Identifikace a léčba otravy oxidem uhelnatým

K otravě oxidem uhelnatým (CO) dochází, když vysoké hladiny oxidu uhelnatého ve vzduchu způsobují nahromadění v krevním řečišti člověka.

Když jsou přítomny tyto vysoké hladiny, oxid uhelnatý nahradí kyslík v červených krvinkách, čímž pacienta účinně dusí

Bohužel otravu CO je těžké diagnostikovat. Symptomy často odrážejí jiné nemoci a tradiční pulzní oxymetr nedokáže určit, zda má pacient otravu oxidem uhelnatým, protože naměřené hodnoty pravděpodobně indikují normální úrovně saturace kyslíkem.

Novější testovací zařízení však mohou měřit procento CO v krvi.

Pokud má váš tým k jednomu přístup, hledejte hladiny karboxyhemoglobinu, které přesahují 5 % u nekuřáků nebo 10 % u kuřáků, protože tato procenta naznačují určitou úroveň otravy oxidem uhelnatým.

Jakkoli je to obtížné diagnostikovat, je stále důležité znát příznaky otravy oxidem uhelnatým, abyste mohli rychle reagovat. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Bolest hlavy
  • Pocit fyzické slabosti
  • Závrať
  • Nevolnost nebo zvracení
  • Dušnost
  • Zmatek
  • Rozmazané vidění
  • Ztráta vědomí
  • Bolest na hrudi
  • Bledá, zbarvená kůže
  • Záchvat

Léčba otravy oxidem uhelnatým

Otrava oxidem uhelnatým může být smrtelná nebo způsobit trvalé poškození životně důležitých orgánů.

Z tohoto důvodu je nutný vysoký stupeň podezření, a pokud je podezření na otravu CO nebo je potvrzena, musí zasahující osoby okamžitě zasáhnout.

Před zahájením léčby musí být pacient přemístěn na místo mimo potenciální zdroj oxidu uhelnatého pro jeho i vaši bezpečnost.

Odtud začněte podávat 100% kyslík přes masku bez rebreatheru.

To výrazně zkracuje poločas rozpadu oxidu uhelnatého, což způsobuje, že rychleji opouští pacientovo krevní oběh.

Protože nevolnost a zvracení jsou dva z nejčastějších příznaků spojených s otravou CO, měli byste být připraveni léčit kontaminované dýchací cesty odsáváním.

Sací koncovka s velkým vnitřním průměrem, jako je sací koncovka SSCOR HI-D, umožní rychlé odstranění nečistot z dýchacích cest, což vede ke kratší době, po kterou je pacient odkysličený.

Kromě toho může pacient s otravou CO dostat záchvat

Z tohoto důvodu je pro dosažení pozitivního výsledku pacienta důležité vědět, jak správně spravovat dýchací cesty během záchvatu.

V těchto případech umístěte pacienta tak, aby chránil dýchací cesty, a pokud je přítomna respirační deprese, použijte ventilaci s vakovým ventilem.

Poté v případě potřeby podejte léky proti záchvatům, vyhodnoťte u pacienta zranění související se záchvaty, jako jsou poranění hlavy nebo zlomené zuby, a buďte připraveni pacienta odsát, pokud dojde k obstrukci dýchacích cest.

Pacienti s těžkou otravou CO mohou trpět aspirací a vyžadovat intubaci. Je-li nutná intubace, měla by se k uvolnění dýchacích cest a zobrazení hlasivek použít technika SALAD (Suction Assisted Laryngoscopy and Airway Decontamination).

I když je technika SALAD kompatibilní prakticky s jakýmkoliv odsávacím zařízením, je nejúčinnější s pevným katétrem SSCOR DuCanto, který je jedinečně navržen tak, aby rychle a efektivně provedl SALAD.

Po nezbytné léčbě pokračujte v podávání kyslíku a dopravte pacienta co nejrychleji do nemocnice.

Možná budete chtít zvážit nemocnici s hyperbarickou kyslíkovou komorou, zvláště pokud je pacient v bezvědomí, protože tato léčba dále urychluje proces opouštění oxidu uhelnatého z krevního řečiště.

Otrava oxidem uhelnatým: Buďte připraveni

Otrava CO může mít vysokou nemocnost a úmrtnost, pokud není rychle léčena.

Udržujte si proto vysoký stupeň podezření a pokud je to možné, využijte zařízení které mohou stanovit hladiny oxidu uhelnatého u pacienta.

Zatímco otrava oxidem uhelnatým je obtížně diagnostikovatelná a představuje vážnou zdravotní hrozbu, odstranění pacienta z místa, okysličení pacienta a připravenost na řešení obtížných dýchacích cest zvyšuje pravděpodobnost pozitivního výsledku.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Poranění vdechnutím dráždivého plynu: Příznaky, diagnostika a péče o pacienta

Respirační zatčení: Jak by se to mělo řešit? Přehled

Vdechování kouře: Diagnostika a léčba pacienta

Nouzová záchrana: Srovnávací strategie k vyloučení plicní embolie

Pneumotorax a pneumomediastinum: záchrana pacienta s plicním barotraumatem

Barotrauma ucha a nosu: co to je a jak to diagnostikovat

Dekompresní nemoc: Co to je a co způsobuje

Mořská nemoc nebo nevolnost z auta: Co způsobuje kinetózu?

Zdroj:

SSCOR

Mohlo by se Vám také líbit