Vždy musíme pamatovat na to, že voda pomáhá při hubnutí a má zásadní význam při dietních režimech, protože je nedílnou součástí léčby.

Fyzická aktivita

Fyzická aktivita je hlavním způsobem snižování hladiny cukru v krvi spalováním cukru a základních stavů cukrovky, jako je inzulínová rezistence.

Pravidelný sport zlepšuje všechny kardiovaskulární rizikové faktory (glykémie, tělesná hmotnost, hypertenze, dyslipidémie) a je téměř dvakrát účinnější při snižování inzulinové rezistence než známé lékové terapie v boji proti cukrovce (64% snížení při fyzické aktivitě oproti 36% u metforminu).

Doporučené sporty jsou aerobní, které se mají cvičit 3-4krát týdně:

• běh;
• jízda na kole;
• chůze;
• gymnastika;
• plavání;
• běh na lyžích;
• kanoistika;
• tanec.

Ale i jen svižná chůze venku po dobu 30′ denně přináší významné výhody pro tělo i mysl.

Kontrola kardiovaskulárních rizikových faktorů

Hyperglykémie a diabetes jsou spojeny s vyšší frekvencí nežádoucích zdravotních příhod, s horší kardiovaskulární prognózou.

Takzvaný „stav inzulínové rezistence“ nastává asi 7–8 let před nástupem diabetu a koreluje se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem a souvisejícími patologiemi, jako je hypertenze a dyslipidémie.

Omezení a přizpůsobení různých terapií s ohledem na dobrou kontrolu krevního tlaku a hodnot cholesterolu a triglyceridů je nezbytné pro udržení zdraví, a to ještě více v případě hyperglykémie.

Co když zjistíme občasné změny hladiny cukru v krvi?

Pozornost je třeba věnovat i drobným změnám glukózové tolerance.

Snížená tolerance sacharidů a hyperglykémie nalačno zvyšují riziko rozvoje diabetu v krátkodobém horizontu o 4 a 11 %, v případě koexistence (IGT+IFG) se toto riziko zvyšuje na 20.5 %.

Zhruba po 3 měsících je třeba znovu zkontrolovat glykémii a glykovaný hemoglobin a přehodnotit glukózovou toleranci.

V případě přehodnocení se doporučuje každoroční kontrola u subjektů ve věku > 45 let a u subjektů s rizikovými faktory (např. pacientky s předchozím gestačním diabetem, subjekty s nadváhou/obezitou).

Pokud jsou hodnoty glykémie > 126 mg/dl, doporučuje se k léčbě návštěva specialisty v diabetologické službě.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Covid, Diabetes typu 1 narůstá mezi vyléčenými nezletilými

Diabetes 2. typu: Nové léky pro individuální přístup k léčbě

Diabetická dieta: 3 falešné mýty k rozptýlení

Pediatrie, diabetická ketoacidóza: Nedávná studie PECARN vrhá nové světlo na stav

Zdroj:

GSD