Hemoglobin je rozpustný červený protein nacházející se v červených krvinkách; jeho funkcí je transport kyslíku do tělesných tkání

Někdy se označuje jako Hb, a když uloží požadovaný kyslík do buňky, stane se schopnou absorbovat odpadní oxid uhličitý a vrátit jej do plic k vyloučení.

Když je hydratace pacienta normální, naměřená hodnota je přibližně jedna třetina hodnoty hematokritu.

Normální hodnoty hemoglobinu Hb

Muži: 14.0-17.5 (průměr 15.7) g/dl

Ženy: 12.3-15.3 (průměr 13.8) g/dl

Děti

Narození: průměr 16.5 g/dl

1-3 dny: průměr 18.5 g/dl

První týden: průměr 17.5 g/dl

Druhý týden: průměr 16.5 g/dl

1 měsíc: průměr 14.0 g/dl

2 měsíce: průměr 11.5 g/dl

3-6 měsíců: průměr 11.5 g/dl

0.5-2 roky: průměr 12.0 g/dl

2-6 roky: průměr 12.5 g/dl

6-12 roky: průměr 13.5 g/dl

12-18letá žena: průměrně 14.0 g/dl

12-18letý muž: průměrně 14.5 g/dl

Interpretace hodnot hemoglobinu

V klinické praxi jsou malé odchylky od referenčních hodnot velmi časté (zejména směrem dolů) a jsou obvykle zcela nevýznamné, a proto zanedbatelné; důležitější variace však musí být prozkoumány.

Nízké hodnoty (anémie) jsou společné mnoha nemocem, společné mají obvykle to, že tělo produkuje méně červených krvinek nebo je ničí rychleji, než se stihnou vytvořit, nebo pokud dojde ke ztrátě krve.

Příčiny tedy mohou být různé:

• nedostatek železa
• nedostatek vitamínu B12,
• nedostatek folátu,
• krvácející,
• nádory postihující kostní dřeň, jako je leukémie,
• onemocnění ledvin,
• onemocnění jater,
• hypotyreóza,
• talasémie (genetické onemocnění, které způsobuje nízký počet hemoglobinu a červených krvinek).

Pokud již byla anémie diagnostikována v minulosti, nižší než normální výsledek naznačuje nutnost změny léčebného plánu.

Pokud jsou hodnoty vyšší než normální, což je vzácnější situace, příčiny mohou být různého původu:

• Produkce červených krvinek se zvyšuje, aby kompenzovala nízké hladiny kyslíku v krvi způsobené srdečními, plicními nebo environmentálními obtížemi (např. ve vysokých nadmořských výškách).
• Dysfunkce kostní dřeně, která má za následek zvýšenou tvorbu červených krvinek (obvykle polycytémii).
• Zvyk kouření.
• Užívání léků nebo hormonů, často erytropoetinu (EPO), které stimulují tvorbu červených krvinek.

Další stavy, které mohou vysvětlit vzestupné změny hladin hemoglobinu, zahrnují:

• dehydratace
• popáleniny,
• opakovat zvracení,
• nadměrné cvičení.

Minulá diagnóza polycytémie na druhé straně ukazuje na nutnost úpravy terapie.

Nízké hodnoty (anémie)

• Anémie
• Nedostatek vitaminu B
• Cirhóza
• Nadměrná hydratace
• Krvácení
• Endokarditida
• Revmatická horečka
• Těhotenství
• Infekce
• Hypotyreóza
• Leukémie
• Lymfom
• Systémový lupus Erimatosus
• Nemoc ledvin
• Podvýživa
• Mnohočetný myelom
• Addisonova nemoc
• Útlum kostní dřeně
• Hodgkinův nádor
• Vysoké hodnoty hemoglobinu
• Renální cysta
• Vrozená srdeční vada
• Dehydratace
• Kardiovaskulární choroby
• Plicní nemoci
• Polycytémie
• Otřes
• Cushingův syndrom
• Rakovina jater
• Burns

(Upozornění, nevyčerpávající seznam. Je třeba také poznamenat, že malé odchylky od referenčních rozmezí nemusí mít často žádný klinický význam).

Faktory ovlivňující vyšetření hemoglobinu

• Změněná hydratace (příliš mnoho nebo příliš málo pití způsobující anémii a nadbytek hemoglobinu)
• Sex,
• Stáří,
• Nadmořská výška,
• Zvyk kouření.

Ženy ve fertilním věku mívají nižší hladiny hemoglobinu než muži kvůli ztrátám železa a krve během menstruace, zatímco v těhotenství mají zvýšenou potřebu železa.

Když je test vyžadován

O test lze požádat z několika důvodů:

• Pro běžné posouzení: Lékař si test vyžádá v rámci všeobecného screeningu.
• Pro diagnostiku zdravotního stavu: Lékař může navrhnout hemoglobinový test v případě potíží, jako je slabost, únava, dušnost nebo závratě.
• Sledování zdravotního stavu: Pokud je diagnostikována anémie nebo polycytémie, lékař může použít test ke sledování stavu a účinků léčby.

Příznaky anémie

• nadměrné zvýšení normální srdeční frekvence během cvičení,
• únava,
• pocit dušnosti
• nedostatek energie při každodenních činnostech,
• bledá kůže a dásně.
• Příznaky polycytémie
• Poruchy vidění,
• zvětšená slezina a/nebo játra,
• závrať,
• bolesti hlavy,
• zarudnutí kůže.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Jak snížit vysokou hladinu cukru v krvi?

Všímavé stravování: Důležitost vědomé stravy

Příznaky celiakie: Kdy se poradit s lékařem?

Zvýšená ESR: Co nám říká zvýšení míry sedimentace erytrocytů u pacienta?

Anémie, nedostatek vitamínů mezi příčinami

Středomořská anémie: Diagnóza krevním testem

Anémie z nedostatku železa: jaké potraviny se doporučují

Zdroj:

Medicina online