Lagophthalmos: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Lagophthalmos je stav, který brání úplnému uzavření jednoho nebo obou víček. Jde o problém, který může souviset s vážnějšími stavy, jako je obrna lícního nervu, vrozené malformace nebo poranění očního svalu orbicularis orbicularis
Lagophthalmos je také běžný u jedinců se zatahujícími se jizvami očních víček způsobenými chirurgickým zákrokem, jako je blefaroplastika nebo fyzické trauma.
Lagophthalmos: co to je?
Lagophthalmos je stav charakterizovaný neschopností správně zavřít okraj víčka.
Oční víčka plní pro oči ochrannou funkci, zejména během spánku.
Během dne jejich pohyb podporuje rovnoměrné rozložení slz po celém povrchu, zajišťuje hydrataci očí a únik případných cizích těles.
Mezi první důsledky lagoftalmu patří suché oko, stav, který způsobuje podráždění a nepohodlí a vystavuje oči nebezpečným infekcím.
Ve skutečnosti neúplné uzavření rýmy očního víčka nechává rohovku a spojivku vystavenou působení vnějších činitelů, což podporuje oděrky rohovky, keratitidu a konjunktivitidu.
U závažnějších forem lagoftalmu vykazuje poškozená rohovka neovaskularizaci a stává se neprůhlednou a může být predisponována k tvorbě vředů nebo infekčním procesům.
Lagophthalmos: příčiny
Lagophthalmos je obvykle způsoben paralýzou lícního nervu, který je zodpovědný za regulaci fungování svalů očních víček.
Tento stav se může vyvinout také ve spojení s jinými nemocemi, jako je mrtvice.
Mezi další příčiny patří fyzické trauma, exoftalmus, tedy protruze oční bulvy z očnice, a ektropium, tedy rotace víčka ven.
Lagophthalmos je častý u pacientů v kómatu se sníženým svalovým tonusem orbicularis au osob trpících závažnými kožními poruchami, včetně ichtyózy.
Někdy je lagoftalmus důsledkem chirurgického zákroku.
Jedním z příkladů je blefaroplastika, kosmetická chirurgická procedura, která zahrnuje odstranění přebytečné kůže na úrovni víček, aby se zmírnily známky stárnutí.
Jedním z důsledků chirurgického zákroku může být nesprávné vyrovnání spodního a horního rýmu.
Vzácněji postihuje lagoftalmus osoby trpící poruchami štítné žlázy nebo v důsledku chirurgického zákroku k odstranění neurinomu akustiku, což je forma nádoru.
Studie ukázaly, že tento stav se vyskytuje častěji u jedinců, kteří používají kontaktní čočky, zejména nové.
Lagophthalmos: příznaky
Lagophthalmos představuje poměrně zřejmé příznaky od suchosti očí přes keratitidu až po zakalení rohovky a více či méně závažný zánět.
Spíše než skutečné onemocnění je v medicíně lagoftalmus považován za důsledek jiných onemocnění.
Nejběžnější z nich jsou herpes simplex a herpes zoster oka, mrtvice, ichtyóza, operace odstranění neurinomu akustiku a Downův syndrom.
Diagnóza
Lagophthalmos je diagnostikován při očním vyšetření.
Obvykle oftalmolog provádí test štěrbinovou lampou a kontroluje oční bulvu.
Poté je pacient požádán, aby měl zavřené oči, aby změřil prostor mezi víčky.
Zacházení
Po diagnóze lagoftalmu je možná léčba.
Léčby, které lze následovat, jsou různé a liší se v závislosti na závažnosti problému.
V méně závažných případech stačí aplikovat umělé slzy, aby rohovka zůstala hydratovaná.
Nejčastěji používaný chirurgický přístup zahrnuje aplikaci některých plaků umístěných na horní víčko.
Gravitační síla má tendenci tlačit oblast dolů, čímž se zmenšuje prostor mezi ráfky.
Pokud se lagoftalmus nezlepší, lze chirurgicky implantovat zlaté destičky do oblasti vnitřního víčka.
Operace trvá asi dvě hodiny a provádí se v lokální anestezii.
Má však některé kontraindikace, zejména možný výskyt rohovkového astigmatismu.
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Poranění očního nervu: Příznaky, diagnostika a léčba oční neuritidy
Nízkozrakost: Co to je a kdy jednat?
Oční herpes: definice, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Co je oční pterygium a kdy je nutná operace
Oddělení sklivce: Co to je, jaké to má důsledky
Makulární degenerace: co to je, příznaky, příčiny, léčba
Konjunktivitida: Co to je, příznaky a léčba
Jak vyléčit alergickou konjunktivitidu a snížit klinické příznaky: Studie takrolimu
Bakteriální konjunktivitida: Jak zvládnout toto velmi nakažlivé onemocnění
Alergická konjunktivitida: Přehled této oční infekce
Keratokonjunktivitida: Příznaky, diagnostika a léčba tohoto zánětu oka
Glaukom: Co je pravda a co ne?
Zdraví očí: Předcházejte konjunktivitidě, blefaritidě, chalazionům a alergiím pomocí očních ubrousků
Co je to oční tonometrie a kdy by se měla dělat?
Syndrom suchého oka: Jak chránit oči před expozicí PC
Autoimunitní onemocnění: Písek v očích Sjögrenova syndromu
Syndrom suchého oka: Příznaky, příčiny a náprava
Jak zabránit suchým očím v zimě: tipy
Blefaritida: Zánět očních víček
Blefaritida: Co to je a jaké jsou nejčastější příznaky?
Stye, zánět oka, který postihuje mladé i staré
Diplopie: Formy, příčiny a léčba
Exoftalmus: Definice, příznaky, příčiny a léčba
Hemianopsie: co to je, nemoc, příznaky, léčba
Nemoci oční spojivky: Co jsou Pinguecula a Pterygium a jak je léčit