Jak poznat aktinickou keratózu
Červené nebo bělavé skvrny, které mají tendenci se loupat a způsobovat svědění? Mohlo by se jednat o aktinickou keratózu
Jedná se o množení atypických, tedy ne normálních, keratinocytů v oblasti kůže, která byla neustále vystavena UV záření (slunce, sluneční paprsky), což má za následek chronické poškození kůže.
Aktinické keratózy byly tradičně klasifikovány jako prekancerózní léze, i když jsou dnes považovány za nádory in situ
Dermatologická prevence hraje v posledních letech stále důležitější roli.
Hlavním cílem je melanom, ale není to jediná rakovina kůže, které je třeba se obávat.
Nejčastějšími kožními nádory v populaci jsou nemelanomové kožní nádory.
Jsou to rakoviny kůže, které nejsou striktně spojeny s degenerací buněk produkujících melanin (melanocyty), ale keratinocytů, což jsou zdaleka nejhojnější buňky v naší epidermis.
Jak vypadá aktinická keratóza
Aktinické keratózy mají podobu červených (erytematózních), bílých nebo nažloutlých skvrn s často suchým a šupinatým povrchem.
Někdy se mohou jevit jako červenohnědé skvrny, dokud se nestanou skutečnými žlutobílými nebo tmavými krustami.
Kvůli jejich drsnému povrchu jsou často snáze cítit než vidět.
Kde se tvoří aktinické keratózy
Aktinické keratózy se typicky vyskytují v oblastech vystavených slunečnímu záření, tj. těch, které jsou nejvíce náchylné na sluneční záření: obličej, hlava, krk, hřbet rukou.
Aktinické keratózy: rizikové faktory
Na jedné straně rizikové faktory mohou představovat vlastnosti jedince jako pokročilý věk, světlá pleť, genetické vlastnosti, imunosuprese léky a další.
Na druhé straně přítomnost exogenních faktorů, jako je kontinuální a kumulativní expozice UV záření, expozice toxickým látkám, jako je arsen a dehet.
Příznaky
Ve většině případů jsou aktinické keratózy asymptomatické, ačkoli někteří pacienti uvádějí příznaky jako pálení, bolest, svědění a vzácně krvácení.
Jak již bylo zmíněno, objevují se především na místech nejvíce vystavených slunečnímu záření: hlava, obličej, uši, nos, rty, krk, dekolt, předloktí, hřbety rukou atd.
Co dělat v případě podezření na aktinickou keratózu
Jako první je třeba absolvovat dermatologické vyšetření, abychom měli jasnou diagnózu a mohli nastavit nejvhodnější terapii pro každý jednotlivý případ.
Zacházení
Existují různé terapeutické přístupy, které je třeba posuzovat případ od případu. Aktinické keratózy lze léčit:
- přímá terapie lézí, jako je kryoterapie kapalným dusíkem;
- laserová terapie
- operace.
V některých případech je vhodné ošetřit celou oblast s rizikem rozvoje keratóz (pole výmazu), aby se zabránilo progresi patologie na větších plochách.
V druhém případě lze použít specifickou farmakologickou léčbu a/nebo fotodynamickou terapii (PDT).
Jak zabránit aktinické keratóze
Nejlepší způsob, jak zabránit aktinickým keratózám, je
- vyhněte se vystavení slunci během nejteplejších hodin, zejména v určitých zeměpisných šířkách;
- používejte ochranný oděv a opalovací krémy s velmi vysokým ochranným faktorem. V současné době jsou na trhu fotoprotektory speciálně formulované k prevenci vzniku aktinických keratóz;
- jíst stravu bohatou na antioxidační potraviny;
- používání speciálních doplňků, aby se zabránilo poškození sluncem.
Je aktinická keratóza nebezpečná?
Naštěstí je aktinická keratóza lézí považovaná za „lokálně maligní“, tj. schopnou způsobit poškození pouze v oblasti, kde se vyskytuje.
Pokud však není správně léčena, může vést ke vzniku spinocelulárních karcinomů, které se mohou stát invazivními a zejména v oblastech obličeje a hlavy mohou napadnout kostní tkáň do spodních tkání.
Vzácně mohou spinocelulární karcinomy metastázovat, což vede k multiorgánové invazi a možné smrti.
Ve světle těchto skutečností je zřejmé, že preventivní přístup má prvořadý význam, aby se zabránilo degeneraci aktinických keratóz a zabránilo se jejich rozvoji v plně rozvinutou rakovinu kůže.
Přečtěte si také:
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Vzácné nemoci, Ebsteinova anomálie: Vzácná vrozená srdeční choroba
Autoimunitní onemocnění: Písek v očích Sjögrenova syndromu